Тип 4. СДВ височных долей

СДВ височных долей представляет собой комбинацию их дисфункции и плохой активности лобной коры. Стратегии лечения, направленные на стабилизацию и улучшение работы височных долей, доказали свою эффективность в лечении этого типа СДВ. С позиции медика я видел, что противосудорожные препараты (антиконвульсивные) помогают лучше всего. Один из механизмов их действия — повышение уровня аминокислоты ГАМК.

ГАМК

Поиск сведений о гамма-аминомасляной кислоте (ГАМК) в медицинской литературе дал информацию только об одном исследовании, связанном с психическим здоровьем и обучением. ГАМК — основной нейромедиатор, работающий по всему мозгу. Поскольку избыточное возбуждение в мозге может приводить к раздражительности, неусидчивости, бессоннице, судорогам и двигательным нарушениям, его необходимо балансировать торможением. ГАМК — наиболее важный тормозной нейромедиатор мозга — действует в качестве тормоза в моменты неконтролируемой активности. Препараты против тревожности и антиконвульсивные средства стимулируют рецепторы ГАМК и вызывают релаксацию. Как с недостаточной, так и с избыточной функцией ГАМК в мозге связано несколько психиатрических и неврологических расстройств, в частности, синдром тревожности, депрессия, бессонница и эпилепсия. Исследования указывают на то, что ГАМК способна восстановить способность расслабляться и улучшить сон. В Соединенных Штатах ГАМК продается в форме пищевых добавок.

Механизм большинства противосудорожных препаратов состоит в прямом или опосредованном повышении действия ГАМК. Лекарства действуют различным образом, создавая доступность ГАМК. Кетогенная диета[30], задействованная в частности в лечении детской эпилепсии, теоретически действует через механизм ГАМК. Кетоз повышает в мозге метаболизм ацетата, который преобразуется глиальными клетками в глютамин. Глютамин захватывается нейронами ГАМК и превращается в ГАМК. Электроэнцефалограммы здоровых людей, находящихся на кетогенной диете, демонстрируют характеристики, соответствующие повышенной активности ГАМК. Исследования указывают на то, что прием ГАМК в форме пищевых добавок может быть эффективен при эпилепсии.

Несколько экспериментов на животных и клинических исследований были посвящены эффекту комбинации ГАМК с фосфатидилсерином (ФС) при лечении различных типов эпилепсии. Пробное исследование 42 пациентов с резистентной к лекарственным средствам эпилепсией (10 из них с отсутствием припадков находились в латентном периоде) продемонстрировало, что прием повышенных доз ГАМК (1500–2500 мг в день) и ФС (300–500 мг в день) — в отдельных капсулах — приводят к заметному, зависящему от дозы снижению малых эпилептических припадков, простых и сложных парциальных припадков.

Я убедился в том, что ГАМК оказывает успокаивающий эффект на людей вспыльчивых, раздражительных и тревожных (каждый из этих симптомов может иметь отношение к височным долям). Дозы ГАМК варьируют от 250 мг до 750 мг два раза в день для взрослых и вдвое меньше для детей.

Многие люди с диагнозом СДВ височных долей страдают от проблем с памятью. Я обнаружил ряд веществ, способствующих улучшению памяти, в частности, гинкго билоба, ФС и гюперзин А. О них будет рассказано в главе 8.

Дата добавления: 2015-10-02