Читайте также:
|
Больные с заболеваниями пищевода, за исключением острых гнойных либо травматических поражений, впервые обращаются за медицинской помощью к терапевту первичного медико-санитарного звена. Его диагностическая тактика во многом определяет прогноз для дальнейшего здоровья и в ряде случаев – для жизни больного. В связи с этим становится понятной мера ответственности участкового терапевта (семейного врача, врача общей практики) и актуальность изучения семиотики, синдромологии и клинической диагностики заболеваний пищевода.
Основные заболевания пищевода по патогенезу делятся на четыре группы: воспалительного характера: эзофагиты, опухоли: рак пищевода, врожденные или приобретенные нарушения анатомического строения пищевода: стенозы и стриктуры пищевода, дивертикулы пищевода, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Особую группу составляют функциональные болезни, первично не связанные ни с воспалением, ни с опухолью, ни с травмой, ни с аномалией развития, но имеющие в своей основе нарушения функции пищевода. Эта группа разнородна и достаточно многочисленна, от функционального спазма пищевода и истерии до ахалазии пищевода (синоним – ахалазия кардии). В их основе лежат висцеро-висцеральные рефлексы, нарушения функции ЦНС, нарушения иннервации пищевода, эндогенные и экзогенные интоксикации и др.
Основное значение в клинической диагностике заболеваний пищевода имеет анамнестический метод: исследование жалоб и анамнеза больного. Объективное исследование по понятным причинам способно предоставить врачу существенно меньше информации.
Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 76 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| М Е Т О Д И Ч Е С К И Е У К А З А Н И Я | | | Кластеры симптомов |