|
Читайте также: |
Оснащение: два толстых желудочных зонда, стеклянная трубка соединяющая зонд, стеклянная воронка емкостью 0,5-1 л, полотенце, салфетки, стерильная емкость для промывных вод, емкость с водой комнатной температуры – 10л, таз для промывных вод, непромокаемый фартук –2 шт., стерильные перчатки латексные, стерильное вазелиновое масло (глицерин), ложка.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к манипуляции. | |
| 1. Подготовить необходимое оснащение. | Обеспечение четкости выполнения процедуры. |
| 2. Надеть непромокаемый фартук на себя и пациента. | Защита одежды от промокания и загрязнения. |
| 3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 4. Усадить пациента на стул, голову слегка наклонить вперед. | Необходимое положение во время процедуры для эффективного прохождения зонда в пищевод. |
| 5. Поставить таз к ногам пациента. | Сливать промывные воды. |
| Выполнение манипуляции. | |
| 1. Определить расстояние, на которое следует ввести зонд (от мочки уха до кончика носа и передней брюшной стенке так, чтобы последнее отверстие зонда было ниже мечевидного отростка). | Позволяет провести зонд именно в желудок. |
| 2. Соединить зонды стеклянной трубкой. | Обеспечить достаточную длину зонда. |
| 3. Методом полива обработать слепой конец зонда стерильным глицерином. | Обеспечение прохождения зонда в желудок методом скольжения. Необходимость участия пациента в процедуре. |
| 4. Поместить зонд на корень языка и предло-жить пациенту делать глотательные движения, ввести толстый зонд до установленной отметки в желудок. | Подготовка к промыванию желудка. |
| 5. Присоединить к зонду воронку и опустить её ниже уровня желудка (немного наклонив её). | Содержимое желудка вытеснит воздух из системы зондов. |
| 6. Налить в воронку 1л воды. | Количество воды должно соответствовать размеру желудка, примерно 1л. |
| 7. Медленно поднять воронку вверх на 1 метр от пола, как только вода достигнет уровня устья воронки, опустить воронку до уровня колен не допуская выливания воды полностью. | По закону сообщающихся сосудов, вода поступит в желудок, а затем вновь в воронку. |
| 8. Повторить пункт 7 дважды и вылить промывные воды в стерильную емкость (если необходимо взять промывные воды на исследование). При подозрении на отравление прижигающими ядами берут сразу же 1 порцию промывных вод. | |
| 9. Повторить п. 6,7, но воду выливать в таз для промывных вод (использовать все 10л воды). | Обеспечение эффективности процедуры промывания желудка. |
| Завершение манипуляции. | |
| 1. По окончании процедуры отсоединить воронку и извлечь зонд из желудка, обернув его салфеткой. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 2. Поместить загрязненные предметы в емкость с дезраствором. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 3. Помочь пациенту умыться и занять удобное положение. | Обеспечение психический и физический покой пациента. |
| 4. Провести дезинфекцию промывных вод в емкости. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 5. Снять перчатки. Вымыть и осушить руки. | |
| 6. Сделать запись о проведении процедуры и регистрации пациента в листе врачебных назначений. | Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение преемственности сестринского ухода. |
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 103 | Нарушение авторских прав