Читайте также:
|
|
Степень риска заражения* | Схема химиопрофилактнки |
Высокая (тип 1) При глубоком колющем (иглой) поражении, сопровождающемся кровотечением **) | Настоятельно рекомендует. Комбинированная терапия обязательна в течение 4 недель прием 3-х препаратов 2-х ингибиторов обратной транскпритазы: азидотимидин 200мг х 3 раза в сутки ламивудин 150мг х 2 раза в сутки и одного из ингибиторов протеазы: индинавир 800мг х 3 раза в сутки саквинавир 600мг х 3 раза в сутки |
Умеренная (тип 2) «капельным» отделением крови | Предлагается: Комбинированная терапия в том же режиме с использованием в течение 4-х недель ингибиторов обратной транскпритазы |
Минимальная (тип 3) При поверхностной травматизации кожи и слизистых оболочек или попадании биологических жидкостей на слизистые оболочки. | Желательно: Азидотимидотепапия в течение 4-х недель ингибиторов обратной транскпритазы |
Примечание:
*) Учитывается ВИЧ-статус пациента, с кровью которого был контакт:
· при травматизации от бессимптомного пациента с высоким уровнем CD4 Т-хелперов и низкой вирусной нагрузкой (количество копий РНК ВИЧ в 1 мл плазмы крови) проводится химиотерапия по 3 типу.
· при развернутой клинической картине заболевания, уровне СП4 Т-хелперов ниже 500 и/или высокой вирусной нагрузке проводят химиопрофилактику по 1 типу (J.Bartlett. Medical Management of IIIV infection, USA, Baltimore, 1998).
**) Если у пациента до контакта не выявлено позитивной серологии и нет данных о его негативном серологическом тесте предпочтителен экспресс-тест, поскольку его результаты станут известны уже в течение одного часа. Стандартные серологические тесты могут отнять от 3 до 7 дней, но негативный результат ИФА обычно доступен в течение 24-48 часов. Если пациент имеет заболевание с острым синдромом ВИЧ-инфекций, то тестирование должно включать также измерение уровня ВИЧ РНК или ВИЧ ДНК.
Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 70 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Профилактика ВИЧ-инфекций и вирусных гепатитов В и С у медицинских работников | | | Клинический анализ крови |