Мероприятия в эпидемическом очаге в отношении источника инфекции.

1)выявление больных и бактерионосителей:активное и пассивное 2)выяснение эпид анамнеза 3)клиническая и лаб диагн 4)Изоляция больных – осущ-ся неодинаково при различных инфекционных болезнях: а) на дому – при легко протекающих ОРЗ, кишечных инфекциях, но больной должен строго выполнять предписанный режим, соблюдать противоэпидемический режим; б) госпитализация больных. Показания: а) клинические – тяжелое течение б-ни, возраст; б) эпидемиологические – профессия больного, профессия лиц, контактировавших с больным, санитарно-эпидемиологические условия проживания больного, наличие восприимчивых лиц среди контактировавших с больным, возвращение больного из эндемичного района при особо опасной инфекции, организационные коллективы (дом реб-ка, детдома и др.). Размещают больных в специализированных отделениях или боксах (обеспечивают наилучшую изоляцию, исключают опасность внутрибольничных заражений). 5)лечение 6)наблюдение за реконвалесцентами и носителями, 7)санитарные мероприятия(дератизация) 8)санитарно-просветительская работа После выявления больного необходимо сообщение о нем в ЦГСЭН (это нужно выполнить в кротчайшие сроки, не позднее чем через 12 часов, а затем работу в эпид. очаги начинают врачи СЭС).

Определение понятий: «Инфекция», «Инфекционный процесс», «Инфекционная болезнь».

Инфекция –Сложный комплекс взаимодействия микро и макроорганизма в определённыхз условиях внешней и социальной среды, включающий динамически развивающиеся патологические, приспособительные и компенсаторные ре-ии. Инфекционный процесс - явление взаимодействия макро- и микроорганизмов, на развитие которого существенное влияние оказывают условия окружающей среды. Под влиянием многих факторов (особенности возбудителя, вирулентность, инфекционная доза) инфекционный процесс может прерываться, не сопровождаться развитием клинических симптомов, либо достигать клинической выраженности, т.е. сопровождаться последовательной сменой клинических симптомов, свидетельствующих о развитии инфекционной болезни. Формы инф. Процесса:1) Инаппарантная – хар-ся остут клин. Проявлений, но сопровожд.нарастанием титров специфич. АТ в рез-те развития иммунных р-цийк АГ возбудит.2) Манифестеая инф. А)типичная. Выдел. -Острую и -хронич. Форму При типичн. Манифестн. Инфекции ярко выраж клинич. Признаки,харны последовательность смены периодов., возможность развит. Обострений,рецидивов иосложнений. -Некот вирусы способны вызвать медленную инфекцию – хар-ны. Многолетний месячный инкубац пер-д, прогрессир течение,поражение органов и систем, развитие онкологии, неизбежный летальн. Исход.Б) атипичные манифестные инфекции могут протекать как стертые, латентные и микст- инфекции. Стертая- клинич признаки выраж нечетко, иммунологич реакции отличаются незавершенностью. Латентная инф. С хронич более 6 мес инфекция – при слабом иммунном ответе, выражен изменчив возбудителя долгое время сохран в орг-ме. Герпетич. Инф, ЦМВ- инфекц, туберкуле. МИКСТ- инфекц. – одновремен проникн 2 возбудит, возникн 2 инф заболев. Также может быть аутоинфекция – активиз условно- патог флоры или нормальной,, реинфекция –повторное зараж одним и тем же возбудителем с послед развит заболев., Суперинфекция – зараж новым инфекц. Агентом на фоне старого. Инфекционная болезнь – частное проявление инфекционного процесса, крайняя степень его развития. Обширная группа заб-ний, вызванных патогенными возбудителями (м/о, вирусы, простейшие), хар-ся заразительностью, наличием инкубационного периода, реакциями инфицирования орг-ма на возбудитель и, как правило, циклическим течением и формированием инфекционного иммунитета.

Группы прививок, календарь прививок.

Новорожденные в первые 12 часов жизни первая - вакцинация против вирусного гепатита В; новорожденные (3-7 дней) – вакцинация против туберкулеза (БЦЖ); 1 мес – вторая вакцинация против вирусного гепатита В; 3 мес – первая вакцинация АКДС; 4,5 мес – вторая вакцинация АКДС; 6 мес – третья вакцинация АКДС + третья вакцинация против вирусного гепатита В; 1 год – вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паратита; 1 год 6 мес – первая ревакциная АКДС; 1 год 8 мес – вторая ревакцинация против полиомиелита; 6 лет – ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита; 7 лет – ревакцинация БЦЖ + вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка; 13 лет – вакцинация против краснухи (девочки) + вакцинация против вирусного гепатита В (ранее не привитые); 14 лет – третья ревакцинация против дифтерии и столбняка + ревакцинация против туберкулеза + третья ревакцинация против полиомиелита. Далее ревакцинация против дифтерии и столбняка каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.

Примечания:

1. Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешёнными к применению в установленном порядке, в соответствии с инструкциями по применению.

2. Детям, родившимся от матерей–носителей вируса гепатита В или больных вирусным гепатитом В в третьем триместре беременности, вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0–1–2–12 месяцев.

3. Вакцинация против гепатита В в 13 лет проводится ранее непривитым по схеме 0–1–6 месяцев.

4. Вакцинация против краснухи проводится девочкам в 13 лет, ранее непривитым или получившим только одну прививку.

5. Ревакцинация против туберкулёза проводится не инфицированным микобактериями туберкулёза туберкулинотрицательным детям.

6. Ревакцинация против туберкулёза в 14 лет проводится не инфицированным микобактериями туберкулёза туберкулинотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет.

7. Применяемые в рамках национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ) можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела или с интервалом в 1 месяц.

8. При нарушении срока начала прививок последние проводят по схемам, предусмотренным настоящим календарём и инструкциями по применению препаратов.

Дата добавления: 2015-07-12