Послеоперационный.

Главной целью является развитие полноценного небно-глоточного смыкания. В связи с этим важным является растягивание небной занавески и развитие ее подвижности. Приступают к работе спустя 15-20 дней после операции. Существенным является активизация небной занавески, эта работа должна быть особенно интенсивной в первые месяцы после операции, поскольку уже спустя пол года процесс рубцевания заканчивается, что необратимо снижает эффективность тренировок.

Занятия этого этапа снова начинаются с проговаривания гласных звуков [А], [Э], а так же их сочетания (при первых признаках утолщения прекращаются).

Ермакова отмечает пользу вокальных упражнений, т.к. при пении небная занавеска поднимается активнее, а носовой оттенок уменьшается. Для растяжения рубцов проводятся упражнения на глотание жидкости с постепенным уменьшением объема глотка, на позевывание, полоскание горла густой жидкостью типа киселя, что увеличивает давление на небную занавеску. Чувствительность неба развивается с помощью массажа. Массажные действия обеспечивают прилив крови к поверхности, что улучшает питание ткани, а, следовательно, рубцы становятся мягче, а сама занавеска пластичней и чувствительней. Такой массаж может делать сам ребенок, совершая поглаживание неба большим пальцем от альвеол к мягкому небу по средней линии справа и слева от нее, надавливание пальцем на область рубцов. Длительность массажа от 1 до 5-ти минут, и проводится с начало один раз в день, затем до 10 раз в день. При рубцевание небных душек, которые ограничивают открывание рта, проводится активная жевательная гимнастика (т.е. отрабатываются активные движения нижней челюсти).

В конце данного этапа возвращаются вновь к упражнениям по произнесению гласных звуков и их сочетаний, последовательность та же, что и ранее. Ротовой выдох обязателен.

3. Коррекция звукопроизношения. Координация дыхания, фонации и артикуляции. Основная цель – это коррекция согласных звуков, а так же видение новых навыков в речь.

Введение новых навыков в речь начинается с проговаривания слоговых упражнений, где согласный звук находится в интервокальной позиции (ама, ома…). Это объясняется необходимостью более высокого подъема небной занавески. При произношении этих слогов наиболее эффективными и наиболее легкими являются слоги, которые включают щелевые губно-зубные согласные ([В], [В’], [Ф], [Ф’],) и сонорные ([Л], [Л’]), при произнесении этих слогов ребенок должен удобно сидеть, держать для контроля для дыхания руку на диафрагме, повторять звукосочетания на мягком выдохе с начала сопряжено, а затем самостоятельно. Отработанные эти сочетания звуков постепенно вводят в слова и предложения, параллельно с этим проделывается работа по развитию фонематического анализа по дифференциации звуков в т.ч. ротовых, носовых. Так же продолжаются вокальные упражнения в распевании гласных звуков.

Дата добавления: 2015-10-24