Читайте также:
|
Сердечная астма и отек легких могут быть начальным проявлением инфаркта миокарда и его осложнением. Врач скорой помощи обязан оперативно применить все имеющиеся в его распоряжении средства, чтобы быстро вывести больного из этого состояния или хотя бы существенно уменьшить выраженность легочного застоя и тем самым обеспечить возможность транспортировки больного в инфарктное отделение.
Следует прежде всего приподнять головной конец кровати и подложить под голову больного лишнюю подушку. Больной под язык принимает по таблетке нитроглицерина через каждые 3 мин, всего 3 - 4 таблетки.
Одновременно для противодействия гипоксии и образования пены в дыхательных путях налаживают кислородно-спиртовую ингаляцию через переносной аппарат КИ-ЗМ. Длительность вдыхания смеси паров этилового спирта и кислорода не должна превышать 30 - 40 мин, затем больной дышит чистым кислородом 10-15 мин и вновь кислородно-спиртовой смесью и т. д. (скорость потока - 8 л/мин).
Немедленно приступают к дальнейшему лекарственному лечению. При выборе препаратов учитывают уровень артериального давления, наличие болевого синдрома, выраженность тахипноэ и бронхоспазма.
Лечение тяжело протекающего отека легких не может ограничиваться применением веществ, обеспечивающих быстрое понижение артериального давления. Практически всегда имеется необходимость в назначении- мочегонных препаратов, уменьшающих за короткий срок объем внеклеточной жидкости, внутрисосудистый и торакальный объемы крови.
В заключение следует еще раз подчеркнуть, что транспортировка больных с отеком легких становится возможной только после того, как достигнуто значительное уменьшение легочного застоя. СКБ остается на дому у больного на все время лечения отека легких.
Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 33 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Неотложная помощь | | | Неотложная помощь при гипертензивном кризе |