Дополнительные методы исследования

Специальные лабораторные методы исследования

Специальные интструментальные методы исследования

Для изучения двигательной функции пищевода применяются инструментальные методы:

1. Эзофагоскопия

2. Рентгенография пищевода, обзорная и с контрастированием

3. Компьютерная томография пищевода и органов средостения

4. Эзофагоманометрия.

5. Внутрипищеводная pH-метрия. суточный мониторинг pH пищевода.

6. Определение клиренса пищевода

7. Сцинтиграфия пищевода (радионуклидный метод исследования) имеет ограниченное применение.

Эзафагоскопия – метод, позволяющий провести осмотр слизистой оболочки с помощью эзофагоскопа. Применяется как с диагностической, так и с лечебной целью. Позволяет сделать биопсию – иссечение кусочков ткани для последующего гистологического исследования.

Рентгенография – метод, позволяющий оценить морфо-функциональное состояние пищевода, выявить не только изменения стенки пищевода, наличие сужений, а при длительном их существовании - значительное расширение участка, расположенного выше места сужения – престенотическое расширение пищевода, варикозное расширение вен в подслизистом слое, но и наблюдать за движением контрастного вещества по протяжению пищевода.

Комрьютерная томография

Манометрия – метод, позволяющий получить информацию о состоянии эзофагеальной мускулатуры. Применяется для диагностики заболеваний пищевода: идиопатической дискинезии, ахалазии кардии, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагитов. Позволяет оценить вклад клапанного и сфинктерного механизмов в нарушение замыкательной функции кардии.

Внутрипищеводная pH-метрия. суточный мониторинг pH пищевода. В норме pH в пищеводе колеблется от 6,0 до 7,0, снижение ниже 4,0 является достоверным признаком рефлюкса желудочного содержимого. Метод позволяет выявить рефлюкс в 90% случаев. Суточное мониторирование рН в пищеводе позволяет определить частоту и продолжительность эпизодов рефлюкса.

Клиренса пищевода обеспечивает поддержание щелочной среды в пищеводе и устраняет сдвиг рН в кислую сторону. В норме очищение пищевода от кислоты происходит за 6 минут. При рефлюкс-эзофагитах это время значительно удлиняется.

Дата добавления: 2015-10-02