|
Читайте также: |
ЧДД 40 – 60 в мин.//
пауза в дыхании по 3 сек.//
малая экскурсия грудной клетки//
ослабленные дыхательные шумы//
+влажные мелкопузырчатые хрипы в легких
***
Девочке 11 лет. Жалуется на одышку, боли в грудной клетке при кашле и глубоком вдохе, болезненный кашель влажного характера. Физическая нагрузка вызывает усиление одышки. Правая половина грудной клетки отстает в дыхании, здесь сглажены межреберные промежутки. Начиная с уровня 4 ребра определяется притупление легочного звука, не прослушивается дыхание. При проведении Р-графия органов грудной клетки обнаружено затенение нижней доли правого легкого, смещение средостения в левую сторону. В анализе крови: Нв 110 г/л, лейкоциты 15 тыс., п/14, с/61, э/1, м/6, л/20, СОЭ 32 мм/ч.
Какое дополнительное исследование необходимо провести для уточнения диагноза?//
бак.посев мокроты//
спирография//
+плевральная пункция//
томография//
мазок из зева на пат. флору
***
Ребенку 2 года. Температура тела 38,5 С. Вялый. Аппетит снижен. Кашляет. Кашель влажного характера. ЧДД 48 в мин. Укорочение легочного звука справа в подлопаточной области. Здесь же ослабление дыхания и влажные мелкопузырчатые хрипы. Предварительно установлен диагноз «Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония».
Золотым стандартом диагностики данного заболевания является://
Р-скопия органов грудной клетки//
+Р-графия органов грудной клетки//
бронхография//
бронхоскопия//
УЗИ органов грудной клетки
***
Определите препарат,обладающий нефротоксическим и ототоксическим действием://
пенициллин//
амоксициллин//
+гентамицин//
цефуроксим//
эритромицин
***
Новорожденного после выписки из роддома осматривает педиатр. Ребенок здоров. Кожные покровы розовые, чистые. Дыхание в легких пуэрильное, хрипов нет. Перкуторно над легкими – ясный легочный звук. Какая частота дыхания должна быть у него?//
15 – 20 в мин.//
20 – 30 в мин.//
30– 35 в мин.//
+40 – 50 в мин.//
60 – 70 в мин.
***
Выберите из перечисленных препаратов «защищённый» пенициллин://
ампициллин//
оксациллин//
+амоксиклав//
карбенициллин//
ампиокс
***
Мальчик 2-х лет после остановки сердечно-легочной деятельности вследствии асфиксии инородным телом в течении 2-х недель находился на ИВЛ. После перевода на спонтанное дыхание у ребенка появляется кашель с выделением мокроты зеленого цвета, повышение Т тела до 40 С, справа в подлопаточной области – укорочение легочного звука, здесь же ослабление дыхания, крепитация. При проведении Р-логического исследования легких обнаружено гомогенное затенение нижней доли правого легкого. Диагностирована долевая пневмония.
Предполагаемый возбудитель? //
гемофильная палочка//
+синегнойной палочкой//
кишечная палочка//
пневмококком//
стрептококком
***
Ребенку 3 года. Температурит до 38-39 С в течении 5 дней. Аппетит снижен. Вялый. Дыхание с участием вспомогательной мускулатуры. ЧДД 40 в мин. Насморк. Зев гиперемирован. Часто кашляет. Кашель влажного характера. Справа ниже угла лопатки участок ослабления дыхания, мелкопузырчатые хрипы. Здесь же укорочение легочного звука. Предполагаемое заболевание://
ОРВИ//
ангина//
ларингит//
бронхит//
+пневмония
***
Ребенку 12 лет. Находится на лечении по поводу пневмонии. При поступлении прослушивалась крепитация в области нижней доли правого легкого, в динамике она исчезла и вновь появилась при улучшении состояния. Для какой формы пневмонии характерна данная картина://
очаговая//
очагово-сливная//
сегментарная//
долевая//
+интерстициальная
***
Девочке 6 лет. С раннего возраста наблюдаются частые случаи пневмонии с локализацией процесса S8,10 правого легкого, что послужило поводом для проведения углубленного обследования. При этом предварительно был установлен диагноз «ХНЗЛ». При Р-логическом исследовании обнаружено усиление и деформация бронхолегочного рисунка в S8,10 правого легкого, уменьшение в объеме данных сегментов. Проведено КТ-исследование грудного сегмента. Выберите обнаруженные изменения при данном обследовании.//
гиперплазия внутригрудных лимфоузлов//
участки лобулярных вздутий S8,10.//
+пневмофиброз S8,10.//
кистоз S8,10.//
бронхоэктазы S8,10.
***
Больная Н.7 лет, обратилась к аллергологу с жалобами носа, снижение восприятия запахов, скудное отделяемое из носа, чихание. Данные симптомы в течении 2 месяцев появились после появления в доме кошки.
Ваш клинический диагноз?//
поллиноз /
ОРВИ//
+аллергический ринит//
инородное тело//
гайморит
***
Ребенку 12 лет. Находится на лечении по поводу внебольничной правосторонней сегментарной пневмонии, осложненной ателектазом. Получает в/м цефуроксим. Температурная реакция сохраняется. Одышка смешанного характера. Кашель влажного характера. Резко ослабленное дыхание слева в области угла лопатки. При проведении контрольной Р-графии органов грудной клетки – ателектаз не купирован, вследствие чего проведено бронхоскопическое обследование. Решается вопрос о возможной причине заболевания.
В проведении какого исследования имеется необходимость?//
микроскопия мокроты//
бактериоскопия мокроты//
бак. посев мокроты//
бак. посев промывных вод бронхов//
бактериоскопия промывных вод бронхов
***
Ребенка наблюдался с диагнозом: бронхиальная астма, бытовая сенсибилизация.
Поступил с затяжным приступом удушья, не купирующимся в течение нескольких часов. При осмотре: затрудненное и учащенное шумное дыхание, нарастание эмфиземы, большое количество сухих и влажных хрипов. Выраженная тахикардия, повышение артериального давления, кожные покровы бледные, акроцианоз.
Неотложная терапия в данном случае начинается://
введение беклазона//
введение тайледа//
+введение эуфиллина//
промывание желудка//
очистительная клизма
***
В качестве базисной терапии при БА согласно программе GINA является://
+противовоспалительная терапия//
бронхоспазмолитическая терапия//
антигистаминная терапия//
элиминационная терапия//
специфическая иммунная терапия
***
Для диагностики бронхиальной астмы и контроля лечения используют следующий метод://
Р-графия органов грудной клетки//
компьютерная томография легких//
компьютерная спирография//
+пикфлоуметрия//
пневмотахометрия
***
На нескольких рентгеновских снимках обнаружена стойкая деформация бронхососудистого рисунка локального характера.
Для какого заболевания характерна эта картина://
+ хронический бронхит//
острая пневмония//
острый простой бронхит//
острый обструктивный бронхит//
острый бронхиолит
***
Мальчику 10 лет. Температура тела 40 С. ЧД 36 в мин. ЧСС 96 в мин. На губах герпес. Кашель болезненный с ржавой мокротой. Гиперемия кожи правой щеки. Справа ниже угла лопатки до нижней границы легкого – притупление легочного звука, ослабление дыхания, крепитация. Проведено Р-логическое исследование легких – затенение нижней доли правого легкого. Диагностирована пневмония. Для какой формы пневмонии характерна такая клиника?//
очаговой//
очагово-сливной//
сегментарной//
+долевой//
интерстициальной
***
Ребенку 10 мес. После контакта с больным ОРВИ у него появился насморк, повысилась температура тела до 37,5 С. Участковым врачом назначено лечение: интерферон в нос, обильное питье. На 5-ый день болезни состояние ребенка ухудшилось. Повысилась температура тела до 38,5С, стал вялым, ухудшился аппетит, появились кашель сухого характера, одышка. При повторном осмотре врача обнаружено: перкуторно над легкими – коробочный оттенок легочного звука, при аускультации – жесткое дыхание и влажные мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах грудной клетки с обеих сторон. ЧД 50 в мин. ЧСС 136 в мин. Установлен диагноз – «внебольничная двусторонняя очаговая пневмония».
Вероятная этиология данного заболевания?//
вирусная//
бактериальная//
+вирусно-бактериальная//
микоплазменная//
хламидийная
***
Больной К. 11 лет. Обратился к аллергологу с жалобами на приступробразный кашель,чувство сдавления в груди, одышку при физической нагрузке, свистящее дыхание. При осмотре бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника, акроцианоз; аускультативно: на фоне жесткого дыхания выслушиваются сухие свистящие хрипы по всем полям. Из анамнеза: в раннем возрасте проявления атопического дерматита, пищевая, лекарственная аллергия, отягошенный аллергоанамнез.
О каком заболевании идет речь?//
+бронхиальная астма//
обструктивный бронхит//
эмфизема легких//
пневмония//
острый бронхит
***
Ребенку 5 месяцев. Температуры тела 38,5 С. Затрудненное носовое дыхание. Кашель сухой, приступообразный. ЧД 60 в мин. Напряжение крыльев носа, участие вспомогательной мускулатуры в дыхании. Цианоз носогубного треугольника. Перкуторно над легкими – коробочный звук. Дыхание ослабленное по всем полям, мелкопузырчатые хрипы диффузного характера. В анализе крови: Нв 110 г/л, Эр. 4,0 млн., лейкоциты 4,0 тыс., п/2, с/30, э/1, м/2, л/65, СОЭ 20 мм/ч.
Предполагаемое заболевание?//
острый ларинготрахеит//
острый простой бронхит//
острый обструктивный бронхит//
+острый бронхиолит//
острая пневмония
***
Мальчику 10 лет. Страдает бронхиальной астмой. В течении 6 часов не могут купировать приступ. В сознании. Дыхание в легких резко ослабленное, хрипы не прослушиваются. Перкуторно над легкими – коробочный звук. Грудная клетка эмфизематозно вздута. Цианоз нарастает.
Дайте характеристику данному состоянию //
среднетяжелый приступ БА//
тяжелый приступ БА//
астматический статус 1 степени//
+астматический статус 2 степени//
астматический статус 3 степени
***
У ребенка 5 лет – Внебольничная двусторонняя очаговая пневмония, неосложненная форма, острое течение. В анамнезе аллергия на пенициллин, амоксиклав.
Назначьте антибактериальную терапию.//
аугментин//
ампициллин//
+сумамед//
цефазолин//
гентамицин
***
Больной М 10 лет, ежегодно, весной и летом появляется заложенность носа, зуд носоглотки, водянистые выделения из носа, приступообразное чихание, зуд глаз, слезотечение.
Для диагностики полиноза какие метод вы назначите://
биохимический//
+кожно-скарификационные пробы//
общий анализ мочи//
бактериоскопический//
бактериологический
***
Решающим фактором в лабораторной диагностике бронхиальной астмы является://
повышение уровня эозинофилов//
+повышение уровня иммуноглобулинов Е//
повышение уровня углекислого газа в крови//
обнаружение в мокроте спиралей Куршмана//
умеренный лейкоцитоз
***
Ребенок поступил в стационар с обострением хронической пневмонии. Выберите симптом, характеризующий хроническую гипоксию из ниже перечисленных обнаруженных у него://
повышение температуры тела//
кашель с обильной мокротой//
+пальцы в виде барабанных палочек//
укорочение легочного звука//
разнокалиберные влажные хрипы
***
Заложенность носа, ринорея, приступообразные чихание, зуд носоглотки.
Какое заболевание следует заподозрить?//
ОРВИ//
инородное тело//
+аллергический ринит//
аденоиды//
гайморит//
***
Ребенку 8 лет. Доставлен скорой помощью в стационар. Температура тела 38,5 С. ЧД 36 в мин. ЧСС 96 в мин. Бледный. Цианоз носогубного треугольника. Зев гиперемирован. Часто кашляет. Кашель непродуктивный. Перкуторно над легкими – коробочный звук. Дыхание в легких ослабленное, сухие свистящие хрипы по всем полям.
Поставьте предварительный диагноз.//
острый ларинготрахеит//
острый простой бронхит//
+острый обструктивный бронхит//
острый бронхиолит//
острая пневмония
***
Ребенку 4 года. Предварительный диагноз «Бронхоэктатическая болезнь». При бронхоскопическом исследовании обнаружена картина гнойного эндобронхита. Проведена микроскопия промывных вод бронхов, цитологическая картина представлена://
+нейтрофилами//
лимфоцитами//
эозинофилами//
плазматическими клетками//
кристаллами Шарко-Лейдена
***
Мальчику 1 год. С первых месяцев жизни неоднократно получал лечение по поводу пневмонии с симптомами бронхиальной обструкции. Вес 7 кг. Отстает в физическом и нервно-психическом развитии. Бледный. ЧД 38 в мин. Дыхание в легких жесткое по всем полям, влажные разнокалиберные и сухие свистящие хрипы. Перкуторно над легкими – коробочный оттенок легочного звука Живот вздут. Стул глинистого вида, имеет жирный блеск, с трудом отмывается от стенок горшка. Данные изменения стула мама связывает с дисбактериозом вследствии постоянной антибактериальной терапии. Установите предварительный диагноз.//
рецидивирующий обструктивный бронхит//
бронхиальная астма//
бронхоэктатическая болезнь//
+муковисцидоз//
идиопатический фиброзирующий альвеолит
***
Ребенок 1 года поступил в стационар с картиной выраженного токсикоза, ДН 2 степени, температурой 40 С гектического характера. При перкуссии определяется укорочение легочного звука справа в подлопаточной области. В данном районе выслушиваются стойкие мелкопузырчатые хрипы на фоне резко ослабленного дыхания. При Р-логическом обследовании обнаружена полость с горизонтальным уровнем жидкости.
Какое осложнение пневмонии следует предположить?//
Ателектаз//
Плеврит//
+абсцесс//
Пиоторакс//
пневмоторакс.
***
Ребенку 14 дней. При уходе за ребенком на 6 день жизни мама заметила гнойное отделяемое из пупочной ранки. На 10 день жизни повышается температура тела до 39-40 С. Появляется одышка, становится вялым, бледным, аппетит отсутствует. При перкуссии легких – укорочение звука справа ниже угла лопатки до нижних границ легкого. При аускультации – бронхиальное дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы. При Р-логическом исследовании обнаружено гомогенное затенение нижней доли правого легкого.
Ваш предварительный диагноз?//
очаговая пневмония//
очагово-сливная пневмония//
сегментарная пневмония//
+долевая пневмония//
интерстициальная пневмония
***
Девочке 2 года. Родилась недоношенной с весом 1000 гр. Длительное время находилась на ИВЛ и кислородотерапии, осложнением которых явилось формирование бронхолегочной дисплазии. На данный период наблюдается бронхиальная обструкция рецидивирующего характера. Назначьте оптимальный бронхолитический препарат и выберите оптимальный способ его введения.//
ипрадол через рот//
ипратропиума бромид – аэрозоль//
адреналин через небулайзер//
+вентолин через небулайзер//
эуфиллин в/в струйно
***
Девочке 1 год. В анамнезе частые эпизоды бронхиальной обструкции с повышением температуры тела до 38 С-39 С и симптомами интоксикации. Ребенок отстает в физическом и нервно-психическом развитии, пониженного питания. Беспокоит проблема со стороны ЖКТ – периодически бывает диарея, стул постоянно имеет глинистый характер и зловонный запах, в копрограмме – стеаторея. Получала лечение по поводу дисбактериоза кишечника, но положительный эффект был кратковременным. Предварительно установлен диагноз «муковисцидоз, легочно-кишечная форма».
Выберите исследование необходимое для подтверждения диагноза.//
Р-графия органов грудной клетки//
компьютерная томография органов грудной клетки//
спирография с пробой с бронхолитиком//
+потовая проба//
бронхоскопия
***
Ребенок рожден от здоровых родителей с ДМЖП. В каком возрасте появятся первые жалобы и клинические проявления://
+Сразу после рождения //
В месяц//
В 6 месяцев//
В год//
В 2 года
***
У ребенка в возрасте 8 лет участились одышечно-цианотические приступы.
Какие изменения в общем анамнезе крови следует ожидать: //
Ускоренная СОЭ //
Лейкоцитоз//
Моноцитоз//
+Низкий гемоглобин//
Эозинофилия
***
Каков наиболее вероятный механизм развития легочной гипертензии при открытом артериальном протоке: //
+Сброс крови с нисходящей дуги аорты в легочную артерию//
Гипертрофия правого желудочка//
Гипертрофия левого желудочка//
Стеноз легочной артерии на уровне бифуркации//
Атрезия легочной артерии ниже уровня бифуркации
***
У больного 2-ая атака ревматической лихорадки. Какой дополнительный признак поможет предположить степень активности процесса?//
высокий лейкоцитоз//
+увеличение показателей острофазовых белков//
удлинение интервала QRS и ЭКГ//
расширение полостей сердца и ЭХОКГ//
появление высокого систолического шума на ФКГ
***
У ребенка трех лет появилась деформация грудной клетки. Он отстает в физическом развитии, границы сердца расширены вправо и вверх, отмечается эпигастральная пульсация. Какая аномалия сердца может быть наиболее вероятной причиной: //
открытый артериальный проток //
открытое овальное окно //
+дефект межжелудочковой перегородки //
дефект межпредсердной перегородки //
Тетрада Фалло.
***
Ребенку 8лет выставлен диагноз "Ревматическая лихорадка". Какая система повреждена?//
Дыхательная//
+Сердечнососудистая//
Нервная//
Мочевыделительная//
Кроветворная
***
Ребенок 8лет 2недели назад перенес скарлатину. Ухудшение состояния началось с подъема температуры фебрильных цифр, полиартрита и тахикардии. Граница сердца расширена влево, звучность первого тона снижена, на верхушке "дующий" систолический шум. Данная физикальная картина вероятнее всего обнаруживает://
Миокардит//
+эндомиокардит//
Панкардит//
перикардит //
эндокардит//
***
У мальчика 6-ти лет появилась широкая полоса в середине лба, которая через некоторое время превратилась в твердое спаянное с подлежащей тканью образование типа «удар саблей», приведшее к деформации лица. У ребенка развился увеит и эпилептические припадки. Ранее у ребенка отмечалось чувство онемения конечностей, парастезии после переохлаждения. Выскажите предположение о наличии у ребенка синдрома предшествующего кожным проявлениям//
Капиллярит//
Вегетососудистая дистония//
+Синдром Рейно//
Синдром энцефалопатии//
Синдром холодовой аллергии
***
У ребенка с ВПС появились симптомы сердечной недостаточности.Укажите причину нарушения деятельности сердца лежащую в основе данного осложнения?//
Нарушение автоматизма//
Нарушение возбудимости//
Нарушение проводимости//
+Нарушение сократительной способности//
Нарушение работы клапанного аппарата сердца
***
У ребенка с рождения выставлен диагноз открытое овальное окно, без нарушения гемодинамики. Что из перечисленного является наиболее приемлемым первым и последующим действием://
+Наблюдение за динамикой//
Назначение сердечных гликозидов//
Назначение препаратов АПФ//
Срочное оперативное лечение//
Оперативное лечение в возрасте 1 года
***
Ребенок от доношенной беременности родился с весом 2 кг. В возрасте месяца появились срыгивания, цианоз носогубного треугольника во время кормления, вялость, оральные хрипы. При объективном осмотре выявлено расширение границ сердца вправо, тахикардия до 160 в мин. В легких разнокалиберные хрипы. ЧД60 в минуту. Раннее лечение, каким препаратом наиболее вероятно предотвратило бы данное состояние?//
Антибиотики//
b-адреностимуляторы//
Симпатомиметики//
Сердечные гликозиды//
+ Нестероидные гормоны
***
Укажите в какой из указанных сроков необходимо провести оперативное лечение ребенка с Тетрадой Фалло://
+Сразу после рождения//
В возрасте 1 месяц //
В возрасте 2 лет//
В возрасте 5 лет//
В возрасте 10 лет
***
Чем характеризуется недостаточность кровообращения I степени://
+одышка, тахикардия при физической нагрузке//
одышка, тахикардия в покое//
влажные хрипы в легких//
увеличение печени//
отеки на голенях
***
Зубец Р на ЭКГ отражает процесс возбуждения://
+предсердий//
межжелудочковой перегородки//
левого желудочка//
правого желудочка//
наджелудочковых гребешков
***
У ребенка в 3 года выслушивается негрубый систолический шум во 2-3 межреберье слева от грудины, 2 тон на легочной артерии усилен и расщеплен.
Каков наиболее вероятный диагноз://
ДМЖП //
+ДМПП//
ОАО//
Тетрада Фалло//
Коарктация аорты
***
Ребенок 6лет, 10дней назад перенес ангину, в течение последних двух суток появились отеки и боли в коленных суставах, слабость, субфебрильная температура. В общем анализе крови – лейкоцитоз.
Что из вышеописанного можно отнести к основным критериям ревматизма?//
Слабость//
Субфебрилитет//
перенесенную накануне ангину//
+артрит//
лейкоцитоз
***
Девочка 8 лет. Мама ребенка стала отмечать, что после пребывания на солнце, у ребенка усиливаются проявления эритемы на щеках, спинке носа, которые блекли в помещении. По ночам ребенок жаловался на артралгии. Под утро периодически температура поднималась до 38 градусов. Ребенок стал терять в весе, в течение дня был капризным. Какой из перечисленных диагнозов наиболее приемлем у данного ребенка?//
ЮРА//
Ревматическая лихорадка//
Синдром Висслера-Фанкони//
Дерматомиозит//
+системная красная волчанка
***
Ребенок 5 лет находится на лечении в специализированном отделении с диагнозом: диффузный кардит. Течение заболевания приняло злокачественный характер. Одышка, тахикардия наросли, появились хрипы в легких. В ЭКГ- снижен вольтаж QRS, нарушение процессов реполяризации.
Укажите, по какому типу идет развитие сердечной недостаточности?//
+Левожелудочковому//
Правожелудочковому//
Тотальному//
По типу нарушения проводящей системы//
По типу нарушения функции возбудимости сердца
***
У больного на ЭКГ определился грубый систолический шум, связанный с I-тоном, занимающий всю систолу. На ЭХОКГ – вульвит и деформация створок митрального клапана. В анамнезе частые ангины, боли в суставах. Длительность заболевания 4-года. Данный симптомокомплекс может соответствовать://
неревматическому кардиту//
СКВ//
+ревматической лихорадке //
ЮРА//
панкардиту
***
Больной 10 лет находится на лечении с диагнозом острый кардит. Какой из перечисленных показателей анализов крови подсказал бы наиболее вероятно о положительной динамике заболевания?//
Рост лейкоцитов//
Изменения количества эозинофилов//
Показателей моноцитов//
Увеличение базофилов//
+Понижение СОЭ
***
Ребенок родился от недоношенной беременности с синдромом Дауна. В возрасте трех месяцев усилился цианоз. В ЭхоКГ определен септальный дефект 5 мм, высокая легочная гипертензия. Какой из перечисленных шагов является наиболее приемлемым для предотвращения осложнений://
Назначение сердечных гликозидов//
Назначение антиагрегантов//
+Оперативное лечение//
Аэротерапия//
Инфузионная терапия
***
Ребенок находится в кардиологическом отделении с диагнозом острый кардит. На фоне проводимого лечения появилась тахикардия, отеки на ногах. Какую терапию целесообразнее назначить больному в первую очередь?//
соблюдение диеты//
Антибиотики//
+Диуретики//
Глюкокортикоиды//
Сердечные гликозиды
***
Наиболее частой причиной кардитов у детей раннего возраста являются://
бактерии//
+вирусы//
грибки//
токсоплазма//
аллергия
***
Для какого вида патологии из группы диффузных болезней соединительной ткани характерно развитие амилоидоза внутренних органов://
СКВ//
+системная склеродермия//
ЮРА//
узелковый периартериит//
дерматомиозит
***
Для дилатационной кардиомиопатии характерно://
гипертрофия левого желудочка//
увеличение полостей желудочков//
+гипертрофия правого желудочка//
гипертрофия межжелудочковой перегородки//
аномальная трабекула
***
У ребенка с рождения грубый систолический шум с эпицентром в 4-5 межреберье. Развивается по возрасту без физических отклонений. Предположите какой лабораторный или инструментальный метод диагностики обнаружит врожденный порок сердца://
Рентгенография//
ЭКГ//
+Доплер//
Фонокардиография;//
Общеклинические анализы крови
***
У ребенка 8 лет после перенесенной ангины появились боли в коленном суставе, через 3е суток отек коленного сустава исчез, но появились боли, отек голеностопного сустава. Какой дополнительный признак поможет предположить диагноз?//
изменения в анализах крови//
+физикальные данные сердца//
изменения в анализе мочи//
физикальные данные легких//
пункция больного сустава
***
У ребенка 4х лет находящегося на лечении с диагнозом ЮРА появилась тенденция к генерализации процесса, вовлечение межфаланговых суставов обеих рук. Поражения какого органа следует ожидать при неблагоприятном течении данного заболевания?//
Сердца//
Легких//
+Глаз//
ЖКТ//
Почек
***
Сережа 12 лет Стаж заболевания три года в настоящее время наблюдается в кардиоревматологическом отделении с диагнозом: Ревматическая лихорадка с частыми рецидивами, активность 111 степени комбинированный митральный порок. Состояние тяжелое, цианоз кожи и слизистых. После незначительной физической нагрузки появляется одышка до 30 в мин. Границы сердца расширены влево, вверх, тоны приглушены, определяется 3-й тон ритм галопа, На верхушке высокий систолический шум. А./Д понижено, ЧСС120 в мин. В легких небольшое количество хрипов печень+3,0
Какой стадии хронической сердечной недостаточности соответствует клиническая картина у данного ребенка?//
НК1//
НК11А//
НК11Б//
+ НК111//
НКО
***
Ребенок 8 мес. переболел энтеровирусной инфекцией. На фоне стихания инфекционного процесса появилась вялость, срыгивание, одышка, хрипы в легких, увеличение границ влево. Дополнительные обследования вероятнее всего обнаружат://
+Миокардит//
Пневмонию//
Бронхит//
Бронхиолит//
Эндокардит
***
Девочка больна, ревматизм диагностирован 2 года назад, отмечается высокая степень активности. В клинике появилась одышка, боли в области сердца, кашель. Границы сердца расширены вверх влево, присоединился диастолический шум с пресистолическим усилением. Укажите формирование какого порока началось у ребенка?//
митральная недостаточность//
митральный стеноз//
комбинированного порока//
+аортальная недостаточность//
аортальный стеноз
***
У ребенка 8 лет, после перенесенной ангины, учитель в школе стал замечать изменения почерка, поведения, повышенную раздражительность, тремор рук. К какому специалисту Вы бы направили данного пациента на консультацию?//
участковому врачу //
психиатру//
неврологу//
+ревматологу//
отоларингологу
***
Ребенок 5 лет с диагнозом подострый кардит находится на лечении в стационаре детской больницы. Выскажите предположение о важных ограничениях в диете данного больного?//
Стол № 15//
+Стол № 10 с ограничением питьевого режима//
Стол № 5 с ограничение соли//
Стол № 9 с повышенным количеством соли калия//
Стол № 1 с ограничением воды, по диурезу
***
Основной причиной формирования приобретенные пороков сердца у детей является://
фиброэпастоз//
системная красная волчанка//
+ревматизм//
инфекционный эндокардит//
ревматоидный артрит
***
Высокое артериальное давление на руках и низкое в сосудах нижних конечностей характерно для следующего ВПС://
открытого артериального протока//
аортальной недостаточности//
дефекта межпредсердной перегородки//
+коарктации аорты//
болезни Фалло
***
Какие препараты используются для гемодинамической разгрузки сердца://
бета-адреностимуляторы//
+диуретики//
Дата добавления: 2015-07-11; просмотров: 79 | Нарушение авторских прав