|
Читайте также: |
-лейкопения, тромбоцитопения
-эритроцитоз
199.
Выберите метод инструментальной диагностики при остром холецистите:
+УЗИ
-холецистография
-лапароцентез
-обзорная рентгенография брюшной полости
-магнитно-резонансная томография
Травма
221.
-ложный сустав шейки бедра
-асептический некроз головки бедра
-деформирущий артроз
+остеомиелит головки бедра
-перелом шейки бедра
234.
-к шоку
-разрыву капсулы
-к скручиванию бедра
+к асептическому некрозу головки бедренной кости
-к нарушению кровообращения в стопах
235.
При субкапитальном переломе шейки бедра изначально прогнозируя, что в будущем может развиться асептический некроз головки бедренной кости. Какой метод лечения вы выберите?
-остеосинтез 3-х лопастным гвоздем
-функциональное лечение
+однополюсное эндопротезирование
-остеосинтез спицами
-лечение на вытяжении
236.
Больной М., 40 лет, травму получил в автоаварии-при лобовом столкновении автомобилей. Жалуется на боли в правом тазобедренном суставе. Объективно: больной на каталке. Левая нижняя конечность приведена, ротирована кнутри и согнута в коленном и тазобедренном суставе. Попытка пассивных движений резко болезненна, ощущается упругое сопротивление. Назовите нередкое осложнение в отдаленные сроки после травмы?
+асептический некроз головки бедра
-ложный сустав
-анкилоз сустава
-травматический шок
-тромбоз
237.
+назначение обезболивающих средств
-рассечение гипсовой повязки по всей длине
-холод
-футлярная блокада
-создание возвышенного положения-
238.
Назовите наиболее эффективный способ обработки открытого перелома для снижения инфицированности раны, предложенный Казахстанским ученым:
-по Пальгову
-по Сегизбаеву
-по Илизарову
-по Эдельштейну
+по Сызганову-Ткаченко
239.
Какая разновидность ран соответствует буквенному обозначению Б в классификации открытых перелома по Каплану-Марковой:
-рубленные раны
-размозженные, раздавленные раны
-колотые раны
+ушибленные, рванные раны
-резанные раны
240. Отметьте, рентгенологическая картина какой опухоли характеризуется первоначально диффузным остеопорозом, затем появляются множественные овальные очаги остеолиза, прежде всего в плоских и коротких костях, содержащих красный костный мозг,-грудине, ребрах, позвонках, своде черепа, тазовых и трубчатых костях. Пораженная кость представляется расширенной с источенным корковым слоем, без периостальной реакции, как бы продырявленной во многих местах пробойником.
-гигантоклеточная опухоль
-остеолитическая саркома
-солитарные метастазы рака
+множественная миелома
болезнь Педжета
241.
У больной К. 37 лет с огнестрельным ранением нижней трети правой голени диагностирована газовая гангрена. С целью лечения, какой метод вы используете для введения противогангренозной сыворотки:
-внутримышечно
+внутривенно, капельно на 5% растворе глюкозы
-внутриартериально
-эндолимфатический
-инфильтрация вокруг раны
242.
Больному К. с винтообразным переломом н/з плеча после обезболивания места перелома наложено скелетное вытяжение. Где при этом чаще проводится спица:
-венечный отросток локтевой кости
+локтевой отросток локтевой кости
-головка лучевой кости
-головка локтевой кости
-шиловидный отросток лучевой кости
243.
-перелом остистого отростка
-компрессионный перелом тела позвонка
+перелом поперечного отростка
-разрыв меж-и надостистых связок
-разрыв межпозвонкового диска
244.
Во время катания с горы на санках двое молодых людей упали, при этом сидевший на санках сзади упал на согнутую спину своего товарища. Последний почувствовал в это время резкую боль в спине. В лечебном учреждении установлено наличие компрессионного перелома Х грудного позвонка со снижением высоты тела более, чем на 1/3. Неврологических расстройств нет. Назовите осложнение, нередкое в первые дни после травмы и связанное с кровоизлиянием в области перелома:
-парез ног
-расстройство мочеиспускания
-менингиальный синдром
+ложный острый живот
-тетраплегия
246.
Во время катания с горы на санках двое молодых людей упали, при этом сидевший на санках сзади упал на согнутую спину своего товарища. Последний почувствовал в это время резкую боль в спине. В лечебном учреждении установлено наличие компрессионного перелома Х грудного позвонка 1 степени. Неврологических расстройств нет. Какова цель функционального метода лечения указанного повреждения:
+создание мышечного корсета
-одномоментное достижение репозиции перелома
-постепенное достижение репозиции перелома
-быстрое прекращение постельного режима
-длительного постельного режима
248.
При каких повреждениях таза больной предпочитает ходить спиной вперед:
-перелом копчика
-перелом крестца
+отрыв передне-верхней ости
-перелом седалищного бугра
-перелом подвздошной кости
249.
У больного, пострадавшего при аварии автомашины, были выявлены переломы костей обеих голеней, лобковой кости, черепно-мозговая травма, опьянение, состояние шока средней тяжести. Все внимание было обращено на лечение шока, на вправление и иммобилизацию переломов костей голени. Однако в середине вторых суток пребывания в больнице состояние его стало ухудшаться, нарастала тахикардия, стало повышаться АД, появилась сухость языка. При исследовании крови выявлен лейкоцитоз, высокий процент палочкоядерных нейтрофилов. В анализе мочи, которая была получена при катетеризации (при этом ее выделилось около 1800 мл) обнаружено высокое содержание белка. Назовите осложнение, повлекшее за собой ухудшение состояния больного:
-забрюшинная гематома
-посттравматический разрыв кишечника
-внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря
+разрыв уретры
-ушиб почки
250.
-местное обезболивание по А.В.Вишневскому
+анестезия по Школьникову-Селиванову
-обезболивание наркотиками
-проводниковая анестезия
-перидуральная блокада
251.
К диагностическим признакам разрыва мочевого пузыря при переломах костей не относятся:
-гематурия
+уретрорагия
-задержка мочеиспускания
-симптом Зельдовича
-затеки контрастного вещества на цистограмме
252.
Какой метод лечения чаще используется при переломе таза типа Мальгеня со смещением отломков:
-одномоментная репозиция с наложением тазобедренной гипсовой повязки
-постельный режим в позе Волковича
+скелетное вытяжение
-остеосинтез
-наложением тазобедренной гипсовой повязки без репозиции
253.
-острая сердечно-сосудистая недостаточность
-острая дыхательная недостаточность
-острая печеночная недостаточность
+острая почечная недостаточность
-острая неврологическая недостаточность
254.
К какому осложнению может привести неполное непродолжительное сдавливание верхней конечности в гипсовой повязке:
-гангрена руки
+контрактура Фолькмана
-несращение перелома
-неправильное сращение перелома
-ложному суставу перелома
556.
-рентгенография бедра с целью определения характера перелома
-ПХО раны бедра
+внутривенное введение полиглюкина
-наложение скелетного вытяжения
-новокаиновая блокада места перелома
257.
Больной поскользнулся на гололеде, упал на вытянутую руку. В с/з плеча имеется выраженный отек, деформация, крепитация отломков. Отсутствует разгибание кисти и отведение 1 пальца, имеются нарушения чувствительности кожи кисти. На рентгенограмме косой перелом с/з плеча. Каков вид травмы:
-изолированная полифокальная
-множественная
-двойная
-комбинированная
+сочетанная
258.
Какое дополнительное исследование нужно сделать больному с переломом грудины для выявления возможного осложнения:
-бронхоскопия
-бронхография
-спирография
-УЗИ органов грудной клетки
+ЭКГ
259.
У больного 40 лет при клинико-рентгенологическом исследовании выявлен перелом локтевого отростка со смещением отломков. Какой мышцей обусловлено указанное смещение центрального отломка:
-двухглавая мышца плеча
+трехглавая мышца плеча
-плечелучевая мышца
-плечевая мышца
-дельтовидная мышца
260.
Во время тренировки спортсмен упал на отведенное правое плечо. При осмотре имеется ступенеобразное выстояние наружного конца правой ключицы, положительный симптом клавиши. Движения в правом плечевом суставе ограничены. Какой метод лечения Вы выберете:
+оперативное восстановление связочного аппарата ключицы
-остеосинтез ключицы
-сшивание мышцы
-скелетное вытяжение
-репозиция, наложение гипсовой лонгеты от здорового плеча
261.
Ликвидация ожоговых ран еще не означает полного выздоровления пострадавшего от ожоговой травмы. Сохраняются те или иные нарушения со стороны внутренних органов и систем, элементов опорно-двигательного аппарата. Теперь укажите правильно продолжительность периода ожоговой болезни-фазы реконвалесценции:
-1-3 суток
-3-14 суток
-4-30 суток
-от нескольких недель до нескольких месяцев
+от нескольких месяцев до 1 года и более
262.
Больной по неосторожности облил на себя кастрюлю с горячим бульоном. При этом ожоговая рана занимает переднюю поверхность грудной клетки, живота и левой нижней конечности. Примерно сколько будет составлять ожоговая площадь:
-27%
-30%
+36%
-42%
-45%
263.
Какие характерные клинические признаки говорят о глубоких ожогах?
-отечность и гиперемия кожных покровов
-наличие на ожоговой поверхности пузырей с геморрагическим содержимым
-наличие на ожоговой поверхности небольших и не напряженных пузырей с жидкостью желтоватой окраски
+наличие на ожоговой поверхности темно-коричневого струпа
-наличие ожоговых ран 20% площади тела
264.
Поражение эпидермиса и частично подлежащего кориума, выражается покраснением кожи, отеком ее и образованием небольших пузырей, наполненных серозной жидкостью. При удалении пузыря виден влажный блестящий или ярко-красный слой, высокочувствительный к изменению температуры, движению воздуха и легким прикосновением. К какой степени ожога относится вышеперечисленное?
-I степень ожога
+II степень ожога
-IIIА степень ожога
-IIIБ степень ожога
-IV степень ожога
265.
Весьма важной составляющей диагноза ожоговой травмы является определение площади поражения. Следовательно, в настоящее время какой метод не используются в клинической практике?
-«правило девяток»
-«правило ладони»
-метод «по Долину»
-метод по Ландау и Броудеру
+«правило кленового листа»
Детская хир
292.
Какой вывих наиболее чаще встречается у детей до 5-6 лет?
+подвывих головки лучевой кости
-задненаружный вывих бедра
-задненаружный вывих костей предплечья
-передненаружный вывих бедра
-вывих головки плечевой кости
294.
Какой вид местной анестезии применяется при переломах костей таза?
+по Школникову-Селивинову
-по Оберсту-Лукашевичу
-инфильтрационная анестезия
-футлярная блокада по Вишневскму
-шейная вагосимпатическая блокада по Вишневскому
295.
Какой рентгенологический признак встречается при врожденном вывихе бедра?
+ацетабулярный индекс больше 30 градусов
-симптом "клюва"
-чашки Клойбера
-признак Маркса
-симптом "козырька"
298.
Укажите клинические признаки врожденной мышечной кривошеи у детей старшего возраста?
+высокое расположение надплечья и лопатки в сочетании с наклоном головы
-затруднение наклона головы кпереди
-синостоз шейных позвонков
-пальпация продолговатого опухолевидного образования в кивательной мышце
-резкая боль при выпрямлении головы
306.
Укажите особенности кривошеи у ребенка 4 лет?
+ассиметрия лица
-тугоухость
-косоглазие
-нарушение движения в шейном отделе
-нарушение акта жевания
307.
Выбрать метод лечения врожденного вывиха бедра у ребенка 1 года 2 мес.
+оперативное
-широкое пеленание
-вправление по Лоренц I
-вправление по Лоренц II
-стремена Павлика
308.
Какой из компонентов симптомокомплекса характерен для врожденной косолапости?
+Эквинус
-Симптом "щелчка"
-Симптом Тренделенбурга
-Ассиметрия складок
-Симптом Кера
309.
Дифференциальный диагноз паховомошоночной грыжи у мальчиков проводят в первую очередь с
+водянкой оболочек яичка и семенного канатика
-бедренной грыжей
-паховым лимфаденитом
-крипторхизмом
-аппендицитом
310.
У мальчика 3 лет в животе пальпируется опухолевидное образование тугоэластической консистенции, размерами 12х8х5. В анализах мочи-пиурия. На экскреторной урограмме через 15 минут выявилась тень левой почки, тень мочеточника не контурируется, форма, положение и функция правой почки не нарушены. Ваш диагноз?
+гидронефроз
-нефробластома
-солитарная киста почки
-спленомегалия
-киста поджелудочной железы
311.
Укажите на метод обследования мочевого пузыря:
-уретроскопия
-проба Каковского-Адиса
-анализ мочи
-лапароскопия
+цистография
312.
Какими методами диагностировать аномалии почек у детей?
-лапароскопия
-цистография
-цистоскопия
+экскреторная урография
-проба Зимницкого
313.
Какая из перечисленных причин ведет к острой задержки мочи?
-камень почки
-гидроуретер
-парафимоз
+разрыв уретры
-дивертикул мочевого пузыря
314.
Какие из перечисленных заболеваний возникают при нарушении облитерации влагалищного отростка брюшины?
+сообщающаяся водянка яичка
-Парафимоз
-Варикоцеле
-грыжи пупочного канатика
-баланопостит
315.
Выберите из перечисленных пороков развития аномалии мочевого протока:
-уретерогидронефроз
-уретероцеле
+киста урахуса
-грыжа пупочного канатика
-экстрофия мочевого пузыря
316.
У ребенка 5 лет при осмотре отсутствует яичко в правой половине мошонки, пальпируется по ходу правого пахового канала. Ваш предварительный диагноз?
+крипторхизм, паховая ретенция
-паховая эктопия яичка
-перекрестная эктопия
-абдоминальный крипторхизм
-аплазия яичка
317.
Врожденное отсутствие одного из яичек называется
+монорхизм
-полиорхизм
-анорхизм
-эктопия яичка
-ретракция яичка
318.
Варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения встречается при
+Варикоцеле
-Инфаркте яичка
-Вторичном обструктивном пиелонефрите
-Крипторхизме
-Водянке яичка
319.
Порок развития, характеризующийся незаращением передней стенки мочеиспускательного канала называется
+Эписпадия
-Клапаны уретры
-Незаращение урахуса
-Стриктура уретры
-Гипоспадия
320.
Какой способ применяется для хирургического лечения пузырно-мочеточникового рефлюкса?
+Коэна
-Фолея
-Хайнес-Андерсена
-Соколова-Гросса
-Иванисевича
321.
Назовите степень варикоцеле при которой в горизонтальном положении варикозно расширенные вены гроздьевидного сплетения спадаются
+I степень
-II степень
-III степень
-IV степень
-V степень
322.
Какой порок развития характеризуется искривлением полового члена в сторону мошонки вследствие недоразвития губчатой части уретры?
+Гипоспадия
-Незаращение урахуса
-Стеноз уретры
-Эписпадия
-Клапаны уретры
323.
Назовите наиболее вероятную причину развития гидронефроза
+высокое отхождение мочеточника
-врожденное отсутствие лоханки
-нефроптоз
-почечная гипоплазия
-солитарная киста почки
324.
Наиболее информативным методом диагностики повреждения уретры является:
+уретрография
-цистография
-цистоскопия
-урография
-микционная цистография
325.
Абсолютные показания к нефрэктомии при повреждении почки:
+полное разможжение почки с отрывом почечной ножки
-субкапсульная гематома
-отрыв верхнего полюса почки
-повреждение чашечно-лоханочного аппарата
-отрыв мочеточника
326.
Какой возраст наиболее оптимальный для хирургического лечения крипторхизма?
+2 года
-5-7 лет
-до 1 года
-7-10 лет
-10-15 лет
327.
Какое осложнение характерно для крипторхизма
+заворот яичка
-кишечная непроходимость
-недержание мочи
-вторичный пиелонефрит
-гидроцеле
335.
У девочки 9 лет возникло ущемление паховой грыжи 7 чаcов тому назад. Выберите метод лечения:
-ручное вправление грыжи
-кратковременный наркоз для cамоврпавления
+срочная операция грыжеcечения
-новокаиновая блокада круглой cвязки матки
-операция утором в плановом порядке
341.
Назовите наиболее оптимальный возраст для оперативного лечения пупочной грыжи
+3 года
-3 месяца
-6 месяцев
-1 год
-5 лет
344.
Что не относится к осложненным спинномозговым грыжам?
+рахишизис
-изъязвления оболочек
-разрыв оболочек
-инфицирование оболочек
-ликворея
348.
Особенности клиники острого аппендицита у детей раннего возраста
+преобладание общих симптомов над местными
-отсутствие рвоты
-отсутствие температуры
-задержка стула
-полиморфные кожные высыпания
349.
Какая процедура поможет дифференцировать аппендицит и копростаз?
-ректороманоскопия
-гастрофиброскопия
+очистительная клизма
-обзорная рентгенография брюшной полости
-УЗТ томография
350.
Какое инструментальное исследование возможно у больного с подозрением на острый аппендицит?
-лапаротомия
-лапаростомия
+лапароскопия
-ректороманоскопия
-обзорная рентгенография брюшной полости
351.
Оперируют девочку 14 лет с подозрением на острый аппендицит, хирург обнаружил опухолевидное образование в области правого придатка темно-багрового цвета. Отросток не изменен. Диагноз?
-гемангиома
+перекрут кисты яичника
-катаральный аппендицит
-сальпингоофарит
-гематокольпас
352.
Назовите наиболее удобный оперативный доступ к червеобразному отростку?
-параректальный разрез
-трансректальный
-разрез по Федорову
-разрез Филатова
+разрез Мак-Бурнею-Волковичу-Дъяконову
353.
На какие сутки снимают швы после аппендэктомии у детей раннего возраста
-на 4 сутки
+на 7 сутки
-на 9 сутки
-на 12 сутки
-в зависимости от заживления раны
354.
На какие сутки снимают швы после аппендэктомии у детей раннего возраста
-на 4 сутки
+на 7 сутки
-на 9 сутки
-на 12 сутки
-в зависимости от заживления раны
355.
Назовите осложнения несостоятельности культи червеобразного отростка
-внутреннее кровотечение
+перитонит
-спаечная непроходимость
-лигатурный свищ
-расхождение краев раны
356.
Какой из перечиcленных cимптомов выявляетcя при оcмотре ребенка c предположением на оcтрый аппендицит в cоcтоянии cна?
-cимптом Ровзинга
-cимптом Воcкреcенcкого /рубашки
+cимптом" отталкивания руки" и напряжение мышц брюшной cтенки
-cимптом cмещения боли в динамике заболевания / c. Кохера
-cимптом Cитковcкого
357.
При каком раcположении червеобразного отроcтка у детей c оcтрым деcтруктивным аппендицитом cлабо выражены c. Щеткина-Блюмберга и мышечный дефанc:
+ретроцекальное расположение отростка
-в правом подреберье
-в малом тазу в левой подвздошной облаcти
-в правой подвздошной облаcти
-в зоне пупка
358.
Назовите оcложнения оcтрого аппендицита в дооперационном периоде:
-копроcтаз
-cпаечная кишечная непроходимоcть
-кишечные cвищи
+меcтный и разлитой перитонит
-илеоцекальная инвагинация
359.
При оcмотре ребенка поcтупившего в хирургичеcкое отделение c диагнозом оcтрый аппендицит в правой подвздошной облаcти обнаружен плотный малоподвижный, cлегка болезненный аппендикулярный инфильтрат. Ваша тактика?
-cрочная операция
-операция в плановом порядке
+конcервативное лечение (антибиотики, физиотерапия)
-наблюдение в динамике
-выпиcать на амбулаторное лечение
360.
Укажите на причину перитонита у детей:
+перфорация дивертикула Меккеля
-полный cвищ пупка
-незаращение урахуcа
-некротичеcкая флегмона
-пилороcпазм
361.
Перечиcлите рентгенологичеcкие признаки перитонита, возникающего на фоне некротического энтероколита:
+пневматоз кишечной стенки, cвободный газ в брюшной полости
-межпетлевые затемнения
-отсутствие желудочного пузыря
-чаши Клойбера
-задержка эвакуации контраcта из желудка
362.
При остром аппендиците симптом Филатова характеризуется
+болезненностью в правой подвздошной области при пальпации
-активным напряжением мышц передней брюшной стенки
-пассивным напряжением мышу передней брюшной стенки
-болезненностью и свисанием свода прямой кишки при ректальном исследовании
-усиленем болезненности справа при переводе больного на левый бок
363.
Укажите наиболее часто встречаемый по этиологическим и патогенетическим признакам перитонит у новорожденных
+гематогенное, лимфогенное инфицирование брюшины
-некротический энтероколит
-пороки развития ЖКТ
-аппендикулярный перитонит
-ятрогенная перфорация ЖКТ
364.
Какой метода аппендэктомии выполняется у детей до года?
+лигатурный
-инвагинационный
-экстирпационный
-ампутационный
-не выполняется
365.
Симптом Щеткина-Блюмберга при остром аппендиците возникает в результате:
+воспаления брюшины
-активного напряжения мышц живота
-пассивного напряжения мышц живота
-воспаления только червеобразного отростка
-воспаление мышц брюшной стенки
Урология
366.
В приемный покой урологии поступила больная 42 лет. Жалуется на сильные боли в правой поясничной области. Повышение температуры до 38,2С0 град. За последние 2 дня присоединились ознобы. Из анамнеза: 2 года назад оперирована по поводу нефролитиаза справа. При обследовании: болезненность в правой поясничной области. По УЗИ почек отмечается пиелоэктазия справа. Положительный симптом поколачивания. В ОАК-эр.-3.2х 1012/л;Hb= 112 г/л; L= 11х109/л.(с-71%; палочкоядерные – 6%; нейтрофилы – 5%, эозинофилы – 2%; лимфоциты – 16%).Ваш предполагаемый диагноз. какой метод диагностики наиболее информативен для постановки диагноза?
-Острый пиелонефрит. УЗИ почек
-Мочекаменная болезнь. УЗИ почек
+Острый обструктивный пиелонефрит. экскреторная урография
-Хронический пиелонефрит обострения. МРТ
-Стриктура ЛМС справа. Ретроградная уретеропиелография
367.
Больной Г., 40 лет, водитель-дальнобойщик, обратился в клинику с жалобами на повышение температуры тела до 39-40С, озноб, общую слабость, интенсивные боли при мочеиспускании и дефекации. Из анамнеза: считает себя больным в течение года, данное ухудшение состояния отмечает в течение 1 недели, когда стали беспокоить вышеуказанные жалобы, после переохлаждения. Лабораторные данные: ОАК-лейкоцитоз, СОЭ-30мм/час, ОАМ-лейкоцитурия, В секрете предстательной железы большое количество лейкоцитов. При пальцевом исследовании отмечается резкая болезненность.
Какое заболевание можно заподозрить?
-Стриктура уретры
-Острый цистит
+Острый простатит
-ДГПЖ. Камень мочевого пузыря
-Острый уретрит
368.
У больного 65 лет в отмечаются жалобы на учащенное мочеиспускание, рези жжение при мочеиспусканий. Боль иррадирует в задний проход. Отмечает повышение температуры тела до 38,5 С. При ректальном исследований определяется отечная, болезненная предстательная железа. Ваш предполагаемый диагноз? Какой метод ранней диагностики наиболее информативен?
+Острый простатит. ТРУЗИ простаты
-Острый уретрит. Уретроскопия
-ДГПЖ. ТРУЗИ простаты
-Острый цистит. УЗИ мочевого пузыря
-Камни мочевого пузыря. Цистоскопия
369.
Назовите отличительный признак цисталгии от цистита:
-бактериурия
+отсутствие лейкоцитурии
-императивные позывы
-неполное опорожнение мочевого пузыря
-боли
370.
Больной 35 лет. Предъявляет жалобы на боли в левой половине мошонки. Увеличение левой половины мошонки. Повышение температуры тела до39 С. Локально: Левая половина мошонки увеличена в размере, плотная, болезненная, отмечается гиперемия. Ваш предполагаемый диагноз? Ккакое лечение наиболее оправдано в данном случае?
Дата добавления: 2015-09-01; просмотров: 187 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Хирургические болезни 2 страница | | | Хирургические болезни 4 страница |