Алгоритм проведения внутривенной инъекции (струйно).

Цель:

струйное введение лекарственного раствора в кровеносное русло.

Показания:

назначение врача.

Оснащение:

-стерильный шприц ёмкостью 10-20 мл, длина иглы 40 мм, сечение 0,8 мм;

-лоток, накрытый 4 слойной стерильной салфеткой;

-ватные шарики (не менее 7) под первым слоем салфетки;

-пинцет под вторым слоем;

-лекарственное средство;

-пилка для вскрытия ампулы;

-70% спирт;

-жгут, клеёнчатые салфетка и подушечка;

-перчатки;

-салфетка на руку пациента;

ёмкости с дезрастворами.

Подготовка к процедуре:

1. Подготовить все необходимое оснащение.

2. Установить доброжелательное отношение с пациентом (родственниками).

3. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие.

4. Подготовить руки на гигиеническом уровне к работе. Надеть маску, надеть перчатки.

5.Подготовить ампулу с лекарственным средством. Проверить срок годности, целостность ампулы, цвет, сверить с назначением врача.

5. Вскрыть пакет, собрать шприц, положить в стерильный лоток, прикрыть стерильной салфеткой.

7.Обработать шейку ампулы тампоном, смоченным спиртом, двукратно, вскрыть ампулу.

6. Набрать лекарственное средство (дозу, назначенную врачом).

7. Снять иглу, сбросить в емкость с дезраствором.

8. Надеть иглу для внутривенных инъекций, выпустить воздух, не снимая колпачка, положить шприц в лоток.

9.Положение пациента сидя или лёжа.

11. Под локоть положить клеенчатую подушку, и салфетку.

12. Наложить венозный жгут на плечо, покрытое салфеткой на 5 см. выше локтевого

сгиба.

13.Исследовать вену пальпаторно

13. Обработайте перчатки двукратно 70% спиртом.

14.Спиртом обработать двукратно кожу пациента в области внутренней поверхности локтевого сгиба. в направлении от центра к периферии по спирали (большую и меньшую площадь).

15.Взять шприц, снять колпачок с иглы.

16.Ещё раз проверить отсутствие воздуха в шприце, держать шприц срезом иглы вверх, фиксируя её указательным пальцем.

Выполнение процедуры:

14. Попросите пациента несколько раз сжать и разжать кулак, одновременно

обработайте кожу спиртом.

15. Исследуйте вену.

16. Обработайте место инфекции.

17. 3афиксируйте вену большим пальцем левой руки, проколоть кожу, пропунктируйте вену под углом 15°.

18. Оттянуть поршень на себя, увидеть появление крови.

19. Снять жгут.

20. Ввести лекарство медленно, надавливая на поршень первым пальцем левой руки. Ввести не до конца, оставляя небольшое количество в шприце.

21. Приложить к месту инъекции стерильный шарик, смоченный спиртом.

22. Извлечь иглу, быстрым движением.

23.Попросить пациента подержать шарик до полной остановки крови. Можно дополнительно согнуть руку в локтевом суставе или зафиксировать бинтом.

Окончание процедуры:

1.Промыть шприц вместе с иглой в промывных водах.

2.Погрузить шприц в отдельную ёмкость в разобранном виде, отдельно поместить иглу в дезрасвор.

3.Взять у пациента ватный шарик после остановки крови. Поместить его в ёмкость с дезрасвором.

4.Наблюдать за пациентом 30 минут.

5.Провести дезинфекцию предметов (рабочий стол, жгут, клеёнчатые подушечку и салфетку).

6.Вымыть руки в перчатках, высушить руки в перчатках.

7.Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

Алгоритм введения АКДС-вакцины

Цель: профилактика коклюша, дифтерии, столбня­ка.

Оснащение:

— стерильный столик с ватными шариками, салфет­ками, пинцетом;

— перчатки;

— вакцин АКДС;

— мензурка для помещения в нее ампулы с вакци­ной;

— светозащитный конус из черной бумаги;

— шприц;

— лоток с дезраствором для сбрасывания шприцев;

— емкость с дезраствором для отработанного мате­риала;

— 70% этиловый спирт.

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
•Организовать выполнение 1-4 принципов иммунопрофилактики	•Профилактика поствакцинальных осложнений
• Подготовить необходимое осна­щение	•Обеспечение четкости и быст­роты выполнения процедуры
• Вымыть и осушить руки, надеть перчатки	•Обеспечение инфекционной бе­зопасности
• Достать из упаковки ампулу с вакциной, протереть шейку ампулы ватным шариком со спиртом, над­резать наждачным диском	• Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъек­ции
• Накрыть стерильной салфеткой и надломить	• Вскрытие ампул с использова­нием салфетки предупреждает попадание вакцины в окружающую среду
• Отработанные ватные шарики, салфетку сбросить в емкость с дезраствором	• Все, что касалось вакцины, долж­но обеззараживаться во избежа­ние заражения окружающей сре­ды
• Ампулу поставить в мензурку со светозащитным конусом (вакцина не должна подвергаться действию солнечного света)	•Предотвращение падения ампу­лы и, следовательно, предотвраще­ние попадания вакцины в окружа­ющую среду
• Вскрыть упаковку шприца
• Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле • Снять с иглы колпачок	• Предупреждение падение иглы во время работы
• Взять ампулу с АКДС-вакциной и набрать в шприц 0,5 мл препарата (пустую ампулу сбросить в дезраствор)	• Строгий учет вакцины
• Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в нее воздух из шприца (сбросить салфетку в емкость с дезраство­ром) •Положить шприц внутрь стериль­ного столика	• Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду
Выполнение процедуры
• Обработать передне-боковую поверхность бедра70% этиловым спиртом (ватный шарик оставить в руке)	• Обеззараживание инъекционно­го поля
• Ввести вакцину внутримышечно
• Извлечь иглу • Обработать место инъекции ват­ным шариком, оставленным в руке после обработки инъекционного поля	• Профилактика развития постинъ­екционного абсцесса
• Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв шприц)	• Обеспечение инфекционной бе­зопасности
Завершение процедуры
• Снять перчатки и сбросить их в дезраствор	• Все, что касалось вакцины, долж­но быть обеззаражено
• Организовать выполнение 6-7 принципов иммунопрофилак­тики	• Четкая регистрация введенной вакцины • Учет поствакцинальных осложне­ний

Дата добавления: 2015-11-04