Читайте также:
|
|
1.Механические:
Перевязка сосуда в ране является наиболее надежным способом остановки кровотечения. Для его осуществления выделяют центральный и периферический концы кровоточащего сосуда, захватывают их кровоостанавливающими зажимами и перевязывают.
Перевязка сосуда на протяжении применяется при невозможности обнаружить концы кровоточащего сосуда в ране. В таких случаях обнажают и перевязывают сосуд вне раны.
Тампонада раны. При повреждении сосудов мелкого калибра. Тампоны
применяют сухими или смачивают антисептиками. Типичный пример: передняя и задняя тампонада носа при носовом кровотечении.
Наложение сосудистого шва при необходимости восстановления проходимости магистральных сосудов. Это идеальный метод остановки кровотечения. В ране обнажают оба конца сосуда и соединяют их герметично, сохраняя кровоток в сосуде.
Удаление кровоточащего органа (селезенка, маточная труба) или его части.
2.Физические:
Диатермокоагуляция. Его широко используют при кровотечениях из
поврежденных сосудов подкожной клетчатки, мышцы. Метод основан на применении переменных токов высокой частоты, которые способны свертывать белки.
Лазер применяют для остановки кровотечений у больного с желудочным кровотечением (язва), при онкологических операциях.
Криохирургия. Местное применение холода на богато васкуляризированных органах (мозг, печень, почки).
3.Химические и биологические:
/. Кровоостанавливающие средства общего действия:
переливание плазмы, тромбоцитарной массы, фибриногена и др.,
эпсилон-аминокапроновая кислота, контрикал (10000 ЕД), викасол в/м или внутрь;
хлорид кальция - 5 мл 10% в/в; глюконат кальция - 5 мл 10% р-ра в/в или в/м, этамзилат (дицинон) 2-4 мл 12,5% р-ра в/в или в/м (преимущество данного препарата заключается в том, что он, в отличие от викасола действует не через 6-8 часов, а практически сразу и не вызывает избыточного тромбообразования, не повышает вязкость крови).
При кровотечениях из матки назначают сокращающие средства (окситоцин, питуитрин)
2. Кровоостанавливающие средства местного действия
губка гемостатическая коллагеновая, тромбин
При паренхиматозном кровотечении из раны печени применяют своеобразный биологический тампон - мышечную ткань или сальник в виде свободного лоскута или лоскута на ножке
Комбинированные ( для усиления гемостатического действия) например, сосудистый шов и биологический тампон.
Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 39 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
ВИДЫ КРОВОТЕЧЕНИЙ | | | Ваш Пол. |