B. Лiквiдацiю больового синдрому, м`язевоi контрактури.
C. Тiльки мануальну терапiю.
*D. П.1) i 2)..
Витяг при комплексному лiкуваннi поперекового остеохондроза здiйснюється шляхом:
A. Курсу витягу за тазовий пояс наростаючими (зменшуючими) вантажами по 30-60 хв сеанс.
B. Постiйною тракцiєю за тазовий пояс вантажами 2-4кг.
C. Курсу пiдводного витягу за тазовий пояс наростаючими(зменшуючими) вантажами по 30-60хв. сеанс,
*D. П.1) i п.3)..
Режим спочинку для шийного вiддiлу хребта досягається шляхом застосування:
A. Комiра Шанца.
B. Гiпсового нашийника.
C. Жорсткого шийного комiру,
*D. П.1) i п.2)..
Манжетний витяг вантажами, що збiльшуються (зменшуються) дозволяє:
A. Розвантажити хребет.
B. Зменшити м`язову контрактуру i внутрiдисковий тиск.
C. Збiльшити мiжхребцевий отвiр,
*D. Все перераховане..
Медикаментозна терапiя при остеохондрозi включає:
A. Седативнi, снотворнi.
B. НПВП, вiтамiни групи В,
*C. П.1) i п.2).
D. Наркотичнi препарати;..
ЛФК i масаж при шийному остеохондрозi призначається:
A. З перших днiв захворювання.
*B. Пiсля закiнчення гострого больового синдрому,
C. В гострому перiодi пiсля новокаiновоi блокади,
D. П.1) i п.3)..
Фiзiотерапiя в гострому перiодi ОХЗа включає:1) парафiн-озокерiт;2) магнiтотерапiя3) лазеротерапiя;4) електрофорез новокаiну;5) фонофорез анестезiну; 6) амплiпульс
A. Вiрно 1), 2), 3).
*B. Вiрно 4), 5), 6),
C. Вiрно 1), 4), 6),
D. Вiрно 3), 4), 5).
Можливостi бальнеотерапii в лiкувальних установах Днiпропетровськоi областi:
A. Сiроводневi ванни.
B. Радоновi ванни.
C. Хвойно-сольовi ванни.
*D. Все перераховане;.
Показання до мануальноi терапii при остеохондроi:
A. Больовий синдром при спондiлолистзi.
*B. Больовий синдром при незначном зсувi хребцiв,
C. П.1) i п.2),
D. Тiльки при гострому випадiннi мiжхребцевого диска..
Протипоказання до мануальноi терапii хребта:
A. Вродженi аномалii розвитку i захворювання хребта,
B. Остеопороз рiзноманiтноi етiологii.
*C. П.1) i п.2),
D. Емоцiйна лабiльнiсть пацiєнта..
Не являються протипоказаннями до мануальноi терапii хребта:
A. Важкi захворювання внутрiшнiх органiв.
B. Поразка головного мозку.
C. Спондiлолiстез 2-ступеня.
*D. Хронiчний остеомiелiт стегна;.
Можливе проведення мануальноi терапii хребта при наявностi:
A. Пухлин м`яких тканин тулуба.
B. Запальних процесiв у хребтi,
*C. Травматичного плечового плекситу.
D. Масивного окостенiння передньоi поздовжньоi зв`язки..
Неможливо проведення мануальноi терапii хребта при наявностi:
*A. Судинних порушень системи кровообiгу спинного мозку,
B. Гiпертонiчноi хвороби 1-го ступеня,
C. Нижнього спастичного гемiпарезу,
D. П. 2) i п.3)..
Технiка виконання мануальноi терапii хребта включає:
A. "розiгрiв" м`язiв спини масажем.
B. Витяг по осi хребта.
C. Згинання, розгинання тулуба.
*D. Все перераховане..
Пiсля сеансу мануальноi терапii пацiєнт:
A. Повинен дотримуватися лiжкового режиму 1-2 години.
*B. Може користуватися ортопедичним поясом,
C. Повинен одержати фiзiопроцедури,
D. Зобов`язаний одягти жосткий корсет..
При поперековому остеохондрозi з корiнцевим синдромом найбiльш ефективним тракцiйним методом є:
A. "сухий" вертикальний витяг грудним поясом.
B. "сухий " горизонтальний витяг тазовим поясом,
*C. Пiдводний витяг.
D. Ручний витяг на рiзновисоких столах..
Пiсля сеансу пiдводного витягу пацiєнт повинний:
A. Бути пiднятий на щитi.
B. Дотримувати горизонтального положення 1-2 часу.
C. Користуватися фiксуючим поясом,
*D. Все перераховане..
Радикальним оперативним методом лiкування остеохондрозу є:
A. Ламiнектомiя i дискектомiя.
B. Фасетектомiя.
C. Радiкулотомiя,
*D. Видалення грижi диска i спондiлодез..
Для виявлення спондiлолiстезу так названим функцiональним методом застосовуються всi перерахованi проекцii спондiлографii, крiм
A. Бiчноi проекцii в положеннi максимального згинання,
B. Бiчноi проекцii в положеннi максимального разгинання,
*C. Аксiальноi проекцii в положеннi ротацii тулуба.
D. Передньо-задньоi проекцii з максимальними нахилами праворуч (лiворуч).
E. Спондiлограми у вертикальному положеннi хворого.
Хребцева артерiя вiдходить:
A. Вiд плечо-головного вiддiлу,
*B. Вiд пiдключичноi артерii.
C. Вiд загальноi сонноi артерii.
D. Вiд дуги аорти.
У кiстково-фiброзний канал хребцева артерiя входить на рiвнi поперечного виростка
A. 4 шийного хребця.
B. 5 шийного хребця.
C. 6 шийного хребця,
*D. 7 шийного хребця.
Поперекове нервове сплетiння формують спинно-мозковi нерви
*A. Д12-Л4,
B. Д12,
C. Л1-Л4.
D. Л1-Л5.
Крижове нервове сплетення формують спинно - мозковi нерви
A. Л1-Л5.
B. S1-S5.
C. Л3-S5.
*D. Л4-S5.
E. Л4-S3.
Хребцi сполученi найбiльше рухливо
*A. У шийному вiддiлi,
B. У поперековому вiддiлi,
C. У грудному вiддiлi.
D. На межi шийного i грудного вiддiлiв,
E. На межi грудного i поперекового вiддiлiв.
По виходi з мiжхребцевого отвору стовбур спинно-мозкового нерва дiлиться
A. На 2 гiлки,
B. На 3 гiлки.
*C. На 4 гiлки,
D. На 5 гiлок.
Мiжхребцевий диск, що утворив дефект у замикаючiй пластинцi хребця i пролабує в тiло хребця, вiдоме як:
A. Випин (випадiння) ядра диска.
B. Дегенеративний диск iз кiстковою шпорою,
C. Спондилолiз,
*D. Вузол Шморля.
E. Жодний iз вище вказаних.
Найчастiше остеохондроз уражає:
A. Шийний вiддiл хребта,
B. Грудний вiддiл хребта.
*C. Поперековий вiддiл хребта,
D. Куприк.
E. Частiше буває поширений остеохондроз хребта.
Для ускладнення остеохондрозу хребта найбiльше характерна така патогенетична ситуацiя:
A. Дискомедулярний конфлiкт,
B. Дисковаскулярний конфлiкт.
*C. Дискорадiкулярний конфлiкт,
D. Адгезiвний арахноiдiт.
E. Спондiлолiстез, спондiлорадикулярний конфлiкт.
Основним методом лiкування остеохондрозу хребта є:
*A. Консервативний,
B. Передня дискектомiя, переднiй корпородез,
C. Ламiнектомiя, видалення грижi диска.
D. Ламiнектомiя, видалення грижi диска, заднiй спондiлодез,
E. Закритий хемонуклеолiз.
При шийному остеохондрозi основними синдромами є: а) корiнцевi синдроми, б) спiнальнi синдроми, в) вегетативно-дистрофiчнi синдроми, г) синдром хребцевоi артерii, д) синдром вiсцеральних порушень, е) синдром переднього драбинчатого м`яза, ж) плече- лопатковий перiартрит
*A. Вiрно г), д), е) i ж),
B. Вiрно в), д) i ж),
C. Вiрно б), д) i е).
D. Вiрно а), б), в) i е),
E. Вiрно а).
Виявити нестабiльнiсть хребцевого сегмента в шийному вiддiлi можливо за допомогою:
*A. Звичайноi рентгенографii у положеннi згинання i розгинання хребта в бiчнiй проекцii,
B. При порiвняннi рентгенограм хребта, зроблених у положеннi стоячи i лежачи,
C. Радiоiзотопного дослiдження,
D. Мiєлографii.
E. Рентгенографii в бiчнiй i передньо - заднiй проекцii.
Площа перетину хребцевого каналу в грудному вiддiлi хребта
*A. Менше, нiж у шийному i поперекових вiддiлах,
B. Однакова, як у шийному i поперекових вiддiлах,
C. Менше, нiж у шийному, але бiльше, нiж у поперековому вiддiлi.
D. Бiльше, нiж у шийному, але менше, нiж у поперековому вiддiлi,
E. Бiльше, нiж у шийному i поперековому вiддiлах.
Клiнiчна картина при грудному остеохондрозi
*A. Надзвичайно рiзноманiтна, але жодний iз симптомiв не є строго специфiчним,
B. Характеризується тiльки наявнiстю болю в грудному вiддiлi хребта,
C. Характеризується порушенням чутливостi в нижнiх кiнцiвках,
D. Характеризується змiнами сухожильних рефлексiв.
E. Характеризується вазомоторними порушеннями нiг.
Рентгенологiчними ознаками грудного остеохондрозу є: а) зменшення висоти дискiв, б) склероз замикальних пластинок, в) переднi i бiчнi остеофiти, г) хрящовi вдавлення в тiла хребцiв, д) зменшення висоти тiл хребцiв i iх невеличка клиноподiбна деформацiя, е) виражений сколiоз, ж) остеопороз хребцiв, з) гiпермобiльнiсть грудного вiддiлу
A. Усе перераховане.
B. Усе перераховане, крiм б), г) i е),
C. Усе перераховане, крiм в), е) i ж),
*D. Все перераховане, крiм е) i з).
E. Все перераховане, крiм в) i з).
Грижi дискiв у грудному вiддiлi хребта
*A. Зустрiчаються дуже рiдко,
B. Зустрiчаються часто,
C. Зустрiчаються так само часто, як i в поперековому вiддiлi хребта.
D. Визначають в переважному випадку клiнiку грудного остеохондрозу у бiльшостi пацiєнтiв,
E. Могли б виявлятися набагато частiше, якби всiм хворим проводилося рентгеноконтрастне дослiдження хребта (мiєлографiя).
Комплекс консервативного лiкування грудного остеохондрозу мусить включати: 1) розсмоктуючу терапiю, (склоподiбне тiло, румалон, алое та iн.),2) рентгенотерапiю,3) гормональну терапiю,4) вiтамiнотерапiю,5) при показаннях - фiксацiю тулуба корсетами, 6) протизапальну терапiю (вольтарен i т.д.), 7) паравертебральнi блокади, 8) лiкувальну гiмнастику, 9) масаж м`язiв спини,10) санаторно-курортне лiкування,11) при показаннях - мануальну терапiю
A. Все перераховане,
B. Все перераховане, крiм 3), 7) i 9).
*C. Все перераховане, крiм 2) i 3),
D. Все перераховане, крiм 2), 5) i 10).
E. Все перераховане, крiм 6), 7), 8), 9), 10), 11).
Випадання колiнного рефлексу характерно для поразки
A. Корiнця L2,
B. Корiнця L3.
*C. Корiнця L4,
D. Корiнця L5.
E. Корiнця S1.
Випадання ахiлового рефлексу характерно для поразки
A. Корiнця L3.
B. Корiнця L4.
C. Корiнця L5.
*D. Корiнця S1.
E. Корiнця S2.
Поява болю у витягнутiй нозi при пiдйомi з горизонтального положення називається позитивним симптомом
A. Брагара,
B. Нерi,
*C. Ласега.
D. Васермана.
E. Мацкевича.
Для загострення остеохондрозу поперекового вiддiла хребта найбiльш характернi такi симптоми: 1) бiль у поперековому вiддiлi з iррадiацiєю в нижню кiнцiвку,2) вiдсутнiсть болю в поперековому вiддiлi i нижнiх кiнцiвках,3) зглаженiсть або вiдсутнiсть поперекового лордозу,4) нормальне положення поперекового лордозу,5) анталгiчний нахил тулуба, 6) обмеження руху хребта, 7) збiльшення рухливостi хребта, 8) наявнiсть корiнцевоi симптоматики, 9) позитивнi симптоми натягу корiнцiв,10) негативнi симптоми натягу корiнцiв
A. Все перераховане,
B. Все перераховане, крiм 2), 3), 6) i 9),
*C. Все перераховане, крiм 2), 4), 7) i 10).
D. Все перераховане, крiм 1), 5), 7).
E. Все перераховане, крiм 2), 4), 5), 6), 8), 9).
Що викликає появу органiчноi неврологiчноi (корiнцевоi) симптоматики при поперековому остеохондрозi?
A. Грижа Шморля.
B. Осифiкацiя передньоi поздовжньоi зв`язки.
C. Склерозування замикальних пластин сумiжних хребцiв,
*D. Протрузiя або пролапс диска в спинномозковий канал.
Найбiльш цiнну iнформацiю про наявнiсть i розмiри грижового випина мiжхребцевого диска дає
A. Рентгенографiя в двох проекцiях,
B. Рентгенографiя у функцiональних положеннях,
*C. Мiєлографiя.
D. Ангiографiя.
E. Радiоiзотопне дослiдження.
Про нестабiльнiсть хребцевого сегмента можна судити
A. По неконтрастним рентгенограмам, зробленим в передньо-заднiй i бiчнiй проекцii,
*B. По неконтрастним рентгенограмам, зроблених в бiчнiй проекцii в положеннi згинання i розгинання,
C. По рентгенограмам хребта, зробленим у передньо-заднiй проекцii в положеннi стоячи i лежачи,
D. По комп`ютерним томограмам (ЯМР-томографiя),
E. По радiоiзотопному дослiдженню хребта.
Пацiєнтка 46 рокiв скаржиться на бiль у спинi та лiвiй кiнцiвцi (вiд сiдничноi областi поширюється до п`яти). Протягом тижня, бiль поступово посилюється, травму заперечує. Пiд час ходи злегка береже лiву кiнцiвку; поперековий лордоз злегка згладжений, лiнiя остистих вiдросткiв збережена iх перкусiя безболiсна, пальпацiя паравертебро на рiвнi L4-L5 болюча; легка гiпотрофiя м`язiв лiвого стегна (-1 см); симптом "прилиплоi п`яти" злiва сумнiвний, симптом Александрова негативний, симптом Ласега злiва позитивний; пульсацiя судин лiвоi стопи знижена. Найбiльше iмовiрний дiагноз?
A. Лiвостороннiй коксартроз.
B. Лiвостороннiй коксит,
C. Гормональна спондiлопатiя,
*D. Поперековий остеохондроз iз лiвостороннiм радикулiтом.
E. Ендартерiiт судин лiвоi нижньоi кiнцiвки..
Пацiєнт 54 рокiв скаржиться на бiль, обмеження рухiв у правому плечовому суглобi, що наросли поступово протягом мiсяця; в 20-лiтньому вiцi протягом декiлькох мiсяцiв лiкувався з приводу травми шийного вiддiлу хребта; робота без фiзичного навантаження. Об`єктивно: помiрне обмеження рухiв у шийному вiддiлi, рiзке зменшення вiдведення i ротацii правого плеча, пальпацiя кiсткових виступiв безболiсна; функцiя правоi кистi збережена.Найбiльше iмовiрний дiагноз
A. Спондилiт,
B. Мiалгiя правого плечового пояса.
*C. Шийний ОХЗ iз правобiчним плече- лопатковим перiартритом,
D. Плексит правого плечового сплетiння.
E. Плече-лопатковий перiартрит..
Пацiєнтка 23 рокiв скаржиться на швидку стомлюванiсть, зниження працездатностi; робота пов`язана з торгiвлею на вулицi. Об`єктивно: контури суглобiв звичайнi, вираженi поперековий лордоз i грудний кiфоз; пальпацiя остистих вiдросткiв злегка хвороблива; "випрямлення" i тракцiя хребта зменшує бiль; пальпацiя тазових кiсток безболiсна. Найбiльш iмовiрний дiагноз:
A. Ревматоiдний полiартрит.
B. Спондилоартрит,
C. Мiалгiя спини,
*D. Грудний остеохондроз.
E. Остеохондропатiя.
Пацiєнтка 37 рокiв скаржиться на слабкiсть в ногах при ходi, iнодi бiль у крижi з iррадiацiєю вниз до п`яти; пiсля других родiв (рiк тому) вiдзначає погiршення, робота сидяча. Об`єктивно: зайва маса 20-25 кг, збiльшений поперековий лордоз; трикутники талii вiдсутнi; при пальпацii остистих вiдросткiв вiдзначається западiння L4; гiпотрофiя м`язiв стегон; симптоми прилиплоi п`яти i Александрова негативнi, симптом Ласега сумнiвний. Найбiльш iмовiрний дiагноз?
A. Гормональна спондiлопатiя,
B. Ревматоiдний полiартрит,
*C. Поперековий остеохондроз iз спондiлолiстезом L4.
D. Анкiлозуючий спондилоартрит.
E. Туберкулоiдний спондiлит..
Пацiєнт 47 рокiв, водiй вантажiвки, скаржиться на бiль у правiй нижнiй кiнцiвцi i попереку, бiль посилюється наприкiнцi робочого дня протягом двох тижнiв, травму заперечує. Об`єктивно: злегка береже праву нижню кiнцiвку при ходi, поперековий лордоз збережений; трикутники талii майже не вираженi; лiнiя остистих вiдросткiв у поперековому вiддiлi злегка вiдхилена вправо; пальпацiя паравертебрально справа на рiвнi L3-L4 злегка болюча; симптоми прилиплоi п`яти й Александрова негативнi, симптом Ласега справа позитивний; помiрне зменшення ротацii в правому кульшовому суглобi; пульсацiя судин правоi кiнцiвки злегка ослаблена. Найбiльше ймовiрний дiагноз:
A. Ендартерiiт судин правоi нижньоi кiнцiвки,
B. Ревматоiдний полiартрит,
*C. Поперековий остеохондроз iз правобiчним радикулiтом.
D. Анкiлозуючий спондилоартрит.
E. Туберкулоiдний спондилiт..
Пацiєнтка 43 рокiв скаржиться на бiль i обмеження рухiв у шийному вiддiлi наприкiнцi робочого дня, травму заперечує, робота часто на холодiм. Об`єктивно: помiрне обмеження рухiв у шийному вiддiлi, пальпацiя кiсткових виступiв безболiсна; шкiрнi покрови вологi, холоднi; пульсацiя судин шиi i кiнцiвок збережена; помiрна тракцiя шийного вiддiлу тимчасово зменшує бiль. Найбiльш iмовiрний дiагноз:
A. Шийна мiалгiя.
B. Загострення полiартриту,
C. Захворювання судин шиi,
*D. Шийний остеохондроз.
E. Новоутвiр у хребцевому каналi..
Пацiєнт 62 рокiв скаржиться на бiль у попереку, що посилюється при рухах; травму заперечує, але вчора iнтенсивно працював на присадибнiй дiлянцi; в 20 рокiв лiкувався з приводу перелому "поперекового хребця". Об`єктивно: поперековий лордоз злегка згладжений, трикутники талii вiдсутнi, рухи в суглобах тулуба помiрно обмеженi, лiнiя остистих вiдросткiв не вiдхилена, пальпацiя паравертебральних зон помiрно хвороблива; пульсацiя судин кiнцiвок збережена; пальпацiя крижово-клубових зчленувань злегка болюча; симптом Александрова негативний, симптом Ласега негативний. Найбiльше iмовiрний дiагноз
A. Поперековий остеохондроз,
*B. Мiалгiя м`язiв спини,
C. Загострення туб. спондiлиту,
D. Анкiлозуючий спондилоартрит,
E. Новоутвiр у хребцевому каналi..
@@Тема Лечение переломов костей
В травматологiчний пункт доставлений хворий з мiсця дорожньотранспортноi подii, на лiвiй гомiлцi накладена транспортна iммобiлiзацiя. При оглядi: на гомiлцi є пов`язка, що промокла кров`ю, в середнiй третинi гомiлки рана 5 см та патологiчна рухливiсть. Визначте кращий метод лiкування.
A. ПХО, вiдкрита репозицiя, гiпсова iммобiлiзацiя, дiалiз.
B. ПХО, скелетний витяг,
C. ПХО, накiсний металоостеосинтез,
*D. ПХО, остеосинтез за Iлiзаровим.
E. Закрита репозицiя, гiпсова iммобiлiзацiя дiалiз..
До лiкарнi доставлений хворий у шоковому станi. Пiсля клiнiчного обстеження виявлений розрив лобкового зчленування з выдкритим пошкодженням сечового мiхура. Зазначте найбiльше кращий метод лiкування розриву лобкового зчленування в цього хворого.
A. Гамак.
B. Скелетний витяг,
C. Металоостеосинтез пластиною,
*D. Накладення стрижневого апарата.
E. Положення за Волковичем..
В приймальне вiддiлення доставлений травмований 45 рокiв. Лiве стегно деформовано в середньоi третинi. На рентгенограмi: порушення стегновоi кiстки в середньоi третинi, лiнiя перелому поперечна. Яка тактика лiкування.
A. Накiстний остеосинтез.
B. Метод скелетного витягу.
C. Металоостеосинтез спицями.
*D. Вiдкрита репозицiя, iнтрамедулярний металоостеосинтез.
E. Остеосинтез апаратом Iлiзарова..
В приймальне вiддiлення доставлений чоловiк 36 рокiв. Лiве стегно деформовано в середньоi третинi. На рентгенограмi: порушення стегновоi кiстки в середньоi третинi, лiнiя перелому косо-спiральна. Яка тактика лiкування.
A. Накiстний остеосинтез.
B. Метод кiсткового витягу.
C. Iнтрамедулярний металоостеосинтез.
*D. Вiдкрита репозицiя, iнтрамедулярний металоостеосинтез.
E. Остеосинтез за Iлiзаровим..
Пiсля зняття гiпсовоi пов`язки у хворого з переломом променевоi кiстки у типовому мiсцi виявлено, що рухи у променево-зап`ястному суглобi значно обмеженi, має мiсце набряк. Як характеризувати такий стан?
*A. Пiсляiммобiлiзацiйна контрактура,
B. Згинальна контрактура,
C. Нейрогенна контрактура,
D. Артрогенна контрактура.
E. Фiброзний анкiлоз.
В хворого вiдкритий перелом правого стегна, рана iз забоєм та вдавленням м`яких тканин, забруднена землею. Який з методiв профiлактики раньовоi iнфекцii є найбiльш важливим?
*A. Ретельна механiчна та хiрургiчна обробка,
B. Достатнє промивання рани антисептиками та антибiотиками,
C. Загальне та мiсцеве застосування антибiотикiв,
D. Проведення ретельного дренування та раньового дiалiзу.
E. Ведення рани вiдкритим способом..
В хворого з переломом середньоi третини правого стегна вiдсутня пульсацiя на артерiях стопи, шкiрянi покрови блiдi, кiнцiвка холодна, артерiальний тиск 100/60 мм рт.ст. Яка лiкувально-дiагностична дiя є найбiльш правильною?
*A. Вiдкрита репозицiя, остеосинтез перелому стегна з ревiзiєю стегновоi артерii,
B. Оперативна ревiзiя стегновоi артерii,
C. Термiново виконати ультразвукове ангiосканування.
D. Динамiчне спостереження,
E. Негайно виконати ангiографiю..
В пацiєнта пiсля автодорожньоi травми має мiсце помiрний набряк дистального вiддiлу лiвого стегна, кровообiг в кiнцiвцi збережений, шкiрянi покрови цiлi, на рентгенограмi закритий внутрисуглобовий Т-подiбний перелом дистального кiнця стегна iз змiщенням вiдламкiв.Який вид лiкування найбiльш доцiльно застосувати?
A. Черезкiстковий остеосинтез за Iлiзаровим.
B. Скелетний витяг.
C. Закрита репозицiя, гiпсова iммобiлiзацiя.
*D. Вiдкрита репозицiя, остеосинтез Г-подiбною пластиною.
E. Вiдкрита репозицiя, остеосинтез за Португаловим..
В пацiєнта закритий перелом середньоi третини обох кiсток передплiччя iз змiщенням вiдламкiв. Який вид лiкування найдоцiльнiше застосувати?
A. Черезкiстковий остеосинтез за Iлiзаровим.
B. Скелетний витяг.
C. Закрита репозицiя, гiпсова iммобiлiзацiя.
*D. Вiдкрита репозицiя, накiстний остеосинтез.
E. Вiдкрита репозицiя, iнтрамедулярний остеосинтез..
В пацiєнтки 35 рокiв закритий багатоуламчастий сегментарний перелом середньоi третини дiафiзу плечовоi кiстки iз змiщенням вiдламкiв, вiдведення першого пальця та тильна флексiя кистi вiдсутнi. Який вид лiкування найбiльш доцiльно застосувати?
A. Черезкiстковий остеосинтез за Iлiзаровим.
B. Скелетний витяг,
C. Закрита репозицiя, гiпсова iммобiлiзацiя,
*D. Вiдкрита репозицiя, накiстний остеосинтез.
E. Вiдкрита репозицiя, iнтрамедулярний остеосинтез..
У пацiєнтки 35 рокiв закритий багатоуламчастий сегментарний перелом середньоi третини дiафiзу плечовоi кiстки iз змiщенням вiдламкiв, неврологiчних розладiв немає. Який вид лiкування найбiльш доцiльно застосувати?
*A. Черезкiстковий остеосинтез за Iлiзаровим,
B. Скелетний витяг,
C. Закрита репозицiя, гiпсова iммобiлiзацiя,
D. Вiдкрита репозицiя, iнтрамедулярний остеосинтез..
В пацiєнтки вiдкритий перелом середньоi третини дiафiзу стегна iз змiщенням вiдламкiв. Рана 1 см з невеликим забоєм м`яких тканин. Який вид лiкування найбiльш доцiльно застосувати?
A. Черезкiстковий остеосинтез за Iлiзаровим,
B. Скелетний витяг,
*C. Вiдкрита репозицiя, iнтрамедулярний остеосинтез.
D. Вiдкрита репозицiя, накiстний остеосинтез.
E. Закрита репозицiя, гiпсова iммобiлiзацiя.
В пацiєнтки 55 рокiв свiжий закритий субкапiтальний перелом шийки стегна iз змiщенням вiдламкiв. Який вид лiкування найбiльш доцiльно застосувати?
*A. Вiдкрита репозицiя, остеосинтез гвинтами,
B. Скелетний витяг,
C. Закрита репозицiя, гiпсова iммобiлiзацiя,
D. Черезкiстковий остеосинтез за Iлiзаровим.
E. Вiдкрита репозицiя, iнтрамедулярний остеосинтез..
@@Тема 17 Амбулаторна допомога у травмпунктi, травматологiчному кабiнетi полiклiнiки
До складу територiального медичного об`єднання (ТМО) входять усi перерахованi структури пiдроздiлу, крiм
A. Консультативноi полiклiнiки.
B. Багатопрофiльноi лiкарнi,
C. Родильного дому,
*D. Санiтарно-епiдемiологiчноi служби.
E. Спецiалiзованих диспансерiв.
Показниками, що характеризують дiяльностi полiклiнiки, є: а) участковiсть, б) охоплення диспансерним спостереженням, в) зняття з диспансерного облiку, г) летальнiсть на дiлянцi, д) вiдомостi про заключнi дiагнози зi статистичних звiтiв
*A. Вiрно а, б, в,
B. Вiрно б, в i г,
C. Вiрно а, в i г,
D. Вiрно в, г i д.
E. Вiрно усе.
Захворюванiсть можна вивчити за даними всiх перерахованих нижче показникiв, крiм
A. Звертаємостi населення в медичнi установи,
*B. Дiяльностi ЛКК i МСЕК.
C. Профiлактичних оглядiв i диспансерного спостереження.
D. Причин смертi.
Робота з експертизи працездатностi в полiклiнiцi фiксується у всiх таких документах, крiм
A. Амбулаторноi карти хворого,
B. Журналу ЛКК,
*C. Статистичного талона.
D. Журналу реєстрацii листкiв непрацездатностi.
E. Листка непрацездатностi.
До показникiв захворюваностi з тимчасовою втратою працездатностi вiдносять
A. Число випадкiв непрацездатностi на 100 працюючих.
B. Число днiв непрацездатностi на 100 працюючих,
C. Тривалiсть 1 випадку непрацездатностi,
*D. Усе перераховане.
E. Нiчого з перерахованого.
Експертизу стiйкою непрацездатностi проводять
A. Головний лiкар полiклiнiки,
B. Районний вiддiл охорони здоров`я.
*C. Органи МСЕК,
D. Жодний iз перерахованих д.
E. Усi перерахованi.
Експертизою тимчасовоi непрацездатностi в лiкувально-профiлактичних установах охорони здоров`я займаються
A. Лiкуючий лiкар.
B. Завiдуючим вiддiленням.
C. Заступник головного лiкаря по експертизi тимчасовоi непрацездатностi.
*D. Усе перераховане.
Функцiями лiкуючого лiкаря в областi експертизи працездатностi є всi перерахованi, крiм
A. Установлення факту тимчасовоi непрацездатностi.
B. Видача лiкарняного листка на термiн до 3 днiв.
C. Звiльнення вiд занять студентiв.
*D. Установлення стiйкоi непрацездатностi.
Функцiями ЛКК по експертизi працездатностi є всi перерахованi, крiм
A. Рiшення конфлiктних питань експертизи працездатностi.
B. Продовження лiкарняних листiв на термiни понад 10 днiв,
C. Видача лiкарняних листiв на санаторно-курортне лiкування,
*D. Працевлаштування осiб, що мають iнвалiднiсть.
E. Напрямки на МСЕК.
Функцiями МСЕК є всi перерахованi, крiм
*A. Продовження тимчасовоi непрацездатностi на термiн понад 6 мiсяцiв,
B. Установлення групи i причини iнвалiдностi,
C. Визначення трудових рекомендацiй iнвалiдам.
D. Визначення часу фактичного наступу iнвалiдностi,
E. Встановлення ступеня втрати працездатностi при трудовому калiцтвi.
До МСЕК хворого направляють у випадку: а)для встановлення групи iнвалiдностi б)для продовження термiну тимчасовоi непрацездатностi пiсля 4 мiсяцiв лiкування в)для напрямку на санаторно-курортне лiкування г)для призначення посiбника по тимчасовiй непрацездатностi
*A. Вiрно а) i б),
B. Вiрно б) i в),
C. Вiрно в) i г).
D. Вiрно а) i г),
E. Усе вiрно.
При групових нещасних випадках (коли травмованi одночасно
A. I бiльш робiтникiв), а також у важких i смертельних випадках складається акт спецiального розслiдування нещасного випадку на виробництвi,
*B. На всiх постраждалих разом.
C. На кожного постраждалого окремо.
D. Правилами не передбачене.
Основними напрямками роботи полiклiнiки по проведенню диспансеризацii населення є всi перерахованi, крiм
*A. Забезпечення паспортизацii всього населення,
B. Створення вiддiлень профiлактики,
C. Проведення масових оглядiв населення.
D. Забезпечення проведення необхiдних лiкувально-профiлактичних заходiв диспансерних хворих,
E. Своєчасного повторного огляду осiб, що мають групу iнвалiдностi.
До видiв медичноi облiковоi документацii, яка застосовується в клiнiко-статистичному дослiдженнi, вiдносять
A. Iсторiя хвороби, iсторiя розвитку дитини.
B. Карта амбулаторного хворого.
C. Контрольна карта диспансерного спостереження,
*D. Усе перераховане.
Якi з перерахованих нижче величин можна представити в абсолютних числах
A. Захворюванiсть населення.
*B. Чисельнiсть населення,
C. Народжуванiсть,
D. Забезпеченiсть койками,
E. Смертнiсть.
Серед усiх захворювань в Украiнii травма займає
A. 1 мiсце,
*B. 2 мiсце,
C. 3 мiсце,
D. 4 мiсце,
E. 5 мiсце.
Дата добавления: 2015-08-29; просмотров: 30 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |