Заключение эксперта № 543

На основании	постановления си. следователя следственной группы Городокского
РО СК РБ майора юстиции Коршкова А.В. от 07.05.2013
^(дата постановления или определения, наименование органа (лица), назначившего экспертизу)
в помещении	Управления по Витебской области ГС МСЭ, при смешанном освещении, температура воздуха в секционном зале +16 С^0.
^(место проведения экспертизы: управление, отдел, СИЗО, на дому и т.д.)
эксперт(ы)	государственный медицинский судебный эксперт ООЭ Тетюев А.М.,
^(должность, место работы, фамилия, инициалы эксперта (ов,)
доцент кафедры ВМГУ, стаж работы по специальности 13 лет, первая квалификационная
^стаж, квалификационная категория, ученая степень и звание)
категория, к.м.н.
произвел(и) судебно-медицинскую экспертизу трупа Кирьяновой Валентины Михайловны,
^(вид экспертизы, сведения об исследуемом, наименование дела)
1949 года рождения.

В соответствии со статьей 230 УПК Республики Беларусь разъяснены права и обязанности эксперта, предусмотренные статьей 61 УПК Республики Беларусь.

Об уголовной и административной ответственности за дачу заведомо ложного заключения эксперта или за отказ либо уклонение без уважительных причин от исполнения возложенных на него обязанностей эксперта в соответствии со статьями 401, 402 УК Республики Беларусь предупрежден(ы).

Эксперт(ы)			А.М.Тетюев
^(подпись)	^(инициалы, фамилия)

При проведении экспертизы присутствовали:	Лаборант ООЭ Коренькова Е.Г., санитар Язвинский В.И.
^(должность, место работы, фамилия и инициалы)
экспертиза начата	08.05.2013 9.00-10.30	экспертиза приостановлена
экспертиза возобновлена		экспертиза окончена

Заключение изложено на страницах.

На разрешение эксперта поставлены следующие вопросы:

1. «Какие телесные повреждения имеются на трупе Кирьяновой В.М., их характер, локализация, время причинения, механизм образования, степень тяжести?

2. В результате скольких травмирующих воздействий причинены телесные повреждения на трупе Кирьяновой В.М., их последовательность?

3. Могли ли телесные повреждения, имеющиеся на трупе Кирьяновой В.М., быть образованы в результате падения с высоты собственного роста?

4. Какова причина смерти?

5. Какое время наступления смерти?

6. Имеется прямая причинная связь между телесными повреждениями, имевшимися на трупе Кирьяновой В.М. и ее смертью?

7. Употребляла ли Кирьянова В.М. спиртные напитки незадолго до смерти и если да. То в какой степени алкогольного опьянения она находилась?»

ОБСТОЯТЕЛЬСТВА ДЕЛА

В постановлении указано, что: «06.05.2013 года около 20 часов 00 минут в квартире по месту жительства расположенной по адресу: Городокский район, д. Пальминка, ул. Новая, 4, кВ 2, в ванной с водой обнаружен труп Кирьяновой Валентины Михайловны, 01.02.1949 года рождения, без визуальных признаков насильственной смерти».

ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ ЧАСТЬ

НАРУЖНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Труп доставлен без одежды. Взят из холодильной камеры. Труп женщины правильного телосложения, удовлетворительного питания. Длина тела 166 см. Трупное окоченение слабо выражено в мышцах нижней челюсти и отсутствует в остальных группах мышц. Трупные пятна розовато-фиолетового цвета, разлитые, интенсивные, расположены на задней поверхности туловища. При надавливании пальцем не изменяют свою окраску. Волосы на голове седые, окрашены в светло-русый цвет, длиной до 10 см. Лицо синюшное. Кости свода черепа на ощупь целы. Глаза закрыты. Роговицы помутневшие. Зрачки округлые, диаметром по 0,4 см. Соединительные оболочки век без кровоизлияний, багрово-фиолетового цвета. В наружных слуховых проходах, полости рта, носовых ходах постороннего содержимого нет. Рот закрыт. Изо рта и носа отмечается выделения кровянистой жидкости. На верхней челюсти зубы отсутствуют. На нижней челюсти слева на 1-3 зубах коронки из белого металла, справа имеется 2 зуб. Остальные зубы отсутствуют. Лунки на месте отсутствующих зубов заращены. Шея соразмерна туловищу, без повреждений. На коже грудной клетки, плеч, в левой пахово-подвздошной области определяется гнилостная венозная сеть. Грудная клетка плоско-цилиндрической формы, упругая на ощупь, не деформирована. Молочные железы полушаровидной формы, мягкие на ощупь, размерами 13х12х3 см. Живот вздут. Наружные половые органы сформированы правильно. Выделений из наружного отверстия мочеиспускательного канала нет. Заднепроходное отверстие сомкнуто. Кожа вокруг него загрязнена каловыми массами. Ладонные поверхности кистей и подошвенные поверхности стоп с набухшей белесоватой кожей. Кости верхних и нижних конечностей на ощупь целы. На внутренней поверхности левого плеча, на передней поверхности левого предплечья, на внутренней поверхности правого плеча, передней поверхности правого предплечья имеются участки отслойки эпидермиса, с обнажением розоватой кожи. Других особенностей и повреждений при наружном исследовании трупа не обнаружено.

ВНУТРЕННЕЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

На внутренней поверхности мягких покровов свода черепа кровоизлияний не обнаружено. Толщина костей свода черепа на распиле от 0,5 до 0,7 см. Твердая мозговая оболочка цела, матовая, серо-розовая, не напряжена, с полнокровными синусами, с внутренней стороны перламутровая. Мягкие мозговые оболочки прозрачные, студенистые, полнокровные. Сосуды основания мозга с тонкими спавшимися стенками. Полушария мозга симметричны. Рельеф извилин и борозд выражен хорошо. На разрезе ткань с хорошо различимой границей серого и белого вещества. С поверхности разрезов в виде капель, расплывающихся в полосы, легко снимаемые обушком ножа, стекает темно-красная кровь. В боковых желудочках мозга следы прозрачной жидкости. Сосудистые сплетения полнокровные, розово-красные. Выстилка желудочков гладкая, тонкая. Подкорковые узлы, мозжечок, стволовой отдел без очагов размягчений и кровоизлияний. Кости свода и основания черепа целы. В мягких тканях на передне-боковых поверхностях шеи, груди и живота кровоизлияний не обнаружено. Подкожно-жировая клетчатка на груди толщиной 2,5 см, на уровне пупка ее толщина 4,5 см. В плевральных и брюшной полостях посторонней жидкости, спаек нет. Средостение не смещено. Петли кишечника вздуты, прикрыты большим сальником. Ребра, грудина, ключицы, позвоночник, кости таза целы. Позвоночник не вскрывался. Вход в гортань и пищевод свободен. Хрящи гортани и подъязычная кость целы. Правая доля щитовидной железы размерами 5х1,5х1,5 см, левая-4х1,5х1,5 см, ткань упругая, темно-красная, на разрезе мелкодольчатая. В трахее и крупных бронхах постороннего содержимого нет. Слизистая оболочка их розово-синюшная, гладкая. Легкие тестоваты на ощупь, массой правое – 620 грамм, левое – 660 грамм. В периферических отделах прощупываются пузырьки воздуха. Под легочной плеврой кровоизлияний нет. На разрезе ткань легких темно-красного цвета, с поверхности разрезов стекает большое количество темно-красной жидкой пенистой крови. Сердечная сумка цела, изнутри гладкая блестящая, содержит около 5 мл прозрачной желтоватой жидкости. Сердце размерами 12х11х8 см, массой 260 грамм, дряблое, наружная оболочка его гладкая, на передней поверхности содержит небольшое количество жировой ткани. Венечные артерии на поперечных разрезах зияют. В верхней трети передней межжелудочковой артерии имеется циркулярно расположенная атеросклеротическая бляшка, суживающая просвет на 40% (периметр артерии над местом сужением 1,2 см, в области сужения 0,6 см). В правой коронарной артерии на расстоянии 2,5 см от ее устья имеется атеросклеротическая бляшка без значительного сужения сосуда с кровоизлияние 0,5х0,5 см. Периметр левого желудочка на уровне основания митрального клапана 11 см, периметр правого желудочка на уровне основания трехстворчатого клапана 9 см. В полостях сердца темно-красная жидкая кровь. Правые отделы сердца переполнены кровью по сравнению с левыми. Внутренняя оболочка сердца гладкая, тонкая, сухожильные нити не изменены. Створки клапанов гладкие, тонкие, эластичные. Мышца сердца на разрезе коричневато-синюшная однородная. Толщина мышцы правого желудочка 0,3 см, левого-0,7 см. В просвете аорты темно-красная жидкая кровь. Полулунные клапаны тонкие, гладкие, эластичные. Внутренняя оболочка аорты буровато-желтая, с единичными атеросклеротическими бляшками. Ширина аорты над клапанами 7 см, в грудном отделе 6 см, в брюшном отделе 5 см, расхождение краев на поперечном разрезе см. В просвете нижней полой вены темно-красная жидкая кровь, оболочка её гладкая серо-синюшная. Язык с хорошо выраженными сосочками, в толще его кровоизлияний нет. Пищевод свободно проходим, слизистая оболочка его розово-синюшного цвета, продольно складчатая. В желудке около 100 мл серой кашицеобразной массы с кусочками жареной печени, яблок и др. Слизистая оболочка желудка серая, складки выражены хорошо. В тонкой кишке полужидкая однородная желтовато-коричневая масса. В толстой кишке коричневатые каловые массы. Слизистая кишечника серо-розовая складчатая. Селезенка размерами 16х11х3,5 см, капсула её морщинистая, ткань на разрезе темно-вишневая со скудным соскобом. Поджелудочная железа в виде тяжа размерами 20х3х2 см, дряблая, передний край закруглен, ткань на разрезе розовая, дольчатая. Печень размерами 23х18х14х8 см, массой 1700 грамм, дряблая, поверхность её гладкая, передний край острый, капсула красно-коричневого цвета с желтоватыми участкам, местами с серо-зеленоватым окрашиванием. Ткань на разрезе красно-коричневая с желтоватыми участками, с поверхности разрезов из перерезанных крупных сосудов стекает темно-красная жидкая кровь. Желчные пути проходимы, в полости желчного пузыря около 20 мл желтовато-коричневой желчи. Стенка желчного пузыря тонкая, слизистая оболочка его бархатистая, темно-зеленая. Надпочечники неправильной треугольной формы, правый размерами 3х3х0,5 см левый 3х3х0,5 см. На разрезе ткань с хорошо различимой границей коркового и мозгового вещества. Почки размерами левая 11х5х3 см, массой 95 грамм, правая 10х5х3 см, массой 105 грамм, дряблые, капсула обеих почек снимается легко, обнажая мелко-зернистую серовато-синюшную поверхность с втянутыми рубчиками. Ткань почек на разрезе темно-красная, граница коркового и мозгового вещества выражена отчетливо. Слизистая лоханок и мочеточников серая, гладкая. Мочеточники проходимы. Матка грушевидной формы, мягкая на ощупь, на разрезе серо-синюшного цвета, однородная. Мочевой пузырь пуст, слизистая его сероватая мелкоскладчатая. Других особенностей при внутреннем исследовании трупа не выявлено. Для дополнительного исследования изъяты: 1. 10 мл крови направлено в судебно-химическую лабораторию для определения этилового спирта. 2. Кусочки внутренних органов (головного мозга - 3, легких - 4, сердца - 3, почек - 2, печени – 1) направлены в судебно-гистологическую лабораторию. Труп сфотографирован цифровой фотокамерой.

Государственный медицинский

судебный эксперт А.М.Тетюев

Результаты дополнительных исследований.

В заключении эксперта судебно-химической лаборатории № от (получено, эксперт) указано, что в крови от трупа обнаружен этиловый спирт в концентрации 1,6‰.

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИЙ ДИАГНОЗ

ВЫВОДЫ

На основании данных судебно-медицинской экспертизы трупа гр-ки Кирьяновой В.М. прихожу к следующим выводам:

Государственный медицинский

судебный эксперт А.М.Тетюев

Дата добавления: 2015-07-11