Электромиография (ЭМГ) (от электро..., мио... и...графия) - метод исследования биоэлектрических потенциалов, возникающих в скелетных мышцах животных и человека при возбуждении мышечных волокон. У человека осуществлена впервые в 1907 немецким учёным Г. Пипером. Амплитуда колебаний потенциала мышцы обычно не превышает нескольких милливольт, а их длительность — 20—25 мсек, поэтому Э. проводят с помощью усилителя и малоинерционного регистратора; кривая, записанная на фотобумаге, фотоплёнке и т. п., называется электромиограммой (ЭМГ). В Э. могут быть выделены 3 основных направления исследования. Первое из них — Э. с помощью введённых в мышцу игольчатых электродов, которые вследствие небольшой отводящей поверхности улавливают колебания потенциала, возникающие в отдельных мышечных волокнах или в группе мышечных волокон, иннервируемых одним мотонейроном. Это позволяет исследовать структуру и функцию двигательных единиц. Второе направление — Э. с помощью накожных электродов, которые отводят так называемую суммарную ЭМГ, образующуюся в результате интерференции колебаний потенциала многих двигательных единиц, находящихся в области отведения. Такая ЭМГ отражает процесс возбуждения мышцы как целого. Так называемая стимуляционная Э. — регистрация колебаний потенциала, возникающих в мышце при искусственной стимуляции нерва или органов чувств. Таким образом исследуется нервно-мышечная передача, рефлекторная деятельность двигательного аппарата, определяется скорость проведения возбуждения по нерву. Э. даёт возможность судить о состоянии и деятельности не только мышц, но и нервных центров, участвующих в осуществлении движений. Э. применяют в физиологии при изучении двигательной функции животных и особенно человека, а также в прикладных науках — физиологии труда и спорта, в инженерной психологии (например, при исследовании утомления, выработки двигательного навыка).
Для отведения биопотенциалов мышц человека чаще всего используют накожные электроды, которые укрепляют непосредственно над исследуемой мышцей, но могут использоваться и погруженные электроды, которые похожи на тонкие иглы для внутримышечных инъекций.
Кривая записи электрической активности мышц носит название электромиограммы. Если потенциалы действия отводятся с помощью накожных электродов, то регистрируется суммарная электромиограмма. В этом случае регистрируемая электрическая активность отражает число активных в данный момент двигательных единиц, частоту колебаний потенциала в каждой из них и степень синхронизации возникающего в них возбуждения. Чем выше степень синхронизации, тем больше амплитуда потенциалов действия и меньше их частота. Десинхронизация проявляется в возникновении большого числа мелких колебаний при уменьшении количества волн большой амплитуды. При субмаксимальных усилиях амплитуда потенциалов действия нарастает по мере утомления, а их частота уменьшается, что свидетельствует о нарастающем утомлении. При максимальных нагрузках на мышцу отмечается высокая степень синхронизации, которая в конце удержания усилия, при развитии утомления, сменяется десинхронизацией, когда амплитуда потенциалов действия уменьшается.
Рис. 44 Электромиограмма скелетной мышцы человека при длительном сокращении
Биоэлектрический потенциал «двигательной точки» мышцы отводится поверхностными биполярными электродами с большой твердой поверхностью диаметром до 10 мм и больше, между которыми расстояние до 20 мм и больше. Основными параметрами. суммарной ЭГМ являются частота и амплитуда колебаний и общая структура осциллограмм. Выделяется четыре типа ЭМГ.
Тип I характеризуется частыми (50—100 Гц выше), быстрыми (до 1О мс) двух- и монофазными колебаниями потенциала, изменчивыми по амплитуде и по их группировке.
Тип 11 отличается меньшей: частотой колебаний - до 25—35 Гц. Различают две подгруппы II типа ЭМГ, IIа — редкие (6—-20 Гц), быстро развертывающиеся (до 10 мс), двухфазные колебания потенциала, наряду с которыми часто наблюдаются также редкие, но более длительные (до 20 мс) и искаженные по форме (моно-, и.полифазные) осцилляции; IIб — менее уреженные (25— 35 Гц) и не столь постоянные по частоте и амплитуде: колебания потенциала.
Тип III характеризуется залпами частых осцилляции' и особыми медленными колебаниями с длительностью каждого до 80—100 мс и сравнительно лабильной (4- 10 Гц) частотой.
Тип IV — биоэлектрическое молчание. При всех попытках вызвать тоническое напряжение или сокращение исследуемых мышц колебания на ЭМГ отсутствуют.
В норме для новорожденных и детей первых 3 месяцев жизни специфическим является преобладание биоэлектрической активности в мышцах флексорных групп при различных функциональных состояниях (покой, двигательная активность, рефлекторные реакции). В покое улавливаются низковольтные (до 13—26 мкВ) частые колебания потенциала. При спонтанных движениях вольтаж колебаний нарастает;до 90—160 мкВ, возникающие залпы этих колебаний чередуются с периодами покоя. Во время рефлекторных реакций электрогенез повышается в 2—3 раза.
При легком спастическом повышении тонуса на ЭМГ регистрируется, как правило, I тип кривой с изменением преимущественно величины амплитуды колебаний: в покое и при тоническом напряжении мышц амплитуда колебаний увеличивается, при появлении сокращений — уменьшается. В мышцах с выраженным спастическим тонусом и гиперрефлексией нередко ЭМГ изменяется по типу IIб. Структура ЭМГ при экстрапирамидных расстройствах искажается высоковольтными залпоподобными осцилляциями (II тип). Периферический парез, обусловленный поражением передних рогов спинного мозга или двигательных ядер черепно-мозговых нервов, характеризуется урежением частоты колебании — чаще по типу IIа. В парализованных мышцах с глубокой денервацией мышечных волокон на ЭМГ отмечается биоэлектрическое молчание.
Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 318 | Нарушение авторских прав