Цикл развития. Инвазионная форма - промастиготная

Инвазионная форма - промастиготная. Лейшмании попадают в кровь человека с укусом москитов рода Phlebotomus (в Старом Свете) и рода Lutzomya (в Новом Свете). Из крови и лимфы лейшмании проникают внутрь клеток ретикуло-эндотелиальной системы, где принимают лейшманиальную форму и быстро размножаются. Клетки хозяина разрушаются, а паразиты, попавшие в межклеточное пространство, проникают в соседние клетки.

Патогенное действие. Инкубационный период от 20 дней до 10 месяцев. Болезнь может протекать остро или принимать хронический характер (1-3 года). Печень и селезенка резко увеличиваются, происходит расстройство кроветворения, развивается анемия, отмечается неправильная лихорадка. В пораженных тканях развиваются дистрофические и некротические процессы. Без лечения наблюдается высокий процент летальных исходов.

Источник заражения - больной человек и резервуарные животные (собаки, шакалы, лисы и грызуны).

Диагностика. Микроскопическое исследование пунктатов пораженных органов. В биопсийном материале селезенки лейшмании обнаруживаются в 98% случаев, костного мозга - в 54-86% случаев, увеличенных лимфатических узлов - в 64% случаев. Биопунктаты окрашиваются по Романовскому - Гимза, при этом выявляются амастиготные формы паразитов. Пунктат исследуют также методом культивирования in vitro с использованием жидких сред, обеспечивающих хранение и выделение возбудителя, где обнаруживаются жгутиковые - промастиготные формы. Применяют также серологические, иммунологические реакции на обнаружение антител.

Профилактика: а) общественная - мероприятия, разработанные в отношении кожного лейшманиоза; пролечивание собак и лис в хозяйствах; б) личная - защита от укусов москитов.

ЛЕЙШМАНИЯ БРАЗИЛЕНЗИС - L. brasiliensis - возбудитель кожно-слизистого лейшманиоза - антропозооноза.

Географическое распространение - страны Южной и Центральной Америки.

Локализация - клетки кожи и слизистых оболочек (носа, ушей, носоглотки, дыхательных путей и половых органов).

Морфологическая характеристика. По строению сходна с L tropica. Цикл развития.

Инвазионная форма - промастиготная форма лейшманий попадает в клетки кожи и слизистых человека с укусом москитов рода Phlebotomus. В клетках кожи и слизистых она превращается в тканевую, лейшманиальную форму - амастиготу.

Патогенное действие. На месте укуса образуется лейшманиома - обширное изъязвление. Инкубационный период от 2 - 3 недель до 1 - 3 месяцев. Патологический процесс развивается медленно. Характерно тяжелое течение заболевания с образованием болезненных обезображивающих изъязвлений (эспундия). Часто отмечаются лихорадка, анемия и потеря массы тела. Болезнь протекает от 2 - 3 лет до многих десятилетий. При обширном патологическом процессе возникают уродства, возможна инвалидность или гибель больного в результате бактериальной инфекции и истощения.

Источник заражения - больной человек и резервуарные животные (собаки, обезьяны, дикие грызуны и некоторые сумчатые млекопитающие).

Диагностика. Микроскопическое исследование отделяемого язв (биоптаты, биопунктаты). Применяют метод заражения лабораторных животных (культивирования) и исследование биопсийного материала.

Профилактика: применяются меры, разработанные в отношении кожного лейшманиоза.

Вопросы для самоконтроля

1. Классификация класса Жгутиковые.

2.Общая характеристика класса Жгутиковые

а) распространенность в природе;

б) клеточный уровень организации жизни;

в) структурные компоненты общего значения;

г) органоиды специального значения;

д) способы питания;

е) особенности размножения;

ж) природная очаговость протозоозов.

3. Морфология, жизненный цикл, патогенное действие лямблий. Диагностика и профилактика лямблиоза:

а) особенности строения лямблий;

б) локализация в организме человека;

в) пути заражения;

г) жизненный цикл;

д) патогенное действие;

е диагностика лямблиоза;

ж) рекомендации по профилактике лямблиоза.

4. Морфология, жизненный цикл, патогенное действие трихомонады урогенитальной. Диагностика и профилактика трихомониаза:

а) особенности строения урогенитальной трихомонады;

б) морфологические отличия кишечной и урогенитальной трихомонад;

в) пути заражения трихомониазом;

г) патогенное действие трихомонад;

д) диагностика трихомониаза;

е) меры общественной и личной профилактики трихомониаза.

5. Трансмиссивные протозоозы: лейшмании – возбудители висцерального и кожного лейшманиозов:

а) особенности строения лейшманий;

б) пути заражения, локализация паразитов;

в) жизненный цикл и патогенное действие L. donovani, L. tropica;

г) диагностика и профилактика висцерального и кожного лейшманиозов;

д) природные очаги лейшманиоза.

6. Трипаносомозы - природноочаговые и трансмиссивные заболевания:

а) морфологические особенности трипаносомы;

б) жизненный цикл и патогенное действие трипаносом;

в) природные очаги трианосомозов;

г) диагностика и профилактика трипаносомоза.

Вариант тестового контроля

Тестовый контроль по теме «Общая и медицинская протозоология. Представители класса Жгутиковые»

Вариант 1

1. Пути проникновения в организм человека:

А) trichomonas vaginalis; 1) алиментарный;

Б)lamblia intestinalis;

В) leishmania donovani; 2) трансмиссивный;

Г) trichomonas hominis; 3) контактно-бытовой;

Д) trypansoma gambiense; 4) активное внедрение;

Е) trichomonadas tenax; 5) воздушно-капельный;

Ж) leishmania tropica. 6) половой.

2. Морфологические признаки, характерные для Lamblia interstinalis:

А) ундулирующая мембрана;

Б) длина тела 10-18 мкм;

В) ядерный диморфизм;

Г) 3-4 жгутика;

Д) аксостиль;

Е) цитостом;

Ж) шипик на заднем конце.

3. Диагностический материал при следующих протозоозах:

А) мокрота; 1) лямблиоз;

Б) фекалии; 2) трихомониаз;

В) церебральная жидкость; 3) лейшманиоз кожный;

Г) дуоденальное содержимое; 4) трипаносомоз;

Д) пунктат печени; 5) висцеральный лейшманиоз

Е) отделяемое язв кожи;

Ж) выделение уретры;

З) кровь.

4. В мазке пунктата костного мозга окрашенного по Романовскому обнаружены внутриклеточные скопления мелких образований. Их цитоплазма голубовато-сиреневого оттенка, ядро красновато-фиолетовое, блефаропласт яркий (базальное тельце). Какой паразит обнаружен?

А) lamblia interstinalis;

Б) leishmania donovani;

B) chilomastix mesnili;

Г) trypanosome gambiense;

Д) trichomonas tenax;

Е) leishmania tropica.

5. Профилактика лямблиоза:

А) выявление и лечение больных;

Б) санация цистоносителей;

В) обеззараживание сточных вод;

Г) контроль за качеством питьевой воды;

Д) дезинфекция помещений;

Е) уничтожение кровососущих насекомых.

Дата добавления: 2015-10-24