|
Читайте также: |
сердечные гликозиды //
симпатомиметики//
глюкагон
***
У ребенка двух дет во втором межреберье определяется грубый «машинный» шум. Укажите наиболее информативный метод обследования: //
Рентгенография органов грудной клетки//
Электрокардиография//
Фонокардиография//
Сфигмография//
+Эхокардиография
***
У больного 10лет, со стажем заболевания в течении 4-х лет, определяются увеличенные левые границы сердца, грубый систолический шум на верхушке и в т.Боткина, проводящийся в аксиллярную область. Данный синдром наиболее вероятно вызван поражением//
+митрального клапана//
миокард //
аортального клапана//
трикуспидального клапана//
клапан легочной артерии
***
Ребенок 10 лет поступил в кардиоотделение с жалобами на высокую температуру в утренние часы, повышенную потливость, высыпания на лице в виде эритематозных пятен с кератиноидными чешуйками без зуда. Слизистая полости рта изъязвлена. Что из нижеперечисленного наиболее вероятно продемонстрирует общий анализ крови?//
Лейкоцитоз//
Моноцитоз//
Лимфоцитоз//
Тромбоцитоз//
+Лейкопения
***
Ребенок рожден с ВПС (ДМПП). В месячном возрасте стал утомляться во время кормления, появились частые срыгивания, увеличение печени, тахикардия в покое.
Определите стадию сердечной недостаточности.//
НК0//
НК2А//
+НК2Б//
НК3//
НК1
***
Ребенок 5 лет находится на лечении в лоротделении с диагнозом фолликулярная ангина. Через неделю на фоне положительной динамике появилась слабость, цианоз носогубного треугольника, боли в области сердца, тахикардия, показатели АСТ увеличены в 10 раз. Что явилось наиболее вероятной причиной данного состояния?//
Стафилококк//
+Стрептококк//
Вирусная инфекция//
Кандидоз//
Аллергическая реакция
***
У ребенка 3 мес.находящегося на лечении с диагнозом острый кардит по ночам появился навязчивый кашель. Данный синдром наиболее вероятно вызван//
+Левожелудочковой недостаточностью//
Правожелудочковой недостаточностью//
Развитием пневмонии//
Присоединением ОРВИ//
Аспирационным синдромом
***
Ребенок предъявляет жалобы на утомляемость при ходьбе, зябкость ног.
При обследовании выявлена перегрузка левого желудочка сердца.
Выскажите предположения о дальнейшей тактике лечения?//
+Оперативное лечение//
Медикаментозное лечение //
Диетотерапия//
Физиолечение//
Ограничение физических нагрузок.
***
Ребенок 8 лет состоит на учете у ревматолога. Весной, осенью получает аспирин, физиолечение, комплекс витаминов и круглогодично бициллин-5. После очередного курса стал отмечать боли в желудке. Какой из перечисленных препаратов является причиной такого явления?//
витамин В//
+аспирин //
аевит//
бициллин 5//
поливитамины
***
Какие симптомы характерны для функциональной желудочной диспепсии://
боль в правом подреберье//
+боли и дискомфорт в эпигастральной области//
боль в левом подреберье//
анорексия//
лихорадка и боль в суставах
***
Какие из следующих признаков наиболее вероятны у больных с язвенноподобным вариантом функциональной диспепсии://
+боли в эпигастрии, купирующиеся пищей//
ощущение дискомфорта в верхней части живота//
тошнота//
отрыжка//
снижение аппетита
***
Наиболее вероятной причиной возникновения функциональной диспепсии у школьников являются: //
частый прием нестероидных противовоспалительных препаратов//
роль хеликобактер пилори//
злоупотребление кофе//
+ нерегулярное питание//
Курение
***
Определите для какого диагноза характерны критерии: боль и дискомфорт в верхней части живота по средней линии, продолжительность которой составляет не менее 12 недель за последние 12 мес; отсутствие доказательств органического заболевания, подтверждаемое тщательным сбором анамнеза, эндоскопическим исследованием верхних отделов ЖКТ и ультразвуковым исследованием органов брюшной полости; отсутствие связи симптомов с дефекацией, с изменением частоты и характера стула://
острый гастрит//
аэрофагия//
+функциональная диспепсия//
хронический гастрит//
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
***
Мальчику 14 лет. Жалуется на боли в животе появляющиеся на «голодный» желудок, в ночное время, после приема пищи боль купируется. При пальпации – живот напрягает, особенно в пилородуоденальном отделе, здесь не определяется болезненность, гиперестезия кожи. Боль иррадирует в спину. Предполагаемое заболевание://
хронический гастрит с повышенной желудочной секрецией//
язва желудка (по малой кривизне)//
ДЖВП
+язва луковицы 12 п.к.//
хронический гастрит с пониженной желудочной секрецией//
***
Мальчик10 лет. Обследуется по поводу гастрита. При ФГДС обнаружена картина дуоденогастрального рефлюкса, желчь в желудке, гиперемия и отечность слизистой желудка. Ваш предполагаемый диагноз://
гастрит А//
гастрит В//
+гастрит С//
ДЖВП по гипотоническому типу//
ДЖВП по гипертоническому типу
***
Мальчик 6 лет. Жалуется на чувство тяжести в эпигастрии, тошноту, отрыжку «тухлыми яйцами», вздутие живота, жидкий стул. При пальпации определяется болезненность в эпигастрии. Печень не увеличена. Ваш предположительный диагноз://
хронический гастрит с повышенной желудочной секрецией//
+хронический гастрит с пониженной желудочной секрецией//
хронический гастрит с нормальной желудочной секрецией//
язва желудка//
язва 12перстной кишки
***
Девочка 6 лет, больна 1 год, жалобы на «голодные» боли в эпигастрии, появляются утром натощак, купируются приемом пищи. Осмотр: Живот: синдром Менделя положителен в эпигастрии, при поверхностной и глубокой пальпации небольшой мышечный дефанс и болезненность в эпигастрии и пилородуоденальной области, Эзофагогастродуоденоскопия:. Слизистая оболочка луковицы дуоденум - очагово гиперемирована, отечная, на задней стенке язвенный дефект 0,8x0,6 см, округлой формы с гиперемированным валиком, дно покрыто фибрином. Биопсийный тест на НР-инфекцию: положительный (++).Ваш клинический диагноз//
+ язвенная болезнь 12-перстной кишки//
язвенная болезнь желудка//
хронический гастрит//
хронический гастродуоденит//
панкреатит
***
Ребенок 9 лет, поступил с жалобами на резкую слабость, тошноту. Накануне и сегодня утром у мальчика был черный дегтеобразный стул. При осмотре: кожа и видимые слизистые оболочки резко бледные, холодный пот, пульс 120 в минуту, АД 80/30 мм рт.ст. Гемоглобин 40 г/л. Ваш диагноз://
+желудочно кишечное кровотечение//
трещина заднего прохода//
язвенный колит//
синдром холестаза//
синдром мальабсорбции
***
У ребенка 7 лет был выставлен диагноз: Функциональная диспепсия, язвенноподобный вариант. Какая тактика ведения наиболее предпочтительна для данного пациента?//
назначить прокинетики//
+назначить антисекреторные препараты//
достаточно только нормализовать диету//
хирургическое лечение//
нормализация образа жизни, режима питания
***
Мальчик 9 лет, предъявляет жалобы на боли в животе в течение 2 лет, колющего характера, локализующиеся в левом подреберье и эпигастрии, возникающие через 10-15 минут после еды. Диету и режим питания не соблюдает.
Осмотр: кожа чистая, бледно-розовая. Живот не увеличен, при поверхностной и глубокой пальпации в эпигастрии и пилородуоденальной области отмечается напряжение мышц и болезненность, также болезненность в т. Мейо - Робсона. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь? //
+ Эзофагогастродуоденоскопия //
Общий анализ крови //
Общий анализ мочи //
УЗИ органов брюшной полости //
ЭКГ
***
Какие лекарственные препараты наиболее целесообразно включить в план общего лечения при дискинетическом варианте функциональной диспепсии?//
+мотилиум 1 мг/кг/сут в 3 приема //
фамотидин 2 мг/кг в день в 2 приема//
ранитидин 8 мг/кг в день в 2 приема//
омепразол 0,5 мг/кг в день однократно//
рабепразол 1 мг/кг в день однократно
***
К функциональным гастродуоденальным заболеваниям относят://
язвенная болезнь 12-персной кишки//
гастрит//
гастродуоденит//
язвенная болезнь желудка//
+функциональная диспепсия
***
Назовите наиболее вероятную причину возникновения функциональной рвоты у детей старшего возраста://
нарушение обмена веществ//
аэрофагия//
+невротические реакции//
сахарный диабет//
паразитарные инвазии
***
Ребенок 12 лет, болеет язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в течение 4-х годов с частыми обострениями. Диету не соблюдает. Отмечаются хронический декомпенсированный тонзиллит, частые ОРВИ. Эмоционально лабилен. Во время проведения повторной ФГДС выявлена “ниша” размером 0,5 х 0,5 см по передней стенке двенадцатиперстной кишки, уреазный тест положительный. Какой из нижеприведенных факторов может быть главной причиной рецидива болезни?//
Частые ОРВИ//
Наличие очаговой инфекции//
Нарушение диеты//
Психогенный//
+Сохранение Helicobacter pylori
***
В стационар доставлена девочка 14 лет машиной скорой помощи. Состояние крайне тяжелое: резкая нестерпимая боль в животе, нитевидный пульс, АД-60/40 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные, холодные. До живота не дает дотронуться, кричит. При пальпации болезненность и напряжение мышц в правой половине живота. Из анамнеза - у девочки острый холецистит, по поводу которого получала лечение в соматическом отделении ДОКБ, не долечившись, самовольно ушла из отделения. Клиническая картина острого живота вызвана на ваш взгляд://
острым аппендицитом//
+перфорацией желчного пузыря//
острым перитонитом//
перфорацией язвы желудка//
перфорацией язвы 12-перстной кишки
***
Ребенок 11 лет, жалуется на боли в животе, тупые, ноющие, тошноту, однократную рвоту. Болен в течение 2-х недель. Объективно: кожные покровы бледные, тени под глазами, язык обложен желтым налетом, положительные симптомы Кера, Ортнера, Мерфи. Печень + 2 см, болезненная при пальпации. В анализе крови- Нв-130 г/л, Эр.-4,5х1012/л, Л-12х109/л, СОЭ-12мм/час., э-3%, б-1%, м-7%, п-26%. с-63%. Ваш предварительный диагноз://
острый панкреатит//
+острый холецистит//
острый дуоденопакреатит//
неспецифический язвенный колит//
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
***
Мальчик 2г3мес.. Поступил в стационар с жалобами на отсутствие прибавки в весе, низкие темпы роста, головные боли, боли в ногах, вздутие живота, учащенный обильный стул, эпизоды рвоты. В анамнезе вздутие живота и беспокойство ребенка с шестимесячного возраста (введен злаковый прикорм- геркулесовая каша). С 1,2лет боли в животе, увеличение его размеров, вздутие, обильный частый стул, рвота. В анализе кала на копрологию- стеаторея. При ЭГДС выявлен субатрофический дуоденит. Ваш предварительный диагноз://
панкреатит//
пищевая аллергия//
+целиакия//
синдром раздраженного кишечника//
муковисцидоз
***
Ребенку 1 месяц, находится на грудном вскармливании. За месяц прибавил 700 г. Аппетит не снижен. Отмечается беспокойство во время кормления, срыгивания после кормления в объеме 2-3 мл створоженным молоком. Стул до 8-10 раз в сутки, водяной, с зеленью и слизью, непереваренный, пенистый. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?//
колит//
энтерит//
+дисбактериоз//
инвагинация кишечника//
непроходимость кишечника
***
У 5- месячной девочки с рождения отмечается разжиженный пенистый стул с кислым запахом, вздутие живота, урчание в животе, периодическое беспокойство. В весе прибавляет хорошо, симптомов эксикоза и токсикоза нет. Ваш предварительный диагноз://
+кишечный дисбактериоз
целиакия//
пищевая аллергия//
муковисцидоз//
лактазная недостаточность//
***
Мальчик 10лет, предъявляет жалобы на боли в околопупочной области и эпигастрии, появляющиеся через 1,5-2 часа после еды, иногда утром натощак. Отрыжка воздухом, тошнота. Жалобы на боли в животе беспокоят в течение 7 лет, однако обследование и лечение никогда не проводилось. В компетенции какого специалиста общее лечение данного пациента?//
педиатра//
+ гастроэнтеролога//
эндокринолога//
реаниматолога//
гепатолога
***
Годовалому ребенку проводят обследование с подозрением на синдром мальабсорбции. Какое обследование будет достоверным при данной патологии?//
тест на толерантность к глюкозе //
+тест с Д-ксилозой//
рентгенологическое обследование толстой кишки//
йодлиполовая проба//
амилаза крови
***
К концу первого года жизни средняя физиологическая емкость желудка составляет//
50 мл//
100 мл//
150 мл//
200 мл//
+250 мл
***
Из инфекционных агентов этиологией хронических гастритов является://
кишечная палочка//
стафилококк//
протей//
+хеликобактерии//
стрептококк
***
Характерным симптомом для хронического гастрита с повышенной секрецией является://
рвота//
отрыжка//
чувство тяжести, дискомфорта в эпигастрии//
+ изжога//
метеоризм
***
Девочка 1г9мес. Поступила в стационар с жалобами на отсутствие прибавки в весе, низкие темпы роста, головные боли, боли в ногах, вздутие живота, учащенный обильный стул, эпизоды рвоты. В анамнезе вздутие живота и беспокойство ребенка с шестимесячного возраста (введен злаковый прикорм- геркулесовая каша). С 1,5лет боли в животе, увеличение его размеров, вздутие, обильный частый стул, рвота. В анализе кала на копрологию- стеаторея. При ЭГДС выявлен субатрофический дуоденит. Ваш предварительный диагноз://
панкреатит//
пищевая аллергия//
+ целиакия//
синдром раздраженного кишечника//
муковисцидоз
***
Ребенок в возрасте 6-ти месяцев, родители обратились с жалобами на бледность кожных покровов, жидкий пенистый стул до 7 раз в день в течение 1 месяца, беспокойство. Из анамнеза: естественное вскармливание в течение одного месяца, искусственное вскармливание с 3-х месяцев. Прикорм с 4-х месяцев - манная и геркулесовая каши на молоке 2 раза в день. Ваш предварительный диагноз://
синдром раздраженного кишечника//
неспецифический язвенный колит//
+глютеновая энтеропатия//
муковисцидоз//
инфекционный энтероколит
***
У мальчика 6мес., после перевода на искусственное вскармливание молочной смесью на основе коровьего молока, появились упорный жидкий стул, рвота, вздутие живота, абдоминальные колики. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является найболее вероятным?//
целиакия//
+непереносимость белка коровьего молока
муковисцидоз//
лактазная недостаточность//
недостаточность сахаразы изомальтазы//
***
У девочки 2года после перенесенной ОКИ появились: жидкий, водянистый, кислый, пенистый стул; метеоризм, колики в животе. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является найболее вероятным?//
целиакия//
муковисцидоз//
+вторичная лактазная недостаточность
острая кишечная инфекция//
экссудативная энтеропатия//
***
У 4-х месячного ребенка с рождения отмечается разжиженный пенистый стул с кислым запахом, вздутие живота, урчание в животе, периодическое беспокойство. В весе прибавляет хорошо, симптомов эксикоза и токсикоза нет. Ваш предварительный диагноз://
целиакия//
пищевая аллергия//
+кишечный дисбактериоз
муковисцидоз//
лактазная недостаточность//
***
Поступила девочка 8 лет, с жалобами на периодически возникающие боли в животе, учащение стула до 3-5 раз в сутки, с примесью слизи и крови. Неоднократно лечился в инфекционной больнице, но энтеропатогенные возбудители ни разу не были высеяны. От применения антибиотиков улучшения не было. Объективно: ребенок пониженного питания, бледен, живот вздут, болезненный в левой подвздошной области. Анус сомкнут.
Ваш предварительный диагноз://
+неспецифический язвенный колит//
острая дизентерия//
хроничкеский гепатит//
инфекционный энтероколит//
цирроз печени
***
Мальчик 9 лет, предъявляет жалобы на боли в животе в течение 2 лет, колющего характера, локализующиеся в левом подреберье и эпигастрии, возникающие через 10-15 минут после еды. Диету и режим питания не соблюдает.
Осмотр: кожа чистая, бледно-розовая. Живот не увеличен, при поверхностной и глубокой пальпации в эпигастрии и пилородуоденальной области отмечается напряжение мышц и болезненность, также болезненность в т. Мейо - Робсона. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь? //
Общий анализ крови //
+ Эзофагогастродуоденоскопия //
Общий анализ мочи //
УЗИ органов брюшной полости //
ЭКГ
***
У ребенка 7 лет был выставлен диагноз: Функциональная диспепсия, язвенноподобный вариант. Какая тактика ведения наиболее предпочтительна для данного пациента?//
назначить прокинетики//
достаточно только нормализовать диету//
+назначить антисекреторные препараты//
хирургическое лечение//
нормализация образа жизни, режима питания
***
При гастрите с пониженной секрецией назначают://
омепразол//
+ацидин-пепсин//
ранитидин//
маалокс//
амоксициклин
***
Наиболее частой локализацией язв у детей являются://
+луковица 12 перстной кишки//
пилороантральный отдел желудка//
малая кривизна желудка//
передняя стенка желудка//
задняя стенка желудка
***
Что характерно для общего анализа крови при дискинезии желчевыводящих путей?//
анемия//
нейтрофильный лейкоцитоз//
относительный лимфоцитоз //
ускорение СОЭ//
+ отсутствие отклонений
***
Девочке 11 лет. Жалуется на чувство тяжести в эпигастрии, тошноту, отрыжку «тухлыми яйцами», вздутие живота, жидкий стул. При пальпации определяется болезненность в эпигастрии. Печень не увеличена.
Предполагаемое заболевание://
хронический гастрит с повышенной желудочной секрецией//
+ хронический гастрит с пониженной желудочной секрецией//
хронический гастрит с нормальной желудочной секрецией//
язва желудка//
язва 12п. кишки
***
Девочке 8 лет. Жалуется на боли в животе появляющиеся на «голодный» желудок, в ночное время, после приема пищи боль купируется. При пальпации – живот напрягает, особенно в пилородуоденальном отделе, здесь не определяется болезненность, гиперестезия кожи. Боль иррадирует в спину.
Предполагаемое заболевание://
хронический гастрит с повышенной желудочной секрецией//
язва желудка (по малой кривизне)//
ДЖВП
+язва луковицы 12 п.к.//
хронический гастрит с пониженной желудочной секрецией//
***
В стационар доставлена девочка 14 лет машиной скорой помощи. Состояние крайне тяжелое: резкая нестерпимая боль в животе, нитевидный пульс, АД-60/40 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные. Холодные. До живота не дает дотронуться, кричит. При пальпации болезненность и напряжение мышц в правой половине живота. Из анамнеза - у девочки острый холецистит, по поводу которого получала лечение в соматическом отделении ДОКБ, не долечившись, самовольно ушла из отделения. Клиническая картина острого живота вызвана на ваш взгляд://
острым аппендицитом//
+перфорацией желчного пузыря//
острым перитонитом//
перфорпацией язвы желудка//
перфорпацией язвы 12-перстной кишки
***
Девочка 10 лет. Поступила в стационар с жалобами на отсутствие прибавки в весе, низкие темпы роста, головные боли, боли в ногах, вздутие живота, учащенный обильный стул, эпизоды рвоты. В анамнезе вздутие живота и беспокойство ребенка с шестимесячного возраста (введен злаковый прикорм- геркулесовая каша). С 1,5лет боли в животе, увеличение его размеров, вздутие, обильный частый стул, рвота. В анализе кала на копрологию- стеаторея. При ЭГДС выявлен субатрофический дуоденит. Ваш предварительный диагноз://
панкреатит//
пищевая аллергия//
+целиакия//
синдром раздраженного кишечника//
муковисцидоз
***
При изучении биоптата тонкой кишки у ребенка с поносом выявлены лимфангиэктазии, интерстициальный отек,капли жира и макрофаги в лимфатических сосудах. Данные признаки характерны для://
муковисцидоза//
лактазной недостаточности//
целиакии//
+экссудативной энтеропатии//
хронического энтероколита
***
Мальчик 10лет. Заболела несколько часов назад, когда появились сильные боли в животе, больше в области эпигастрия, иррадирующие в позвоночник и имеющие опоясывающий характер. Дважды была рвота, не приносящая чувства облегчения. Объективно: бледная, язык обложен белым налетом, температура 37,8 град., живот вздут, несколько напряжен в эпигастрии. Симптом Ортнера сомнителен. Болезненность в точке Мейо-Робсона. Лейкоцитоз-12,8х109/л. Стул был после очистительной клизмы, каловые массы плотные, жирные. Ваш предположительный диагноз://
острый гастрит//
острый гастродуоденит//
+острый панкреатит//
острый дуоденит//
острый холецистит
***
Ребенку 1г2мес проводят обследование с подозрением на синдром мальабсорбции. Какое обследование будет достоверным при данной патологии?//
тест на толерантность к глюкозе //
+ тест с Д-ксилозой//
рентгенологическое обследование толстой кишки//
йодлиполовая проба//
амилаза крови
***
Мальчик, 5 лет, жалуется на тупую, периодическую боль вокруг пупка, неустойчивый стул до 5 раз в день со слизью, плохой аппетит, слабость.
Какие исследования необходимо провести в первую очередь?//
Биохимическое исследование крови//
+ Ректороманоскопию//
Бактериологическое исследование микрофлоры кала//
Общий анализ крови//
ФЭГДС
***
Вторичному пиелонефриту предшествует://
ОРВИ//
цистит//
вульвовагинит//
гломерулонефрит//
+нейрогенный мочевой пузырь
***
Для гипертонической энцефалопатии характерны://
сердечная недостаточность//
нарушение сердечного ритма//
+судороги, потеря сознания//
одышка, хрипы в легких//
менингеальные симптомы
***
Для какого заболевания характерна деформация нижних конечностей?//
+для синдрома де Тони - Дебре – Фанкони//
для хронического пиелонефрита//
для дизметаболической нефропатии//
для несахарного почечного диабета//
почечного солевого диабета
***
Ребенку 2 года. Вяывлена в анализ е мочи значительная лейкоцитурия до 15 в п зрения. У мамы хронический пиелонефрит. В анамнез у ребенка частые ОРВИ. Состояние ребенка средней тяжести за счет симптомов интоксикации, температура 38°С. В легких везикулярное дыхание. Сердечные тоны ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Моча мутная.
Поставьте предварительный диагноз данному ребенку://
острый цистит//
+острый пиелонефрит//
вульвовагинит//
глистная инвазия//
тубулопатия
***
У ребенка 9 лет после ОРЗ появилась головная боль, повторная рвота, моча цвета "мясных помоев", повышение артериального давления.
Ваш предположительный диагноз://
острый пиелонефрит, активная фаза, ФПС.//
быстропрогрессирующий гломерулонефрит//
+острый нефритический синдром//
нефротический синдром//
хронический нефритический синдром, ФПС
***
У ребенка 1,5 лет отмечаются выраженные костные рахитические изменения. До 1 года находился на грудном вскармливании, профилактика витамина Д проводилась. УЗИ почек – врожденной патологии почек нет. Анализы мочи – без особенностей. Функции почек сохранены. Биохимия крови: Р – 0,6 ммоль/л, Са – 2,5 ммоль/л.
Ваш предполагаемый диагноз?//
витамин Д – дефицитный рахит, остаточные явления//
+витамин Д – резистентный рахит (фосфат-диабет)//
ренальная остеопатия в стадии ХПН//
острый гломерулнефрит//
хондродистрофия
***
Девочка 13 лет. Диагносцирован хронический гломерулонефрит, смешанная форма. ХБП Обследовано: ОАК – Нв-56г/л, СОЭ-60 мм/час; биохимический анализ крови – мочевина- 38 ммоль/л, остаточный азот - 80 ммоль\л. Какой тип анемии встречается при хронической болезни почек?//
макроцитарная//
+нормохромная//
микроцитарная//
апластическая//
гемолитическая
***
Девочке 6,5 мес, поступила в клинику по поводу повышение температуры тела до 38,10С, снижение аппетита, вялости, однократного жидкого стула, мочится часто. При осмотре: состояние средней тяжести, вялая, беспокойная. Кожные покровы бледные, отеков нет, тургор тканей понижен. Печень выступает из-под реберного края на 2 см. В ОАК: гемоглобин 102 г/л, эрит 3,6х1012/л, ц.п.0,9, лейкоциты 12,1 х109/л, СОЭ 25 мм/час. ОАМ: цвет соломенно-желтый, мутная, 25 мл, кислая, белок-следы, цилиндров нет, эритроцитов нет, лейкоциты до 60 в п зр, слизи- значительное количество, соли ураты. Поставьте предварительный диагноз данному ребенку://
+острый пиелонефрит, активная стадия, ФПС//
острая кишечная инфекция, токсикоз 1 ст//
вульвовагинит//
дизметаболическая нефропатия//
нейрогенный мочевой пузырь
***
Ребенок 4 мес диагностирован инфекция мочевых путей (лейкоцитурия, бактериурия).
Ваша тактика://
УЗИ брюшной полости//
цистография//
+УЗИ почек и мочевого пузыря//
цистоскопия//
рентгенография брюшной полости
***
У ребенка 6 лет диагностирован нефритический синдром.
Какая диета показана?//
+стол без соли и мяса//
стол без соли с мясом//
печеночный стол//
стол без ограничений//
стол вегетарианский
***
Термином “поллакиурия” называют://
расстройство мочеиспускания, сопровождающееся болями//
+учащенное мочеиспускание//
прерывистое мочеиспускание//
позывы к мочеиспусканию//
преобладание ночного диуреза над дневным
***
На основании, каких данных выставляется диагноз: инфекция мочевых путей?//
отягощенная наследственность//
диспротеинемия с увеличением гамма фракции//
+лейкоцитурия нейтрофильного характера, бактериурия//
лейкоцитурия лимфацитарного характера//
протеинурия более 1г/л
***
Какой из перечисленных признаков наиболее характерен для нефротического синдрома://
гематурия//
артериальная гипертензия//
лейкоцитурия//
цилиндурия//
+гиперхолестеринемия
***
У ребенка 7 месяцев фебрилитет, выраженная интоксикация, прорезываются зубы, редко мочится. В ОАК – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ –25мм/час; в ОАМ – лейкоцитурия, бактериурия.
Какой предварительный диагноз?//
острый цистит//
+острый пиелонефрит//
острый гломерулонефрит//
«реакция» на зубы//
острая пневмония
***
У ребенка 5 лет артериальное давление - 120/70 мм рт. ст. В анализе мочи белок – 5,6 г/л,
лейкоциты - 0-1 в п/зр.
Какой диагноз наиболее вероятен?//
аллергическая реакция//
артериальная гипертензия//
+острый гломерулонефрит//
наследственный нефрит//
инфекция мочевыводящих путей
***
У 16-летнего мальчика стойкая глюкозурия. Сахар плазмы меньше 6,0 ммоль/л.
Каков предполагаемый диагноз?//
+почечная глюкозурия//
сахарный диабет//
несахарный диабет//
нефробластома//
почечный солевой диабет
***
Наташе 10 лет. В течение 7 лет состоит на «Д» учете у нефролога по поводу нефронофтиза Фанкони. В течение последних 6 месяцев в анализах азотемия. Поступает с жалобами на быструю утомляемость, сниженный аппетит, жажду, полиурию. Объективно: отстает в физическом развитии; кожные покровы бледные, сухие; заеды в углах рта; «О»-образная деформация голеней. В общем анализе крови – нормохромная анемия II степени. В б/х анализе крови - креатинин 130 мкмоль/л, мочевина-16,8 ммоль/л, натрий-105 ммоль/л, сахар-5,6 ммоль/л. Относительная плотность мочи 1007-1012. Суточная глюкозурия-0,08 г. Ваш диагноз: Нефронофтиз Фанкони. Дополните диагноз://
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 141 | Нарушение авторских прав