Ингаляция кислорода.

Оснащение: носовой катетер, аппарат Боброва, кислородная подушка, мундштук.

Техника выполнения. Ингаляция кислорода — самый распространенный спо­соб его применения. Она осуществляется с помощью масок, носовых катетеров, интубационных и трахеостомических трубок. До настоящего времени в ряде лечебных учреждений при отсутствии централизованной системы подачи кисло­рода еще используется ингаляция с помощью кислород­ной подушки.

Ингаляция кислорода с помощью масок осуществляется с использованием ингаляционных аппаратов непре­рывного и прерывистого потоков. Обязательным условием при масочной подаче кисло­рода является его увлажнение и согревание. Это пре­пятствует высушиванию слизистых оболочек дыхатель­ных путей и обеспечивает нормальную функцию эпителия бронхов. Увлажнение производится пропусканием кисло­ рода через сосуд с водой (аппарат Боброва). Влажность газа при таком способе достигает 50%.

а б в

Рис. 45. Подача кислорода с помощью носового катетера: а — определение длины вводимой части катетера, б — положение катетера в носо­глотке; в — ингаляция кисло­рода из баллона через катетер.

Более удобной является подача кислорода через носовой катетер (рис. 45). При этом максимально возможная концентрация кислорода составляет не бо­лее 35—40%. Такая подача кислорода является средст­вом выбора при длительной оксигенотерапии. Носовой катетер может быть одинарным, двойным (для введения и оба носовых хода), резиновым или пластиковым. Катетер имеет боковые отверстия.

Перед введением катетера необходимо следить за со­хранностью его эластичности, отсутствием в нем трещин. В противном случае катетер может оторваться и быть асиирирован. Резиновые катетеры дезинфицируют кипя­чением, обрабатывают стерильным вазелиновым маслом. Перед введением полость носа очищают и катетер вводят до задней стенки глотки по нижнему носовому ходу на глубину 15 см. Кончик введенного катетера должен быть виден при осмотре зева и его можно про­щупать. Для удобства катетер может быть фиксирован к коже лица лейкопластырем. Увлажнение кислорода обязательно. При применении носового катете­ра необходимо через 30—60 мин менять положение кате­тера (из правого носового хода в левый и наоборот) с целью предупреждения пролежней и высушивания слизи­стой оболочки носовых ходов. При возникновении перше­ния в носу, и носоглотке показано закапывание масляных капель.

Кислородная подушка состоит из резиновой емкости для кислорода, резиновой трубки и мундштука. При заполнении подушки мундштук снимают, резиновую трубку надевают на кран кислородного редуктора. После заполнения подушки кран редуктора закрывают, а труб­ку пережимают зажимом. Дезинфекция мундштука осу­ществляется протиранием ватным тампоном со спиртом. Увлажнение кислорода при таком способе введения до­стигается оборачиванием мундштука мокрыми марлевы­ми салфетками.

Дата добавления: 2015-07-10