Тема: Параміксовіруси.

1. В дитячому садочку зареєстровано 2 випадки захворювання на кір. Які заходи специфічної профілактики необхідно провести серед контактних дітей?

*Протикоровий імуноглобулін.

Протикорову вакцину.

Специфічний бактеріофаг.

АКДП.

Пеніцилін.

2. При обстеженні хворої дитини віком 5 років стоматологом на основі клінічних даних був поставлений діагноз паротит. Яким із перелічених способів може передаватись це захворювання?

A. *Повітряно-крапельним.

B. Трансмісивним.

C. Через укус тварин.

D. Фекально-оральним.

E. Парентеральним.

3. Після перенесеного кору розвивається:

A. *Стійкий і тривалий імунітет

B. Часті рецидиви

C. Імунологічна толерантність

D. Неспецифічний імунітет

E. Ареактивність клітин

4. У дитячому садку виник спалах кору. Треба відзначити, яка з перелічених особливостей характерна для кору?

A. *Повітряно-крапельний шлях передачі.

B. Повітряно-пиловий шлях передачі.

C. Широке розповсюдження серед дорослих.

D. Нестійкий імунітет.

E. Ураження шлунково-кишкового тракту.

5. Педіатр, проводячи з батьками бесіду про профілактику кору, зауважив, що певна категорія дітей має природний пасивний імунітет до цього захворювання. Яких саме дітей мав на увазі лікар?

A. * Новонароджені

B. Старші 14 років

C. Ті, що перенесли кір на першому році життя

D. Ті, що отримали планові щеплення

E. Ті, чиї батьки не хворіли на кір

6. У хворого діагностовано вірусний кон’юнктивіт. Який з перелічених вірусів найімовірніше може бути його збудником?

A. *Аденовірус.

B. Респіраторно-синцитіальний вірус.

C. Цитомегаловірус.

D. Ротавірус.

E. Вірус парагрипу.

7. Мати дитини скаржиться на різкий сухий («гавкаючий») кашель, нежить і підвищену температуру. Лікар, викликаний до хворого для консультації припустив парагрипозну інфекцію. Який результат лабораторного дослідження може достовірно підтвердити цей діагноз?

A *Виявлення синцитію при риноцитоскопії і гемадсорбуючого агента при зараженні культури клітин носоглотковим змивом

B Виявлення антитіл до антигенів вірусів парагрипу в сироватці

C Загибель мишей при зараженні носоглотковим змивом.

D Виявлення сферичних віріонів при електронній мікроскопії

E Утворення бляшок під агаровим покриттям при зараженні культури клітин носоглотковим змивом

8. Після огляду 2-річної дитини на другу добу від початку захворювання лікар висловила припущення, що в неї респіраторно-синцитіальна вірусна інфекція. Який варіант лабораторного обстеження може підтвердити діагноз у даної дитини в перші дні перебування її в стаціонарі?

A * Виявлення антигенів РС-віруса у виділеннях з носоглотки.

B Серологічне обстеження (4-кратне наростання титру антитіл)

C Виявлення IgА-антитіл у виділеннях з носоглотки

D Виявлення IgМ-антитіл у виділеннях з носоглотки

E Високі титри антитіл до антигенів РС-віруса в сироватці

9. 10-річна дитина захворіла на кір. В родині є ще дитина віком 3 роки, від кору не щеплена. Які профілактичні заходи слід провести щодо меншої дитини?

*Ввести протикоровий імуноглобулін.

Госпіталізувати.

Призначити антибіотики.

Ізолювати в іншу кімнату будинку.

Прищепити протикоровою вакциною.

10. При вірусоскопії клітинного моношару, зараженого інфекційним матеріалом, лікар-лаборант поставив діагноз – респіраторно-синцитіальна вірусна інфекція. Які зміни викликає цей вірус у культурі клітин?

A. *Утворення багатоядерних клітин.

B. Тотальну деструкцію клітинного моношару.

C. Круглоклітинну дегенерацію

D. Відшарування моношару.

E. Появу тілець Бабеша-Негрі.

11. Яке з перелічених вірусних захворювань виникає в результаті передачі збудника з кров’ю?

A. *Гепатит С.

B. Кір.

C. Гепатит А.

D. Краснуха.

E. Поліомієліт.

12. У дівчинки віком 7 років діагностували парагрипозну інфекцію. Чим проявляється цитопатична дія її збудника?

A * Утворенням симпласту

B Утворенням внутрішньоядерних включень

C Наявністю тілець Бабеша–Ернста

D Наявністю тілець Ліпшютца

E Проліферацією клітин моношару

13. Хлопчик віком 1,5 років, який не отримував планових щеплень, контактував з хворим на кір. З метою екстренної специфічної профілактики дитині введено донорський гамма-глобулін. Який вид імунітету створено при цьому?

A. * Пасивний

B. Природний

C. Антитоксичний

D. Поствакцинальний

E. Місцевий

14. В дитячому садку проведенi плановi щеплення вакциною проти кору. Яким методом можна перевiрити формування поствакцинального iмунiтету?

A. Серологiчним

B. Вiрусологiчним

C. Бактерiологiчним

D. Бактерiоскопiчним

E. Алергiчним

15. Для вірусологічної діагностики грипу використовують 10-денний курячий ембріон. Для культивування вірусів парагрипу яку модель необхідно обрати?

A. *Культури клітин людського походження

B. Курячий ембріон

C. Білих мишей

D. Білих пацюків

E. Культури клітин тваринного походження

16. У хлопчика віком 6 років помірне підвищення температури, привушні залози збільшені. Із слини хворого виділено вірус, який репродукується в курячих ембріонах та тканинних культурах, має гемаглютинуючі властивості та викликає утворення симпластів у культурі клітин. Які ще органи можуть бути уражені в наслідок інфекції даним вірусом?

A. * Статеві залози

B. Печінка

C. Легені

D. Глоткові мигдалики

E. Головний мозок

17. У дитини, що одужує після кору, развинулася пневмонія, викликана умовно-патогенними бактеріями. Яка форма інфекції спостерігається?

A. Вторинна інфекція

B. Реінфекція

C. Суперінфекція

D. Персистуюча інфекція

E. Госпітальна інфекція

18. У родині старша сестра хворіє на кір. Молодщій дитині віком 1 рік 7 місяців, яка на кір не хворіла, підійшов час проведення планового щеплення вакциною АКДП. Як в даній ситуації повинен поступити педіатр?

* Планове щеплення АКДП відстрочити, дитині ввести протикоровий імуноглобулін.

Ввести дитині вакцину проти кору.

Провести щеплення АКДП на фоні призначення антибіотика широкого спектру дії.

Ввести дитині вакцину АКДП і одночасно вакцину проти кору.

Провести щеплення АКДП на фоні призначення антибіотика вузького спектру дії.

19. У хлопчика віком 8 років підвищилася температура тіла до 38,8°С, з`явилися нежить, кон’юнктивіт, кашель. На шкірі крупноплямистий висип, при огляді порожнини рота білуватий висівкоподібний висип на слизовій оболонці внутрішньої поверхні щік. На фоні вираженої загальної інтоксикації у дитини раптово з’явилося важке дихання і наступила смерть внаслідок асфіксії. Про яке з перерахованих захворювань йде мова?

*Кір.

Скарлатина.

Дифтерія.

Менінгококовий назофарінгіт.

Грип.

20. У хворої дитини виявлено запалення під’язикових і підщелепних залоз. Педіатр запідозрив паротитну інфекцію. Який матеріал необхідно взяти для вірусологічного дослідження з метою підтвердження діагнозу?

* Слину, сечу

Фекалії

Гнійні виділення

Біоптат слинних залоз

Блювоту

21. У пологовому будинку зареєстровано спалах респіраторної вірусної інфекції новонароджених. При вірусологічному дослідженні встановлено, що вірус не культивується на курячих ембріонах, а на перещеплюваних культурах клітин виявляє цитопатичну дію у вигляді появи симпластів та круглих клітин з відростками та з підвищеною променевою заломлюваністю. Який з перелічених збудників найбільш імовірно є причиною спалаху?

*RSV

ортоміксовірус

HSV-1

аденовірус

пікорнавіруси

22. У пологовому будинку виник спалах кору. Можна вважати, що діти, матері яких раніше перехворіли на кір, не захворіють. Антитіла якого класу забезпечать захист новонароджених від захворювання в цьому випадку?

*IgG

Ig А

Ig D

Ig M

Ig E

23. У 2-річної дитини з гострою бронхопневмонією у виділеннях з бронхів виявили великі багатоядерні клітини. Це може свідчити, що причиною хвороби є:

*РС-вірус

Вірус грипу

Риновірус

Streptococcus pneumoniae

Bordetella pertussis

24. У пацієнта головний біль, загальна слабість, кашель, підвищення температури. Поставлено клінічний діагноз ГРВІ. Який з перерахованих вірусів може бути збудником цього захворювання?

A *Будь-який з перерахованих

B Вірус грипу

C Аденовірус

D Респіраторно-синцитіальний вірус

E Коронавірус

25. До якої родини належать віруси Коксакі та ЕСНО?

A. *Родини Пікорнавірусів

B. Родини Ортоміксовірусів

C. Родини Параміксовірусів

D. Родини Рабдовірусів

E. Родини Ретровірусів

26. Дитина, що відвідує дитячому садочок, захворіла на кір. Яким способом попередити можливість захворювання на кір у контактних осіб?

*Введенням протикорового імуноглобуліну.

Введенням протикорової вакцини.

Призначенням імуностимуляторів.

Призначенням ацикловіру.

Призначенням антибіотиків.

27. У лютому в дошкільному закладі зареєстровано спалах гастроентериту у дітей. При бактеріологічному дослідженні матеріалу від хворих патогенних бактерій не виділено. Що може бути причиною спалаху?

*Ротавіруси

Шигели

Стафілококи

РС-вірус

Дріжджоподібні гриби

28. Для якого з перерахованих захворювань характерна наявність тілець Бабеша–Негрі в клітинах хазяїна?

A. *Сказу.

B. Асептичного менінгіту.

C. Вродженої краснухи.

D. Епідемічного паротиту.

E. Інфекційного мононуклеозу.

29. У хворої дитини віком 3 роки несподівано різко підвищилася температура, з’явилися сильні головні болі, рясна реморрагічна висипка у вигляді плям неправильної форми. При бактеріологічному дослідження слизу з носоглотки та крові знайдено Грам-негативні диплококи. Про яке захворювання можна думати?

*Менінгококцемія.

Пневмококова пневмонія.

Парагрип.

Стрептококовий сепсис.

Кір.

30. У пацієнта на слизовій оболонці рота виразка з рівними ущільненими краями. У препараті з виразки при темнопольній мікроскопії виявляється велика кількість тонких, з кількома завитками, активно рухомих бактерій. Такі ж бактерії присутні в пунктаті з шийного лімфовузла. Яке захворювання можна підозрювати?

A Сифіліс

B Сибірку

C Афтозний стоматит

D Продромальний період кору

E Дифтерію

31. У хлопчика віком 6 років помірне підвищення температури, привушні залози збільшені. Із слини хворого виділено вірус, який репродукується в курячих ембріонах та тканинних культурах, має гемаглютинуючі властивості та викликає утворення симпластів у культурі клітин. Які ще органи можуть бути уражені в наслідок інфекції даним вірусом?

A. * Підшлункова залоза

B. Печінка

C. Легені

D. Глоткові мигдалики

E. Головний мозок

32. На підставі епіеміологічних даних і клініки хворим з симптомами гострого респіраторного захворювання лікар виставив діагноз «Грип В». До якої родини належить збудник захворювання?

*Ортоміксовірусів.

Альфавірусів.

Параміксовірусів.

Пікорнавірусів.

Тогавірусів.

33. В сироватці крові новонародженого знайдено антитіла до віруса кору. Про наявність якого імунітету це може свідчити?

*Природного пасивного.

Природного активного.

Штучного пасивного.

Штучного активного.

Спадкового.

34. З досліджуваного матеріалу хворого виділено вірус, що належить до РНК-геномних вірусів, які проявляють онкогенні властивості. До якої родини належить виділений від хворого вірус?

A *Ретровіруси

B Пікорнавіруси

C Рабдовіруси

D Коронавіруси

E Ортоміксовіруси

35. У 3-річної дитини діагностовано кір. Який специфічний препарат слід призначити для лікування?

A *Імуноглобулін

B Тетрациклін

C Анатоксин

D Ацикловір

E Бактріофаг

36. При мікроскопії мазків з нальоту на мигдаликах хворого, забарвлених по Нейссеру, виявлено тонкі палички жовтого кольору з темно-синіми зернами на кінцях, розташовані у вигляді римських цифр V і Х. Який попередній діагноз?

A. *Дифтерія

B. Кір

C. Туберкульоз

D. Кашлюк

E. Грип

37. Завод бактерійних препаратів виготовляє кілька видів вакцин. Яка з них належить до вакцин обов’язкового застосування?

A. *протикорова

B. антирабічна

C. протичумна

D. черевнотифозна

E. протигрипозна

38. Мати дитини скаржиться на різкий сухий («гавкаючий») кашель, нежить і підвищену температуру. Лікар, викликаний до хворого для консультації припустив парагрипозну інфекцію. Який результат лабораторного дослідження може достовірно підтвердити цей діагноз?

A Виявлення антитіл до антигенів вірусів парагрипу в парних сироватках

B *Виявлення гемадсорбуючого агента при зараженні курячого ембріона носоглотковим змивом

C Загибель мишей при зараженні носоглотковим змивом.

D Виявлення сферичних віріонів при електронній мікроскопії

E Утворення бляшок під агаровим покриттям при зараженні культури клітин носоглотковим змивом

39. Відповідно до календаря обов’язкових щеплень дітям першого року життя проводять специфічну профілактику кору. Який тип вакцини використовують з цією метою?

A. *Живу

B. Інактивовану

C. Хімічну

D. Анатоксин

E. Генно-інженерну

40. Вірус епідемічного паротиту найчастіше вражає:

Білявушну слинну залозу

Підшлункову залозу

Оболонки мозку

Селезінку

Кістковий мозок

41. На підставі епіеміологічних даних і клініки хворим з симптомами гострого респіраторного захворювання лікар виставив діагноз «Парагрип». До якої родини належить збудник захворювання?

*Ортоміксовірусів.

Альфавірусів.

Параміксовірусів.

Пікорнавірусів.

Тогавірусів.

42. Дитині віком 1,5 років, яка не отримала планового щеплення і контактувала з хворим, із профілактичною метою введено донорський імуноглобулін. Про профілактику якого захворювання могла йти мова?

A *Кору

B Туберкульозу

C Кандидозу

D Дифтерії

E Аденовірусної інфекції

43. Для проведення профілактичних щеплень у дитячу поліклініку надійшов ряд вакцин. Яка з них створює нестерильний імунітет?

A. *БЦЖ

B. АКДП

C. АДП

D. Жива протикорова

E. Грипозна субодинична

44. Двомісячна дитина контактувала з хворим на кір старшим братом. Дільничий педіатр ствержує, що в такому віці щеплення проти кору робити не потрібно, навіть після контакту з хворим. З чим це пов’язано?

*З наявністю материнського імунітету

З високою реактогенністю вакцини

З низькою ефективністю вакцини

З дуже малим віком дитини

З наявністю спадкового імунітету

45. Отоларинголог при огляді хворого відмітив гіперемію, значний набряк мигдаликів з сірим нальотом на них. При мікроскопії нальоту було виявлено Грам-позитивні палички, розташовані під кутом одна до одної. Про яке захворювання слід думати?

* Дифтерію.

Скарлатину.

Ангіну.

Менінгококовий назофарингіт.

Епідемічний паротит.

46. Для створення штучного активного імунітету тримісячній дитині перорально ввели живу культуральну вакцину із штамів Сейбіна. Для профілактики якого захворювання використали цю вакцину?

A. *Поліомієліту

B. Туберкульозу

C. Кору

D. Краснухи

E. Паротиту

47. При дослідженні імунного статусу пацієнта з симптомами імунодефіциту виявлено різке зменшення кількості Т-хелперів при відносно нормальних рівнях Т-кіллерів і Т-супресорів. Для якого вірусного захворювання характерна така картина?

* ВІЛ-інфекції.

Грипу.

Кору.

Аденовірусної інфекції.

Сказу.

48. У віці 5 місяців у крові дитини були присутні протикорові антитіла. У віці 1 року ці антитіла відсутні. Чим була зумовлена наявність антитіл у крові дитини?

* Набутим природним пасивним імунітетом.

Неспецифічною резистентністю.

Набутим природним активним імунітетом.

Вродженим імунітетом.

Штучним імунітетом.

49. Яку вірусну інфекцію ліквідовано в світі завдяки зусиллям медицини, про що сповістила у 1980 році ВООЗ?

*Натуральну віспу

Кір

Поліомієліт

Ящур

Жовту лихоманку

50. У зв'язку з випадком кору виникла необхідність провести запобіжні заходи в студентській групі. Який препарат слід використати для створення штучного пасивного імунітету?

A. *Нормальний людський імуноглобулін

B. Вакцину з живого віруса кору

C. Вакцину з вбитого віруса кору

D. Вакцину АКДП.

E. Протикорову кінську сироватку

51. Серед бiологiчних препаратiв, отриманих генноiнженерним шляхом i впроваджених в практику, є вакцина. Проти якоi вiрусноi iнфекцii вона призначена?

A. *Гепатиту В

B. Полiомiєліту

C. Герпесу

D. Паротиту

E. Аденовiрусноi iнфекцii

52. Яку вакцину треба використати для профілактики вірусної інфекції, що може спричинити вроджені вади плода у випадку захворювання вагітної?

A. *Проти краснухи

B. Протигрипозну

C. Протипаротитну

D. Протиполімієлітну

E. Антирабічну

53. Місяць тому в дитячому будинку були зареєстровані захворювання в кількох дітей. На підставі клінічних проявів та даних епіданамнезу лікар-епідеміолог припустив спалах кору. Який варіант лабораторного обстеження може підтвердити дане припущення?

A * Серологічне обстеження.

B Риноцитоскопія.

C Імунофлюоресцентне дослідження

D Зараження курячих ембріонів

E Алергічна проба

54. При аутопсії померлого на шкірі дистальних відділів нижніх кінцівок виявлено буряково-червоні плями, бляшки та вузли (саркома Капоші). Виявлено також гостру пневмонію, спричинену пневмоцистами. Для якого захворювання характерні дані зміни?

А. *СНІДу

В. Т-клітинного лейкозу

С. Сибірки

D. Грипу

Е. Кору

55. У дитячому закладі зареєстровано спалах кору. В чому полягає специфічна екстренна профілактика серед контактних не прищеплених дітей?

A. *введення протикорового гама-глобуліну

B. введення живої протикорової вакцини

C. введення вакцини АКДП(М)

D. встановлення медичного спостереження за дітьми

E. ізоляція та лікування хворих

Дата добавления: 2015-11-14