Тема: Пікорнавіруси.

1. У хворої дитини з підвищеною температурою, диспептичними явищами і пітливістю через 2 дні з’явилися менінгеальні симптоми та гіперестезії, а на 5-й день хвороби, після повторної температурної хвилі – різкі болі в м’язах ніг, а також їх в’ялі парези і паралічі. Який збудник міг викликати подібне захворювання?

A. *Вірус поліомієліту.

B. Вірус сказу.

C. Менінгокок.

D. Вірус кліщового енцефаліту.

E. Збудник ботулізму.

2. Для специфічної профілактики поліомієліту застосовують:

A. *Живу вакцину.

B. Асоційовану вакцину АКДС.

C. Анатоксин.

D. Бактеріофаг.

E. Хімічну вакцину.

3. З метою підтвердження діагнозу «Коксакі В вірусна інфекція» в вірусологічну лабораторію направлено матеріал від хворого Н. віком 16 років. Що слід застосувати для виділення вірусів?

A *Перещеплювані культури клітин (Нер-2, НеLa)

B Середовище Ендо

C Кров’яний агар

D М’ясопептонний бульон

E Курячий ембріон

4. У хворого М. після повернення з Індії запідозрено поліомієліт. Які дослідження необхідно провести з метою підтвердження діагнозу?

A Виділення віруса з фекалій та його ідентифікацію, серологічне дослідження парних сироваток кровi

B Індикацію віруса в фекаліях методом електронної мікроскопії

C Мікроскопію крові методом роздавленої та висячої краплі

D Дослідження промивних вод шлунку методом флюорисціюючих антитіл

E Здійснити посів випорожнень на середовища збагачення

5. У фекаліях трирічної дитини С. Із сильновираженою діареєю, яка хворіє іпродовж 3-х днів, за методом імунної електронної мікроскопії виявлено віруси, із двошаровим капсидом і псевдооболонкою, які нагадують дрібні коліщатка із спицями. Які це можуть бути віруси?

A *ротавіруси

B Коксакі-віруси

C ЕСНО-віруси

D коронавіруси

E реовіруси

6. Яка вакцина застосовується для профілактики поліомієліту?

A. *Вакцина Сейбіна

B. АКДП

C. БЦЖ

D. Анатоксин

E. ДП-М

7. У хворого хлопчика віком 5 років на 5-й день після початку захворювання із слизової носоглотки і мигдаликів виділено вірус поліомієліту. Яку реакцію слід використати для встановлення серотипу збудника?

A. *Реакцію нейтралізації цитопатичної дії.

B. Реакцію гальмування гемаглютинації.

C. Реакцію гальмування гемадсорбції.

D. Реакцію непрямої гемаглютинації.

E. Реакцію зв’язування комплементу.

8. Який основний шлях передачі вірусу поліомієлуту?

A. *Аліментарний

B. Раневий

C. Аерогенний

D. Статевий

E. Контактний

9. До якої родини належать віруси Коксакі та ЕСНО?

A. *Родини Пікорнавірусів

B. Родини Ортоміксовірусів

C. Родини Параміксовірусів

D. Родини Рабдовірусів

E. Родини Ретровірусів

10. Гострий геморрагічний кон’юнктивіт є контагіозною інфекцією очей, яка характеризується болями, набряком повік, субкон’юнктивальними геморагіями. Які віруси можуть його спричинити?

A. *Ентеровіруси.

B. Коронавіруси.

C. Реовіруси.

D. Риновіруси.

E. Ротавіруси.

11. З віддаленого села в районну лікарню звернулася мати з сином, у якого виявлено в’ялий парез стопи. Парез розвинувся після гострого захворювання, що перотікало з гарячою та діарейним синдромом. Який метод дослідження дозволить підтвердити діагноз поліомієліту?

A. *Дослідження парних сироваток.

B. Виділення віруса з крові.

C. Виявлення антитіл в сироватці.

D. Виявлення вірусного антигена.

E. Зараження курячих ембріонів фільтратом фекалій.

12. Для культивування яких мікроорганізмів використовується клітинна культура Нер-2?

A. *Poliovirus

B. Neisseria

C. Bacteroides

D. Candida

E. Mycobacterium

13. До стоматолога звернулась пацієнтка (доярка) із висипом на слизовій оболонці порожнини рота у вигляді афт. Лікар виявив висип на шкірі навколо нігтьових пластинок на руках. Який збудник спричинив дану хворобу?

A. *Вірус ящура

B. Цитомегаловірус

C. Вірус везикулярного стоматиту

D. Герпесвірус

E. Вірус коксакі В

14. Лікар-лаборант інфікував клітинну культуру матеріалом від хворого з підозрою на ентеровірусну інфекцію. Як можна виявити вірусну репродукцію в культурі клітин?

A По цитопатичній дії

B При фарбуванні за Грамом

C При використання фазово-контрастної мікроскопії

D При постановці реакції аглютинації

E По реакції флокуляції

15. У лютому в дошкільному закладі зареєстровано спалах гастроентериту у дітей. При бактеріологічному дослідженні матеріалу від хворих патогенних бактерій не виділено. Що може бути причиною спалаху?

*Ротавіруси

Шигели

Стафілококи

РС-вірус

Дріжджоподібні гриби

16. При проведенні імуноблот-тесту в сироватці крові пацієнта знайдено антитіла до білка gp120. При якому захворюванні зустрічаються такі антитіла?

A *ВІЛ-інфекції

B Вірусному гепатиті В

C Поліомієліті

D Сифілісі

E Вірусному гепатиті D

17. Яку вакцину проти поліомієліту необхідно застосувати для створення гуморального і місцевого імунітету?

A Живу атенуйовану

B Генно-інженерну

C Хімічну

D Інактивовану

E Векторну

18.У дитячому дошкільному закладі гостро впродовж кількох днів занедужали 5 дітей. При госпіталізації хворих їи виставлено діагноз «поліомієліт?». Яким шляхом моглм заразитися хворі діти?

A *Фекально-оральним

B Аліментарним

C Контактним

D Повітряно-пиловим

E Трансмісивным

19. Від хворого з ознаками ентеровірусної інфекції виділено штам, який містить антигени різних серотипів вірусів Коксаки А і ЕСНО. Яку назву має процес обміну капсидними білками при одночасній репродукції споріднених вірусів в одній клітині?

A * Фенотипові змішування

B Фенотипові маскування

C Двостороння комплементація

D Інтерференція

E Генетична реактивація

20. Яку вакцину використовують для профілактики поліомієліту в нашій країні?

A Живу

B Інактивовану

C Хімічну

D Анатоксин

E Генно-інженерну

21. Яке з перелічених вірусних захворювань виникає в результаті передачі збудника з кров’ю?

A. *Гепатит С.

B. Кір.

C. Гепатит А.

D. Краснуха.

E. Поліомієліт.

22. З досліджуваного матеріалу хворого виділено вірус, що належить до РНК-геномних вірусів, які проявляють онкогенні властивості. До якої родини належить виділений від хворого вірус?

A *Ретровіруси

B Пікорнавіруси

C Рабдовіруси

D Коронавіруси

E Ортоміксовіруси

23. Від хворого з гострою кишковою інфекцією виділено вірус, який віднесено до роду ентеровірусів. Для встановлення серотипу віруса застосовують діагностичні сироватки. Вкажіть, які антитіла повинні містити ці сироватки?

A. *Проти білків капсиду

B. Проти білків суперкапсидної оболонки

C. Проти неструктурних білків віруса

D. Проти вірусних ферментів

E. Проти вірусних гемаглютинінів

24. Випорожнення хворого з підозрою на кишкову вірусну інфекцію обробили антибіотиками впродовж доби при 40°С. Потім суспензією заразили первинні та перещеплювані клітинні культури. Через 2-3 дні в заражених культурах виявлено цитопатичну дію. Як проводиться ідентифікація ентеровірусів?

A. *За допомогою реакції нейтралізації цитопатичної дії типоспецифічними енетровірусними сироватками.

B. За реакцією імунофлюоресценції.

C. За допомогою реакції гальмування гемаглютинації

D. За допомогою реакції аглютинації.

E. За допомогою реакції преципітації.

25. При обстеженні хворого скотаря виявлено наявність везикульозно-ерозивних уражень (афт) слизової оболонки ротової порожнини і носа, шкіри між пальцями. Хворий скаржиться на пекучі відчуття в ротовій порожнині, надмірне слиновиділення, болі при сечовипуску і дисфункцію кишечника. Попередній діагноз – ящур. Вкажіть найбільш доречний діагностичний тест.

* Біопроба – вміст афт втирають у подушечки лап морських свинок

Виділення збудника при в культурі клітин

Дослідження дуоденального вмісту на присутність збудника

Біопсія уражених тканин

Лабораторні дослідження не проводяться

26. В лікарню доставили дитину С. віком 5 років з вираженими головними болями, блювотою, порушенням мови. В лікворі, одержаному при спінальній пункції, виявлено Грам-негативні диплококи, розташовані здебільшого внутрішньоклітинно. Чим, на Ваш погляд, може бути спричинений даний симптомокомплекс?

* N. meningitidis

S. aureus

вірусом грипу

вірусом імунодефіциту людини

вірусом поліомієліту

27. У дитячому дошкільному закладі напередодні Новорічних свят зареєстровано спалах кишкової інфекції При бактеріологічному дослідженні випорожнень хворих патогенних бактерій не виділено. При електронній мікроскопії виявлено утвори круглої форми з чітким обідком і товстою втулкою, які нагадують колесо. Назвать найбільш імовірного збудника даної інфекції.

*Rotavirus

Adenovirus

Coxsackie-virus

E. coli

P. vulgaris

28. Культуру клітин інфіковано досліджуваним матеріалом, що містить віруси. Який з перерахованих вірусів можна виявити в реакції гемадсорбції?

*Вірус грипу типу А

Вірус поліомієліту I типу

Вірус поліомієліту II типу

Вірус поліомієліту III типу

Вірус гепатиту А

29. У новонародженого спостерігалося утруднене ковтання, першіння горлі. При огляді лікар визначив збільшення глоткових мигдаликів, гіперемію піднебінних дужок. Через 2 тижні спостерігалося збільшення регіонарних лімфовузлів. На 6 тижні життя дитина померла. На аутопсії звернли увагу на зміни в речовині спинного мозку: повнокров’я, набряк, точкові крововиливу в грудному відділі спинного мозку. Мікроскопічно в спиному мозку – загибель окремих нейронів, поодинокі дрібні кістозні утворення. В серці – інтерстиціальний міокардит. Смерть наступила від дихальної недостатності. Попередній діагноз – поліомієліт. Назвіть стадію захворювання.

* Препаралітична

Латентна

Паралітична

Відновна

Залишкова

30. В армійському колективі виник спалах захворювання, яке супроводжується дизуричними явищами, болямии при сечопуску, підвищенням температури. Які віруси можуть спричинити це захворювання?

A. *Аденовіруси.

B. Герпесвіруси.

C. Віруси ЕСНО.

D. Віруси Коксакі.

E. Ротавіруси.

31. Дитину госпіталізовано до лікарні з вірусним захворюванням верхніх дихальних шляхів. Які з перерахованих родин вірусів є «вірусами подвійної дії», тобто є онкогенними та здатними викликати інфекційні хвороби?

A *Аденовіруси

B Рабдовіруси

C Ентеровіруси

D Риновіруси

E Коронавіруси

32. В ранньому дитячому віці проводяться планові профілактичні щеплення проти поліомієліту із застосуванням живої вакцини, яку вводять перорально. Які імуноглобуліни відповідають в цьому випадку за створення поствакцинального імунітету?

*Секреторні IgA.

IgM.

IgG.

Сироваткові IgA.

IgE.

33. Низький рівень імунного статусу є протипоказом для проведення щеплення проти поліомієліту. Після введення якого препарату може розвинутися паралітична форма цього захворювання?

A *Вакцини Сейбіна

B Вакцини Солка

C Вакцини АКДП

D Вакцини БЦЖ

E Вакцини TABTe

34. В даний час для специфічної профілактики поліомієліту використовується пероральна вакцина. Починаючи з якого віку її виконують щеплення дітям?

A З 3 місяців

B З 12 місяців

C З 7 місяців

D За епідпоказами

E З 17 років

35. Під час дослідження сироватки крові у пацієнта з ознаками імунодефіциту виявлено антитіла до білків gp120 і gp41. Наявність якої інфекції у хворого підтверджує цей результат?

A. *ВІЛ-інфекції

B. TORCH-інфекції

C. ЕСНО-інфекції

D. HBV-інфекції

E. HLTV-1-інфекції

36. Яке з перелічених захворювань НЕ передається фекально-оральним способом?

A. *Гепатит С.

B. Дизентерія.

C. Гепатит А.

D. Черевний тиф.

E. Поліомієліт.

37. Яку вірусну інфекцію ліквідовано в світі завдяки зусиллям медицини, про що сповістила у 1980 році ВООЗ?

*Натуральну віспу

Кір

Поліомієліт

Ящур

Жовту лихоманку

38. Для серологічної діагностики поліомієліту досліджують парні сироватки хворого. Що слід використати як антиген в реакції нейтралізації цитопатогенної дії.?

A. *Живі віруси трьох типів.

B. Комплементзв’язуючі антигени віруса.

C. Антигени, інактивовані формаліном.

D. Антигени -гемаглютиніни.

E. Антигени з капсидних білків віруса.

39. Серед бiологiчних препаратiв, отриманих генноiнженерним шляхом i впроваджених в практику, є вакцина. Проти якоi вiрусноi iнфекцii вона призначена?

A. *Гепатиту В

B. Полiомiєліту

C. Герпесу

D. Паротиту

E. Аденовiрусноi iнфекцii

40. Яку вакцину треба використати для профілактики вірусної інфекції, що може спричинити вроджені вади плода у випадку захворювання вагітної?

A. *Проти краснухи

B. Протигрипозну

C. Протипаротитну

D. Протиполімієлітну

E. Антирабічну

41. Матеріалом від дитини з попереднім діагнозом «ентеровирусна інфекція?» заразили культуру клітин мавп (Vero) і мишенят-сисунців. В результаті цитопатичної дії в культурі клітин не виявлено, але зареєстрованл загибель мишенят-сисунців. Які ентеровіруси могли викликати захворювання в даної дитини?

A *Коксакі А

B Коксакі В

C ECHO

D Поліовіруси

E Ентеровируси типів 68-71

42. Дітям проводяться планові профілактичні щеплення проти поліомієліту із застосуванням вакцини Сейбіна, яку вводять перорально. Які імуноглобуліни забезпечують створення поствакцинального імунітету в даному випадку?

*Секреторні IgA.

IgM.

IgG.

Сироваткові IgA.

IgE.

43. Пацієнту травматологічного відділення проведено переливання крові. На антигени якого

збудника необхідно перевірити цю кров?

A Віруса гепатиту С

B Віруса гепатиту А

C Віруса поліомієліту

D Віруса герпесу

E Віруса Т-клітинного лейкозу

44. Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вказане явище.

* Інфекційний мононуклеоз, ВІЛ-інфекція.

Туберкульоз, мікобактеріоз.

Поліомієліт, гепатит А.

Дизентерія, холера.

Ку-лихоманка, висипний тиф.

45. У дитяче інфекційне відділення міської лікарні госпіталізовано групу дітей з попереднім клінічним діагнозом «ротавірусний гастроентерит». Який основний лабораторний діагностичний принцип використовується в цьому випадку?

A. *Виявлення вірусного антигена в досліджуваному матеріалі.

B. Виявлення специфіичних включень в клітинах.

C. Зараженя курячих ембріонів.

D. Виділення віруса в клітинних культурах з наступною ідентифікацією.

E. Зараження лабораторних тварин.

46. Для якого з перерахованих захворювань характерна наявність тілець Бабеша–Негрі в клітинах хазяїна?

A. *Сказу.

B. Асептичного менінгіту.

C. Вродженої краснухи.

D. Епідемічного паротиту.

E. Інфекційного мононуклеозу.

47. В лабораторію поступив матеріал від пацієнта для підтвердження діагнозу «поліомієліт». Як можна виділити вірус?

A. На культурі клітин

B. На диференціально-діагностичних середовищах.

C. На елективних середовищах.

D. На синтетичному середовищі №199.

E. На елективних середовищах.

48. Для створення штучного активного імунітету тримісячній дитині перорально ввели живу культуральну вакцину із штамів Сейбіна. Для профілактики якого захворювання використали цю вакцину?

A. *Поліомієліту

B. Туберкульозу

C. Кору

D. Краснухи

E. Паротиту

Дата добавления: 2015-11-14