Шейная часть пограничного симпатического ствола берет свое начало от краниального шейного симпатического узла, который соединяясь с блуждающим нервом образует парный общий ваго-симпатический ствол; располагающийся на дорсо-медиальном крае общей сонной артерии соответствующей стороны. У лошади перед первым ребром симпатический ствол отделяется от блуждающего нерва и направляется к телам грудных позвонков, где вступает в каудальный шейный или звездчатый узел. У крупного рогатого скота это разделение происходит в области 4-6 шейных позвонков. Правый блуждающий нерв направляется в грудную полость вместе с трахеей, а левый - с пищеводом.
Показания. Применение шейной вагосимпатической блокады получило распространение при лечении бронхитов, бронхопневмоний, крупозной пневмонии, главным образом, в начальной стадии её развития, отека легких, для профилактики и снятия плевропульмонального шока при пневмотораксе и операциях на грудной полости, послеоперационных пневмониях.
Необходимо помнить, что одновременно проведенная двусторонняя вагосимпатическая блокада может привести к остановке сердца, поэтому её проводят только на стороне локализации патологического процесса. В случае необходимости проведения на другой стороне шеи, к ней прибегают через 2-3 суток.
Техника блокады. Блокаду у крупных животных производят в стоячем положении., у мелких - фиксированных в боковом положении. В средней трети шеи, над трахеей и наружной яремной веной производят укол иглой, длиной 8-10 см до упора в дорсальную поверхность трахеальных колец. При этом не следует смещать иглу вверх или вниз или продвигать её вглубь над трахеей, во избежание травмирования блуждающего нерва проникновения на противоположную сторону шеи, что может привести к двусторонней блокаде и остановке сердца. Крупным животным инъецируют 40-50 мл 0,5% раствора новокаина. После этого, аналогичным путем вводят ещё такое же количество раствора новокаина, отступя на 6-7 см каудальнее от точки первого введения. Мелким животным из одной точки инъецируют 10-20 мл раствора новокаина.
При этой блокаде следует помнить, что в отдельных случаях могут наблюдаться беспокойство животного, одышка, хриплое дыхание, что связано с одновременной блокадой возвратного нерва. Эти явления проходят через 1,5-2 часа.
Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 48 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Блокада цилиарного ганглия по Г.Л. Бурчеладзе. | | | Узла по А.И.Федотову. |