Читайте также:
|
Оснащение: резиновые перчатки, пинцет, ножницы, зажим, марлевые шарики, марлевые салфетки, пуговчатый или желобоватый зонд, ёмкости с растворами перманганата калия, перекиси водорода, фурациллина, цинковой пастой, лейкопластырь, медицинский бинт.
Техника выполнения. Перевязку гнойных ран производят в гнойных перевязочных. Частоту перевязок определяют в зависимости от течения раневого процесса и характера раневого отделяемого. Тяжелобольных доставляют в перевязочную на каталке. Все гнойные перевязки делают в резиновых перчатках. Процедуру перевязки больного можно условно разделить на 3 этапа: снятие повязки, туалет раны, наложение новой повязки с антисептиками, антибиотиками, ферментами и т. д.
При ревизии раны, болезненной перевязке вводят 1 мл 1 % раствора морфина или дают наркоз. Загрязненную повязку (бинты) нужно рассекать ножницами на расстоянии от раны, а снимать ее – только пинцетами. Если необходимо, нижние слои повязки отмачивают в ванночке с теплым раствором перманганата калия, растворами перекиси водорода, фурациллина. Гнойное содержимое вокруг раны удаляют марлевыми шариками, кожу протирают спиртовыми растворами антисептиков, края раны смазывают йодом. Гнойное содержимое из раны удаляют стерильными сухими шариками, салфетками или промывают полость через резиновый катетер перекисью водорода, лактатом этакридина.
При подозрении на наличие карманов, затеков в ране производят осторожное зондирование свищевых ходов пуговчатым или желобоватым зондом. Для удаления отделяемого из раны в нее вводят тампоны под контролем зрения, осторожно разводя края раны крючками. Тампоны захватывают у верхнего края пинцетом, нижний удерживают зажимом.
Омертвевшие ткани из раны осторожно удаляют пинцетом или отсекают их ножницами по границе со здоровой тканью (некрэктомия).
При раздражении кожи гнойным отделяемым вокруг раны наносят цинковую пасту. По показаниям используют повязки с различными мазями, растворами антисептиков, антибиотиков, ферментативных препаратов. Повязку фиксируют бинтами, лейкопластырем, клеолом.
Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 147 | Нарушение авторских прав