Похмелье от DXM - как избежать и облегчить

Похмелья после DXM трипа на низких уровнях дозировки (первое и второе плато) обычно не бывает. Вместо этого, многие отмечают бодрость, энергичность и свежесть на следующий день, хотя видимо тут важна продолжительность сна.

Похмелье более часто случается на высших уровнях дозировки (третье и четвертое плато). Его эффекты состоят из сонливости, летаргии, амотивации, легкой сенсорной диссоциации, напряженности мускулов, мускульные тики (особенно в челюстях и руках), головокружение, потеря равновесия, головная боль, светобоязнь, ослабленное восприятие вкуса. Некоторые говорят, что на вкус все похоже на солоноватую теплую водичку или глютамат натрия (усилитель вкуса). Скорее всего у вас проявятся не все симптомы, и даже не большинство из них.

Некоторые похмельные эффекты после трипов на высших плато вероятно происходят из-за влияния остатка DXM или декстрорфана, особенно у людей с отсутствующим или ингибированным (например, флюокситином) ферментом P450-2D6. Насколько я знаю, нет средства ускорить метаболизм; лучшее, что могу предложить - физические упражнения, обильное питье, мультивитамины ежедневно (но не чрезмерно, один в день) и вероятно, небольшое количество железа (которое может ускорить оборот цитохромов), хороший сон и пища. Не принимайте слишком много железа - оно очень токсично.

Остальные эффекты похмелья могут объясняться истощением нейротрансмиттеров (из-за выработки 5HT (серотонина) и высвобождения дофамина во время трипа), временной инактивации NMDA рецепторов (в чем я сомневаюсь, но были такие предположения), или просто недосыпом.

Итак, очевидно, что на срок от 24 до 48 часов после приема диссоциатива определенные части мозга недостаточно активны (возможно, из-за истощения нейротрансмиттеров). Это надо просто перетерпеть. Ясно, что не стоит принимать DXM, если нет времени на восстановление.

В некоторой степени похмелье может быть предотвращено. Конечно, необходимо находится в хорошем физическом состоянии и не пытаться надолго растянуть свой трип. Пейте больше жидкости (возможно обезвоживание, что может замедлить работу почек), и НЕ смешивайте DXM ни с чем, что может привести к более сильному истощению запасов нейротрансмиттеров (например, амфетамины, МДМА и т. д.). Постарайтесь не заснуть во время трипа - это, вероятно, снизит качество сна. Съешьте что-нибудь перед сном; обычно DXM отбивает аппетит и вы можете не заметить, что организму нужна пища.

Другая возможность - использование ноотропов ("Smart Drugs") для предотвращения и облегчения похмелья. Хорошее место для получения информации alt.psychoactives (к любому источнику информации в Интернет надо относится скептически и просить ссылки на медицинские журналы); еще интересен в этом случае Дин и Морганталер (Dean and Morganthaler). Здравая доза скепсиса и тут не повредит; кое-что может быть эффектом плацебо. Есть факты за и против - посмотрите Medline, если интересно. Все, что тут предложено можно купить в магазинах "здоровая пища" или по почте (в США).

Несколько людей отметили благоприятное воздействие холинергиков, особенно холина (прекурсор ацетилхолина) и DMAE (Dimethylaminoethanol - тоже прекурсор и ингибитор холиноксидазы). В обоих случаях это обычно битартрат (существует и жидкий препарат ДМАЭ с парааминобензойной кислотой - мерзкий на вкус и очевидно, неподходящий). Некоторые люди при депрессии, в основном эндогенной, плохо реагируют на холинергики. Также заметьте, что они могут сделать вас очень и очень возбудимым. Регулярный прием ДМАЭ видимо наиболее эффективен, хотя требуется курс в пару недель (Дин и Морганталер предлагают около 800 мг в день частями).

Одноразовый прием ДМАЭ или холина сразу перед, во время или после трипа вроде бы помогает (в таком порядке предпочтений), хотя и несильно. Мне рекомендовали 800 мг ДМАЭ или 1500 мг холина; в обоих случаях с 350 мг витамина B-5 (пантотеновая кислота), действующий как уместный кофактор. Только не очень увлекайтесь.

Предполагается, что добавочный тирозин (аминокислота, прекурсор дофамина и норадреналина) может действительно помочь в случае истощения запасов дофамина. Обычно, в нормальных условиях, производящий фермент близок к насыщению, так что добавка тирозина не сработает. Есть гипотеза, что большее количество фермента модет производиться в ответ на истощение запасов дофамина. Далее, сигма активность может увеличить синтез дофамина, поэтому прием тирозина скорее всего хорошая мысль.

К слову... по какой-то причине, фанаты ноотропов похоже, чрезмерно увлечены применением фенилаланина вместо тирозина. Фенилаланин превращается в тирозин, но очень медленно, в ограниченных количествах, и нет никакой причины предпочитать фенилаланин тирозину.

Может оказаться полезным и вазопрессин - он довольно успешно применяется в борьбе с интоксикантами, видимо, из-за влияния на долговременную потенциацию (как - не знаю). В США он по рецептам и имеет побочные эффекты.

Последнее замечание - не принимайте триптофан! Хотя точно не установлено, но возможно, что NMDA рецепторы после DXM трипа апрегулируются (особеннно у хронических потребителей). Триптофан, предшественник 5HT, также является предшественником (при более эффективной последовательности реакций) субстанции, называемой хинолиновая кислота, которая очень токсична для нейронов, действуя при помощи NMDA рецепторов.

6.10. Насколько токсичен DXM и какова летальная доза?

Летальная доза (LD50 - доза, убивающая 50% животных) DXM хорошо не известна. По различным причинам результаты исследований на животных летальных доз психоактивных веществ не всегда точны. И я никогда не находил опубликованную LD50 для DXM. И поэтому, я решил взять за основу те немногие смерти, которые произошли в результате использования DXM, не забывая о том количестве DXM, которое люди регулярно поглощают для рекреационных целей.

Изучая медицинскую литературу, я обнаружил всего два случая смерти, связанных с использованием DXM, оба в Швеции. В одном случае, девушка была найдена мертвой в общественном туалете с двумя упаковками 30 мг таблеток DXM (количество таблеток, вероятно, около 50 в упаковке, но может быть 15 или 25). Прежде она пыталась покончить собой с помощью 50 таблеток (это заставляет меня верить, что она, фактически, приняла 100 таблеток, общая доза составила 3000 мг).

В другом случае умер 27-летний мужчина, детали происшедшего скупы. В обоих случаях смерть произошла, очевидно, из-за остановки дыхания. Уровни DXM в плазме были 9.2 и 3.3 микрограмма на грамм (случаи 1 и 2); уровни декстрорфана в плазме - 2.9 и 1.5 микрограмма на грамм. Уровень DXM в печени были на порядок выше. И в том, и другом случае отношение DXM к декстрорфану составило около 3.

С другой стороны, применялась и дозировка в 42 мг/кг в день (с поддержкой дыхания) у детей, что составляет от 2500 до 3000 мг для 60-70 кг взрослого. Вообще, число смертей, ассоциированных с приемом DXM крайне мало. Доза в 42 мг/кг для взрослого может быть сильнее эквивалентной дозы для ребенка (у меня нет причины в это верить, но это возможно), рекомендуется осторожность для принятия такой дозы в качестве индикатора безопасности.

Наивысшая ежедневная доза, на которую я наткнулся, была у 23-летнего мужчины. Его ежедневная доза - 3-4 бутылочки Robitussin DM^TM, с общим содержанием DXM от 2160 мг (31 мг/кг) до 2880 мг (41 мг/кг). Он, конечно же, был существенно аддиктивен к DXM, а такой дозе он пришел в течение долгого периода времени.

Резонно ожидать при имеющихся данных об эффектах больших доз DXM, что DXM становится токсичным на уровне 25-30 мг/кг (1700-2000 мг для взрослого весом 65 кг). Это соответствует 5-6-ти четырехунциевым бутылочкам 3 мг/мл сиропа, т.е. довольно большому количеству, но все еще в сфере хардкорных экспериментов. Имейте это ввиду, если намереваетесь принимать большие дозы. Налоксон внутривенно считается антидотом при передозе DXM, несмотря на то, что DXM не опиат.

С момента публикации ФАКа, я слышал (но не проверял) о нескольких недавних (не смертельных) передозировках в Австралии, и одной смертельной в Соединенных Штатах. В последнем случае имело место длительное применение, вероятно, вызвавшее накопление DXM в крови. Еще девять смертельных случаев с совместным приемом DXM и Зипепрола произошли в Корее.

6.11. Рекомендуется ли DXM для рекреационного использования?

Нет. Определенно нет. Использование лекарства, по рецепту или без, способом, отличным от указанного в инструкции может быть нарушением закона. Настоящим я определенно говорю вам не использовать какие-либо DXM-содержащие продукты (или любые другие) способом, противоречащим инструкции.

Даже если бы DXM был бы легален для рекреационного использования, я бы не советовал его для частого использования или применения в больших дозах. Частое использование может привести к нежелательным последствиям, как упоминалось выше. Большие дозы несут, кроме того, еще и все риски любых галлюциногенов и могут быть отчетливо неприятными. О сигма, NMDA и PCP рецепторах известно немного. Вы балуетесь с ними на свой страх и риск - а он может быть значительным.

Честно говоря, часть моего ответа прикрывает мою шкуру, а другая - искреннее предостережение. DXM, вероятно, не так дружелюбен, как я думал раньше, и не стоит калечить себя ради торча. Если вы ищите обычного кайфа, то есть кайф и получше (кроме случая, когда вы действительно интересуетесь диссоциативами, и если это так, я вам симпатизирую). Предварительно убедитесь, что вы действительно хотите DXM. Это не заменитель LSD или марихуаны - DXM и не должен так использоваться.

Еще раз - я официально говорю вам не принимать DXM, или какой-либо другой наркотик, кроме как под наблюдением врача. В настоящее время в США многие люди не имеют ничего лучшего, чем поддерживать узаконенный патернализм [система, принцип или практика управления в манере отца по отношению к своим детям - благожелательно и часто навязчиво] и морализм. И по каким бы то ни было причинам, некоторые люди считают, что имеют право говорить взрослому человеку, что он может и что не может делать, если дело касается только его. И пока это происходит, я должен быть уверен, что меня не бросят в тюрьму, а они не выпустят убийцу или насильника, чтобы освободить мне место. Поэтому я говорю вам - не нарушайте закон.

6.12. Помогите! Что мне делать, если...

Этот раздел охватывает предложения для выхода из нежелательных, неожиданных и незапланированных ситуаций. Всегда помните - если чувствуете реальную угрозу - обратитесь в больницу. Хотя смерть, вызванная DXM, очень и очень редка (два опубликованных случая и три слуха), но она случается. Никто не хочет узнать, что произошла еще одна. Ни один из этих советов не имеет в виду медицинский совет и не заменяет решение врача, и не должен рассматриваться в таком виде. Это только общее направление, составленное на основе сообщений потребителей DXM. Ни я и никто другой не берет на себя ответственность за любое повреждение, смерть, или другое несчастье, произошедшее из этих советов. Итак, я достаточно хорошо прикрыл свою шкуру? Может, и нет. Просто помните - используйте здравый смысл и будьте, пожалуйста, осторожны.

6.12.1. Зуд ("Robo Зуд")

У одних бывает зуд, у других - нет. Из тех, кто подвержен, некоторые, вероятно, испытывают зуд от самого DXM, некоторые от красителей из сиропа от кашля (в особенности тартразин), а некоторые просто вследствие потери тактильной чувствительности.

В любом случае, из всех сообщений следует, что лучше всего подождать, когда зуд пройдет и думать о чем-нибудь другом. Чесаться можно, если вы не расчесываете себя до крови (помните, что боль может чувствоваться не так, как обычно). Натуральная губка может быть полезной, действительно, не сходить ли вам принять ванну (что явно само по себе может быть развлекающим под DXM. Просто будьте осторожны!) Можно попробовать антигистаминовый спрей, но я сомневаюсь, что это улучшит ситуацию. Отмечают, что оральные антигистамины (никогда не принимайте антигистамины без снотворного эффекта типа Seldane^TM вместе с DXM!) не приводят к негативным эффектам.

Если зуд сопровождается сыпью, опуханием, или другими симптомами аллергической реакции, вам определенно необходимо принять антигистамин (не по рецепту), и пусть кто-нибудь присмотрит за вами. Если аллергическая реакция продолжается, или вы чувствуете, что будет хуже - обратитесь в больницу. Насколько я знаю, этот тип аллергической реакции никогда не случался от DXM.

Сердцебиение

В большом числе случаев это скорее проблема восприятия, чем чего-то еще. Все же, так бывает. Насколько я смог определить, сам DXM может несколько увеличивать сердцебиение, на уровне от легкого до умеренного стимулятора (например, несколько чашек кофе для "кофейного девственника"). Уместный, судя по отчетам, уровень пульса - 90-120 ударов в минуту.

Пусть кто-то трезвый проверит ваш пульс - у вас может быть сенсорное эхо. Если пульс действительно высок (основным, но вероятно неадекватным, признаком) будет пульс выше 120), приложите все усилия, чтобы расслабиться, быть спокойным, посмотрите - не снизится ли пульс от этого (и см. Раздел 6.12.3 ниже при необходимости). Если сердцебиение продолжает оставаться сильным, любой ценой посетите врача. Скорее всего вы не в серьезной опасности, однако не стоит рисковать.

Продолжительное очень быстрое сердцебиение или оно же, сопровождающееся болью в груди или стесненностью, должно быть серьезно воспринято и может быть поводом к медицинскому вмешательству (приступ паники тоже может вызвать чувство стеснения в груди). В случае сомнения - идите в больницу. Люди с имеющимися проблемами сердца не должны рекреационно использовать DXM. Между прочим, ни одна из зарегистрированных смертей от передозировки DXM не были связаны с сердечной недостаточностью (причиной считается дыхательная недостаточность).

Дата добавления: 2015-11-16