Серед усiх видiв травм по кiлькостi переважають
A. Рани,
*B. Забитi мiсця i розтяги,
C. Переломи i вивихи,
D. Опiки i вiдмороження,
E. Стороннi тiла.
Один травматологiчний пункт у мiстi розрахований
A. На 30-40 тис населення,
B. На 70-100 тис населення.
*C. На 100-200 тис населення,
D. На 250-300 тис населення.
Основнi принципи реабiлiтацii хворих i iнвалiдiв включають усе перераховане, крiм
A. Медичноi реабiлiтацii.
B. Соцiально-побутовоi реабiлiтацii.
C. Фаховоi реабiлiтацii,
*D. Юридичноi реабiлiтацii.
До засобiв медичноi реабiлiтацii можуть вiдноситися
A. Лiкувальна ф?зкультура та мануальна терапiя.
B. Механотерапiя i трудотерапiя.
C. Масаж ручний i механiчний (пiдводний, вiбрацiйний, пневмовдарний, крапковий).
*D. Усе перераховане.
Хворому у перiод iммобiлiзацii гiпсовою пов`язкою рекомендуються iзометричнi м`язовi напруги (без змiни довжини м`язiв i без рухiв у суглобах). Це сприяє
A. Полiпшенню кровообiгу сегмента.
B. Пiдтримцi тонусу м`язiв та тренуванню м`язового почуття.
C. Полiпшенню консолiдацii вiдламкiв пiсля перелому,
*D. Усьому перерахованому.
Показанням до призначення механотерапii (на маятниковому апаратi) є
A. Стiйкi контрактури на пiсля рубцевих процесiв.
B. Контрактури паралiтичного походження.
C. Контрактури в пiзнi термiни пiсля травми, тривалоi iммобiлiзацii,
*D. Усi перерахованi.
При лiкуваннi травмованого в перiод iммобiлiзацii використовуються всi перерахованi форми ЛФК, за винятком
A. Лiкувальноi гiмнастики,
B. Занять фiзичними вправами за завданням,
*C. Лiкувальноi гiмнастики у водi.
D. Навчання руховим навичкам побутового характеру.
E. Вiрно все перераховане.
Форми ЛФК при лiкуваннi травми в пiсляiммобiлiзацiяйному перiодi включають усе перераховане, крiм
*A. Спортивних управ,
B. Лiкувальноi гiмнастики,
C. Лiкувальноi гiмнастики у водi,
D. Механотерапii.
E. Трудотерапii.
Фiзичнi вправи при гострiй травмi попереджують
A. Розвиток м`язовоi атрофii i тугорухомостi суглобiв.
B. Тромбоемболiчнi ускладнення.
C. Старiння органiзму.
*D. Правильно 1), 2).
Завданнями ЛФК при гострiй травмi в перiод iммобiлiзацii є
A. Пiдвищення життєвого тонусу хворого.
B. Протидiя гiпотрофii нервово-м`язового апарата, полiпшення функцii внутрiшнiх органiв.
C. Пiдготування до вiдновлення функцii руху в iммобiлiзованоi дiлянцi.
*D. Усе перераховане.
До загальних протипоказань до застосування ЛФК при гострiй травмi вiдносять
A. Важкий стан хворого i висока температура тiла.
B. Кровотеча.
C. Атонiя кишечнику,
*D. Правильно 1) i 2).
Протипоказаннями до застосування ЛФК при переломах трубчастих кiсток є всi перерахованi, крiм
A. Зсуви кiсткових вiдламкiв,
B. Кровотечi,
*C. Субфебрильноi температури тiла.
D. Рiзких болiв у кiнцiвки при рухах.
E. Набряку ушкодженоi кiнцiвки.
У вiдновному лiкуваннi травм використовуються такi методичнi прийоми
A. Розслаблення м`язiв травмованоi зони.
B. Використання ковзних поверхонь для рухiв.
C. Спецiальна укладка пiсля занять,
*D. Усе перераховане.
Через 1,5-2,0 мiсяця пiсля перелому кiсток кiнцiвок iз метою розробки рухiв призначають
A. Пiдводний душ-масаж.
B. Плавання в басейнi.
C. Електричне поле УВЧ,
*D. Правильно 1) i 2).
@@Тема 18 Сколiоз, дефекти постави.
При визначеннi характеру скривлення хребта враховують все перераховане, крiм
A. Вiдхилення вершини остистих вiдросткiв вiд лiнii, проведеноi вiд заднього краю великого потиличного отвору, 7-го шийного хребця до середини нижнього кiнця крижi.
B. Довжини нiг,
C. Величини реберного горба,
*D. Ширини таза.
E. Вiдхилення вiд горизонталi лiнii, що з`єднує остi таза.
Орiєнтиром при рахуванку хребцiв на спондiлограмi шийного вiддiлу є
A. Остистий вiдросток 1-го шийного хребця.
B. Зуб 2-го шийного хребця.
C. Остистий вiдросток 2-го шийного хребця,
*D. Правильно 2) i 3).
Ознака Риссера зв`язується
A. Iз ступенем клиноподiбноi деформацii хребця в сколiотичному скривленнi.
B. Iз вiком хворого, при якому деформацiя стабiлiзується.
C. З остеопорозом тiл хребцiв на вершинi скривлення з опуклоi сторони,
*D. Зi ступенем осифiкацii епiфiзiв крил клубових кiсток, що переходе в напрямку до крижово-клубового зчленування.
Найбiльш обгрунтованими теорiями патогенезу сколiозу є
*A. Тєорiя епiфiзеолiзу мiжхребцевого диска i порушення первинного росту в тiлах хребцiв,
B. Теорiя порушення м`язевоi рiвноваги тулуба,
C. Травматична теорiя.
D. Пiдвищення природного радiацiйного фона навколишнього середовища.
На вершинi грудного скривлення хребта спинний мозок змiщений
A. До опуклоi сторони деформацii.
*B. До увiгнутоi сторони деформацii,
C. Зберiгає своє центральне положення,
D. У дорсальну сторону,
E. У вентральну сторону.
У клiнiчнiй практицi найчастiше зустрiчається
A. Вроджений сколiоз,
B. Паралiтичний сколiоз,
*C. Iдиопатичний сколiоз.
D. Рахiтичний сколiоз.
E. Неврогенний сколiоз.
Ступiнь сколiотичноi деформацii хребта по класифiкацii В.Д. Чаклiна, визначається такими показниками в градусах
A. I - до 5, II - до 25, III - до 80, IV - понад 80,
B. I - до 10, II - до 25, III - до 40, IV - понад 40,
*C. I - до 5, II - до 25, III - до 40, IV - понад 40.
D. I - до 15, II - до 35, III - до 75, IV - понад 75.
E. I - до 5, II - до 20, III - до 100, IV- понад 100.
Найбiльш доступним i простим методом вимiру кута скривлення деформацii хребта є
A. Метод Абальмасовоi,
*B. Метод Кобба,
C. Метод Фергюсона,
D. Метод Кону,
E. Метод Масловського.
До клiнiко-фiзiологiчного обгрунтування застосування ЛФК при сколiозi вiдносять все перераховане, крiм
A. Порушень функцiй зовнiшнього дихання, серцево-судинноi системи,
*B. Порушення функцii травлення,
C. Деформацii хребта,
D. Деформацii грудноi клiтини,
E. Слабкостi м`язово- зв`язкового апарата.
Мета i завдання лiкувальноi гiмнастики при сколiозi передбачають:
A. Коригуючий вплив на деформацiю хребта.
B. Стабiлiзуючий вплив на хребет.
C. Виховання правильноi постави.
*D. Все перераховане.
Вихiдними положеннями для розвантаження хребта можуть бути 1) сидячи на стiльцi 2) лежачи на спинi 3) лежачи на животi 4) стоячи на четвереньках 5) стоячи
*A. Правильно 2) i 3),
B. Правильно все,
C. Правильно 2), 3), 4).
D. Правильно 1), 2), 3).
Функцiональний корсет при сколiозi ставить своєю метою 1) витяг хребта 2) розвантаження хребта 3) збiльшення стабiльностi хребта 4) збiльшення мобiльностi хребта 5) утримання хребта в правильному положеннi
A. Правильно 2) i 3),
*B. Правильно 2) i 5).
C. Правильно все.
D. Правильно 2),3),4).
До спецiальних вправ для хворих спондилезом вiдносять всi перерахованi, крiм
A. Коригуючих,
B. Дихальних,
*C. На розтяг м`язiв розгиначiв спини.
D. Змiцнювального м`язи спини, поперека, живота.
E. На розслаблення.
Ступень деформацii тулуба при сколiозi визначається:
A. Оглядом хворого в положеннi стоячи, спередi i позаду,
*B. Прикрiпленням виску до остистого вiдростку C7 i визначенням вiдхилення лiнii виску вiд мiжсiдничноi складки,
C. Прикрiпленням виску до вершини деформацii i визначенням вiдхилення лiнii виску вiд мiжсiдничноi складки,
D. Прикрiпленням виску до яремноi вирiзки i визначенням вiдхилення лiнii виска вiд передньо-верхнiх остей клубових кiсток,
E. Проведенням лiнii на рентгенограмi хребта, зробленiй в положеннi лежачи, до таза i визначенням вiдхилення цiєi лiнii вiд середини п`ятого поперекового хребця.
Стабiльнiсть деформацii хребта при сколiозi найбiльш об`єктивно визначається
A. Тракцiєю голови хворого нагору i визначенням рухливостi деформацii.
B. По амплiтудi нахилу тулуба хворого в рiзнi сторони.
C. По рентгенограмах хребта, зробленим у положеннi стоячи i лежачи, шляхом накладання iх одна на iншу,
*D. По формулi Казьмiна, що визначає вiдношення кута деформацii в положеннi лежачи до кута деформацii в положеннi стоячи д) по суб`єктивних вiдчуттях i скаргам хворого (болю на вершинi скривлення при змiнi положення тулуба i т.д.).
Рентгенологiчне обстеження хворого у випадку сколiотичноi деформацii повинне обов`язково в себе включати: 1) R-графiю основноi кривизни в передньо-заднiй проекцii в положеннi лежачи 2) R- графiю основноi кривизни в передньо-заднiй проекцii в положеннi стоячи 3) R-графiю компенсаторного скривлення в передньо-заднiй проекцii в положеннi лежачи 4) рентгенографiю компенсаторного скривлення в положеннi стоячи 5) R-графiю таза з захопленням крил таза 6) R-графiю основного скривлення в бiчнiй проекцii в положеннi стоячи 7) R-графiю основного скривлення в бiчнiй проекцii в положеннi лежачи
A. Вiрно все перераховане.
*B. Вiрно все перераховане, крiм 6) i 7),
C. Вiрно все перераховане, крiм 5),
D. Вiрно все перераховане, крiм 3) i 4),
E. Вiрно все перераховане, крiм 3), 4), 6) i 7).
Найбiльше об`єктивним i доступним методом вимiру торсii хребцiв є
A. Клiнiчний метод за допомогою апарата Шультеса,
B. Рентгенографiчний метод по величинi вiдкладення остистих вiдросткiв.
*C. Рентгенографiчний метод - по величинi зсуву кореня дужки вiд бiчноi поверхнi хребця на вершинi деформацii,
D. Рентгенографiчний - по вiдстанi вiд остистого вiдростка до сторiн тiла хребця.
E. По вимiру нахилу тубуса рентгенiвського апарата, необхiдного для одержання правильноi передньо- задньоi проекцii верхового хребця.
У вертикальному положеннi хребта в порiвняннi з горизонтальним ротацiя хребцiв при сколiотичнiй деформацii
*A. Збiльшується,
B. Зменшується,
C. Залишається незмiнноi,
D. Може i збiльшитися i зменшитися.
E. Зникає.
У хворих грудним сколiозом життєва ємнiсть легень
*A. Значно знижується,
B. Залишається незмiнною навiть при вираженiй деформацii хребта,
C. Пiдвищується за рахунок змiни форми грудноi клiтини,
D. Немає чiткоi залежностi мiж ступенем деформацii хребта i змiнами життєвоi ємнiстi легень.
E. У 50% випадкiв пiдвищується й у 50% випадкiв знижується.
У хворих грудним сколiозом хвилинний обсяг подиху
*A. Знижується значно,
B. Знижується незначно,
C. Помiтно пiдвищується,
D. Практично не змiнюється.
E. Ступiнь його зменшення залежить вiд прогресування деформацii хребта.
Профiлактичнi огляди дiтей необхiдно починати
A. У початкових класах загальноосвiтнiх шкiл,
*B. У дитячих садах, яслах,
C. У старших класах загальноосвiтнiх шкiл,
D. В iнститутах, профтехучилищах, при надходженнi на роботу,
E. У мiськвоенкоматах.
Основною рентгенологiчною ознакою прогресування сколiотичноi хвороби є
A. Тест Кону,
*B. Тест Рисера,
C. Тест Мовшовича,
D. Тест Нiдерштрата,
E. Iндекс стабiльностi Казьмiна.
Найбiльше злоякiсним перебiгом вiдрiзняється
*A. Верхньо-грудний i грудний сколiоз,
B. Попереково-крижовий сколiоз,
C. Грудопоперековий сколiоз,
D. Поперековий сколiоз.
E. Комбiнований сколiоз.
Тренування клубово-поперекового м`яза по Кону показаний
A. При верхньо- грудному сколiозi,
B. При грудному сколiозi,
*C. При грудопоперековому сколiозi.
D. При поперековому сколiозi.
E. При комбiнованому сколiозi.
Масаж м`язiв спини при сколiотичнiй деформацii хребта необхiдно виконувати
A. Бiльш активно на увiгнутiй сторонi скривлення,
*B. Бiльш активно на опуклiй сторонi скривлення,
C. Активно на обох сторонах скривлення,
D. З елементами мануальноi терапii, спрямованими на мобiлiзацiю скривлення,
E. Як i при iнших дегенеративно-дистрофiчних захворюваннях хребта.
Хворим сколiозом показане плавання стилем
A. Крiль,
B. Батерфляй,
*C. Брас.
D. Будь-яким стилем.
E. Плавання протипоказане.
При консервативному лiкуваннi сколiозу основна мета лiкування за допомогою корсету
A. Виправити деформацiю хребта.
*B. Зупинити прогресування деформацii,
C. Пiдготувати хворого до операцii,
D. Послабити м`язовий корсет,
E. Знизити амплiтуду руху хребта.
Показанням до оперативного лiкування при скривленнi хребта є
A. Висока стабiльнiсть первинного скривлення хребта.
B. Стабiлiзацiя деформацii пiд дiєю консервативноi терапii,
C. Прогресування деформацii на 5 градусiв на рiк,
*D. Прогресування скривлення бiльш 10 градусiв на рiк i якщо кут деформацii бiльше 30 градусiв при великому потенцiалi росту.
E. Наполегливi прохання хворого i його батькiв.
До вправ, що викликають збiльшення мобiльностi хребта, вiдносять всi перерахованi, крiм
*A. Статичнi вправи,
B. На витяг хребта,
C. Вправи, що виконують на похилiй площинi.
D. Виконання вправ iз великою амплiтудою,
E. Динамичнi вправи.
Оздоровчо-гiгiєнiчне значення плавання при сколiозi полягає:
A. У змiцненнi кiстковоi мускулатури.
B. У розвантаженнi хребта.
C. У пiдвищеннi рухливостi грудноi клiтини, полiпшеннi функцii серцево-судинноi i дихальноi систем.
*D. В усьому перерахованому.
Завдання ЛФК при порушеннi постави полягає у:
A. Змiцнення м`язiв розгиначiв хребта м`язiв живота.
B. Змiцненнi м`язiв тазового дна.
C. Змiцненнi м`язiв, що пiдтримують звiд стопи.
*D. Правильно 1) i 3).
Показаннями до призначення ЛФК при порушеннi постави є
A. Слабкiсть м`язiв тулуба i кiнцiвок.
B. Деформацiя й обмеження рухливостi грудноi клiтини.
C. Наявнiсть плоскостопостi,
*D. Все перераховане.
Клiнiко-фiзiологiчне обгрунтування застосування лiкувальноi гiмнастики при плоскостопостi визначається
A. Загальною слабкiстю м`язово-зв`язкового апарата.
B. Хронiчною перевтомою м`язово-зв`язкового апарата, що пiдтримує звiд стопи.
C. Надлишковою вагою.
*D. Болями в м`язах нiг, стiп, що з`являються пiсля ходьби або тривалого стояння, появою набрякiв стоп ввечорi.
E. Всiм перерахованим.
Пацiєнтка 16 рокiв скаржиться на бiль в спинi, швидку стомлюванiсть; травму заперечує. Об`єктивно: астенiк, трикутники талii зглаженi, нижнiй кут лiвоi лопатки нижче на 1 см, таз перекошений праворуч на 0,5 см, довжина кiнцiвок однакова, лiнiя остистих вiдросткiв вiдхилена влiво в поперековому вiддiлi i вправо в нижньопоперековому вiддiлi, пальпацiя i перкусiя вiдросткiв безболiсна, розгинач тулуба напружений злiва в поперековому вiддiлi i праворуч в нижньопоперековому вiддiлi, в горизонтальному положеннi деформацiя зменшується, але не зникає. Найбiльше iмовiрний дiагноз:
A. Сколiотична постава,
B. Сколiотична хвороба I ст,
*C. Сколiотична хвороба II ст.
D. Сколiотична хвороба III ст.
E. Остеохондропатiя поперекових хребцiв..
Пацiєнтка 15 рокiв скаржиться на бiль у спинi, швидку стомлюванiсть, травму заперечує. Об`єктивно: астенiк, таз перекошений влiво на 1,5-2 см, трикутник талii справа вiдсутнiй, злiва посилений, нижнiй кут лiвоi лопатки спущено на 0,5 см, лiва нижня кiнцiвка вкорочена на 2 см, лiнiя остистих вiдросткiв вiдхилена вправо в поперековому вiддiлi, i влiво в нижньопоперековому вiддiлi, пальпацiя i перкусiя вiдросткiв безболiсна, в горизонтальному положеннi деформацiя зникає цiлком. Найбiльше iмовiрний дiагноз:
A. Сколiотична постава.
B. Сколiотична хвороба I ст.
C. Сколiотична хвороба II ст.
*D. Вкорочення лiвоi нижньоi кiнцiвки, вторинний S-подiбний сколiоз;.
Пацiєнт 17 рокiв скаржиться на бiль у спинi пiсля фiзичних навантажень, швидку стомлюванiсть, травму заперечує. Об`єктивно: астенiк, трикутники талii декiлька згладженi, крила таза i кути лопаток на одному рiвнi; поперековий лордоз злегка збiльшений, грудний кiфоз значно збiльшений, деформацiя злегка зменшується в горизонтальному положеннi; зменшення рухiв у грудному вiддiлi; лiнiя остистих вiдросткiв рiвна, пальпацiя i перкусiя вiдросткiв безболiсна. Найбiльше iмовiрний попереднiй дiагноз:
*A. Сколiотична хвороба,
B. Грудний остеохондроз,
C. Остеохондропатiя грудних хребцiв.
D. Спондiлiт грудного вiддiлу..
Пацiєнтка 15 рокiв скаржиться на бiль у спинi пiсля фiзичних навантажень, швидку стомлюванiсть. Об`єктивно: астенiк, таз перекошений праворуч на 1 см, трикутники талii зглаженi, нижнiй кут лiвоi лопатки нижче на 0,5см, довжина кiнцiвок однакова, лiнiя остистих вiдросткiв вiдхилена влiво в поперековому вiддiлi i вправо в нижньопоперековому вiддiлi; у горизонтальному положеннi деформацiя зменшується, але цiлком не зникає, рентгенологiчно - сколiотична деформацiя 10 градусiв. Якi рекомендацii ортопеда:
A. Направити до кабынкту ЛФК для систематичних занять корегуючою ЛФК,
*B. Направити на протезний завод для виготовлення корегуючого корсету.
C. Консервативной пройти курс фiзiотерапii.
D. Направити в НДI травматологii i ортопедii для можливого оперативного лiкування..
Пацiєнт 14 рокiв скаржиться на бiль в спинi пiсля фiзичних навантажень, швидку стомлюванiсть, у дошкiльному вiцi часто i довго болiв. Об`єктивно: астенiк, таз перекошений праворуч на 2,5-3 см, трикутники талii зглаженi, нижнiй кут правоi лопатки опущено на 1,5 см, права нижня кiнцiвка вкорочена на 4 см (за рахунок стегна); лiнiя остистих вiдросткiв вiдхилена влiво в поперековому i вправо в нижньопоперековому вiддiлi; пальпацiя i перкусiя вiдросткiв безболiсна; у горизонтальному положеннi деформацiя хребта зникає цiлком. Рекомендацii ортопеда:
A. Направити в школу-iнтернат для хворих сколiозом.
B. Направити у фiзкультурний диспансер для систематичних занять коригуючою ЛФК,
C. Направити на протезний завод для виготовлення корсету, що коригує, i ортопедичного взуття,
*D. Компенсувати укорочення кiнцiвки вкладкою у взуття, займатися ЛФК, рентгенологiчне спостереження.
E. Направити до НДI травматологii i ортопедii для можливого оперативного лiкування..
@@Тема 19 Вродженi деформацii шиi, хребта i грудноi клiтини
При читаннi рентгенограми необхiдно звертати увагу на все перераховане, за винятком
A. Щiльностi рентгенологiчного малюнка кiстки (остеопороз, остеосклероз).
*B. Ступеня щiльностi дiлянок рентгенограми поза дослiджуваним органом,
C. Стану оточуючих кiстку тканин,
D. Змiни осi, форми кiсткового органа,
E. Порушення кортикального i наступних прошаркiв кiстки.
Орiєнтиром для рахування хребцiв на спондилограмi шийного вiддiлу є
*A. Пiдстава черепа,
B. Зуб 2-го шийного хребця,
C. Остистий вiдросток 2-го шийного хребця.
D. Правильно 2) i 3).
Вiдправними точками при рахунку ребер на рентгенiвському знiмку грудноi клiтини є всi перерахованi орiєнтири, крiм
A. 1-го ребра i ключицi,
*B. Контурiв серця,
C. Нижнього кута лопатки,
D. Реберноi дуги,
E. 12-й грудного хребця.
Спинний мозок закiнчується на рiвнi
A. 1 поперекового хребця,
*B. 2 поперекового хребця.
C. 3-го поперекового хребця.
D. 4-го поперекового хребця.
Сiдничний нерв покидає порожнину таза через
A. Надгрушовидний отвiр,
*B. Пiдгрушовидний отвiр,
C. Затульний отвiр,
Шийне нервове сплетення формується частiше всього за рахунок сегментiв:
*A. C1-C4,
B. C2-C3,
C. C2-C4.
D. C4-C5,
E. C3-C4.
Вроджену кривошию варто вiднести до:
*A. М`язовоi деформацii,
B. Десмогеноi деформацii,
C. Неврогеноi деформацii.
D. Дермо-десмогеноi деформацii,
E. Конституцiйноi деформацii.
Етiопатогенез вродженоi м`язовоi кривошиi
*A. Порок розвитку m. stєrnoclaidomastoidєus,
B. Травма в родах,
C. Неправильне положення плоду.
D. Запальний процес,
E. Iшемiя серця.
Ознаки вродженоi м`язовоi кривошиi виявляються
A. У першi 3-5 днiв пiсля народження.
*B. На 10-14 день пiсля родiв,
C. У мiсячному вiцi,
D. У 3-мiсячному вiцi,
E. Клiнiчнi симптоми не вираженi до року.
Консервативне лiкування кривошиi варто починати
A. Iз моменту народження,
*B. Iз 2-тижневого вiку,
C. Iз 2-5 мiсяцiв,
D. Iз 0,5-1 року,
E. Пiсля 1 року.
Оперативне лiкування кривошиi при неефективностi консервативного показано
A. До 5 мiсяцiв.
B. До 2 рокiв.
C. До 3 рокiв.
*D. У 3-4 роки.
Абсолютними показаннями до оперативного лiкування кривошиi є
*A. Наростаюча асиметрiя обличчя i шиi,
B. Порушення постави,
C. Порушення гостроти зору.
D. Стробiзм збiжний i розбiжний,
E. Порушення постави i зору.
Хвороба Клипель - Фейля - це:
*A. Вроджений синостоз шийних i верхньо-грудних хребцiв iз незарощенням дужок,
B. Наявнiсть шийних ребер,
C. Придбаний пiдзвих I шийного хребця запальноi етiологii.
D. Гостра м`язова кривошия,
E. Крилоподiбна шия.
Вiдсутнiсть ключицi або двох ключиць зветься
*A. Черепно-ключичний дiзостоз,
B. Хвороба Грiзеля,
C. Хвороба Клiпель - Фейля,
D. Синдром Беневi - Ульрiха.
E. Синдром Шеревського - Турнера.
Головним чинником у розвитку вродженоi деформацii хребта є
A. Зрощення або роздвоєння ребер.
B. Аномалiя розвитку лопаток i крижi.
C. Iзольоване зрощення тiл хребцiв,
*D. Все нижче перераховане.
Етiологiчним фактором для вродженоi кривошиi є:
A. Пологова травма,
*B. Дисплазiя.
C. Порок первинноi закладки.
D. Неправильна родопомiч.
Найчастiшою формою кривошиi, що зустрiчаеться, є:
A. Кiсткова.
*B. М`язова,
C. Рефлекторна,
D. Запальна.
При лiвостороннiй м`язовiй кривошиi
A. Пiдборiддя вiдхилене влiво,
*B. Пiдборiддя вiдхилене вправо,
C. Пiдборiддя розташоване по середнiй лiнii тулуба,
При правобiчнiй м`язовiй кривошиi:
*A. Пiдборiддя вiдхилене влiво,
B. Пiдборiддя вiдхилене вправо.
C. Пiдборiддя розташоване по середнiй лiнii тулуба;.
Рентгенологiчно при м`язовiй формi кривошиi
*A. Змiн немає,
B. Додатковий пiвхребець,
C. Синостоз тiл хребцiв,
D. Незарощення дужок хребцiв.
Консервативне лiкування м`язовоi форми кривошиi в першi тижнi i мiсяцi життя дитини включає:
A. Фiксоване положення голови.
B. Носiння комiра Шанца,
*C. Масаж хвороi сторони,
Медикаментозне лiкування вродженоi м`язовоi кривошиi включає застосування:
A. Мумiйо.
B. Iн`єкцii лiдази.
C. Iн`єкцii гiдрокортизону.
*D. Не iснує.
Пiд спондiлолiстезом розумiється
*A. Зсув хребця з нижче розташованого,
B. Розсмоктування або руйнацiя заднiх елементiв хребця,
C. Незарощення дужки хребця,
D. Клиноподiбна деформацiя хребця.
E. Патологiчна рухливiсть хребця.
Пацiєнт 43 рокiв скаржиться на болi в попереку, крижi, що иррадиюють у лiве стегно, зниження працездатностi; травму заперечує, виконує фiзичну роботу систематично. Об`єктивно: нормостенiк, трикутники талii дещо зглаженi, поперековий лордоз зменшений, грудний кiфоз злегка посилений; крила таза i кути лопаток на одному рiвнi; лiнiя остистих вiдросткiв рiвна, пальпацiя вiдросткiв безболiсна; симптом Ласега злiва слабко позитивнi, симптом Александрова негативний, на поперековоi спондiлограмi - незарощення дужки L5-S1; склероз замикальних пластинок, зменшення висоти диска L5-S1. Рекомендацii ортопеда:
A. Комплексне лiкування в стацiонарi.
B. Комплексне лiкування амбулаторно.
C. Оперативне лiкування,
*D. Пункт 1) або 2)..
@@Тема 20 Пошкодження плеча
Аксiлярна западина з`єднується з пiдлопатковою областю за допомогою
A. Чотирибiчного отвору.
B. Тристороннього отвору.
*C. Чотирьох- i тристороннього отвору.
Глибока артерiя плеча вiдходить вiд плечовоi артерii
A. У паховiй западинi.
B. У верхнiй третинi плеча,
C. У середнiй третинi плеча,
*D. На рiвнi нижнього краю найширшого м`яза спини.
E. У лiктьовiй ямцi.
Пункцiю лiктьового суглоба частiше усього здiйснюють
*A. Мiж лiктьовим вiдростком i плечепроменевим м`язом,
B. Мiж краєм триглавого м`яза i лiктьового згинача кистi.
C. Мiж лiктьовим вiдростком i внутрiшнiм виростком плеча.
При пошкодженнi променевого нерва вiдзначається
*A. "кисть, що звисає",
B. "пазуриста лапа",
C. Мавпяча лапа,
D. Згинальна контрактура I, II i III пальцiв i розгинальнi контрактури IV i V пальцiв.
Клiнiчно вiсь верхньоi кiнцiвки проходить через усi такi утворення, крiм
*A. Акромiального виростка лопатки,
B. Середини проекцii голiвки плечовоi кiстки,
C. Центру головчастого пiдвищення плеча.
D. Голiвки променевоi кiстки,
E. Голiвки лiктьовоi кiстки.
Сумарна довжина верхньоi кiнцiвки вимiрюється вiд акромiального виростка
A. До середини проекцii голiвки плеча.
B. До зовнiшнього виростка,
C. До шилоподiбного виростка променевоi кiстки,
*D. До кiнця третього пальця.
E. До кiнця п`ятого пальця.
При поразцi променевого нерва на рiвнi верхньоi третини плеча випадають функцii i виникають розлади чутливостi, крiм
*A. Функцii всiх згиначiв плеча,
B. Функцiю всiх розгиначiв кистi,
C. Порушення чутливостi дорзальноi поверхнi передплiччя,
D. Порушення вiдведення 1 пальця.
Клiнiчна картина розiрвання "ротаторноi манжети" плеча укладається з усiх перерахованих симптомiв, крiм
A. Болю в областi дельтоподiбноi-грудноi борозни,
B. Неможливостi активного вiдведення плеча,
*C. Неможливостi активного внутрiшнього обертання плеча.
D. Неможливостi активного вiдведення пошкоджень кiнцiвки i одночасноi внутрiшньоi ротацii.
E. Виявлення атрографiчним дослiдженням прямого сполучення мiж плечовим суглобом, субакромiальною сумкою i сумкою дельтоподiбного м`яза.
Фiксацiя вiдiрвавшегося дистального сухожилка двоголового м`яза плеча найбiльше просто i безпечно здiйснюється
*A. До горбистостi променевоi кiстки,
B. До фасцii Пирогова,
C. До сухожилка плечового м`яза,
D. До плечового м`яза.
E. До дiстального кiнця вiдiрвавшигося сухожилка двоголового м`яза на горбистостi променевоi кiстки.
Найчастiшим iз перерахованих пошкоджень триглавого м`яза плеча є
A. Розривши триглавого м`яза в поперечному напрямку на рiвнi середньоi третини,
*B. Вiдрив дистального сухожилка триглавого м`яза плеча с фрагментом лiктьового виростка,
C. Розривши латеральноi голiвки триглавого м`яза на межi верхньоi i середньоi третини,
D. Вiдрив сухожилка довгоi голiвки триглавого м`яза вiд лопатки,
E. Вiдрив сухожилка медiальноi голiвки вiд плечовоi кiстки.
Найбiльше частим переломом проксимального вiддiлу плеча є перелом
A. Голiвки.
B. Анатомiчноi шийки.
C. Бугоркiв.
*D. Хiрургiчноi шийки.
Абдукцiйний перелом хiрургiчноi шийки плеча виникає
A. При приведеннi плеча,
*B. При вiдведеннi плеча.
Дата добавления: 2015-08-29; просмотров: 22 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |