\/
/\
Молодой человек 24 лет, доставлен через сутки после начала заболевания с жалобами на общую слабость, рвоту цвета кофейной гущи. Больным себя считает с армии, когда стал отмечать периодически возникающие весной и осенью «голодные» боли в эпигастрии. Лечился самостоятельно. Ухудшение последние две недели, когда появились боли в эпигастрии, которые уменьшились после приема альмагеля. Два дня назад заметил дегтеобразный стул. Объективно общее состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые бледно-розового цвета, пульс 96 в минуту, ритмичный, АД 110/70 мм.рт.ст. Живот не вздут, при пальпации незначительно болезнен в эпигастрии и справа. Перистальтика хорошая, стул темного цвета. Ваш диагноз://
легочное кровотечении//
+желудочно-кишечное кровотечение//
пищеводное кровотечение//
спаечная кишечная непроходимость//
абдоминальная форма инфаркта миокарда
\/
/\
Больная 40 лет, предъявляет жалобы на схваткообразные боли в животе, многократную рвоту, неотхождение стула и газов. С анамнеза год назад больной выполнены 2 операции по поводу острого аппендицита и спаечной кишечной непроходимости. Подобные болевые приступы возникают в среднем 1 раз в 3-4 месяца. Ваш диагноз://
+спаечная кишечная непроходимость//
абдоминальная форма инфаркта миокарда//
язвенная болезнь желудка//
желудочно-кишечное кровотечение//
пищеводное кровотечение
\/
/\
У больной 68 лет, страдающей желчно-каменной болезнью, после погрешности в диете внезапно возникли боли в верхних отделах живота, иррадиирующие в спину, многократная рвота желчью, гипертермия до 37,6, озноб. После приема но-шпы, боли купировались. Через сутки появилась желтушность кожных покровов, боли в животе оставались.Объективно: Состояние средней тяжести. Кожа и склеры желтушны. Пульс 90 в минуту. АД 120/80 мм.рт.ст. Язык влажный, обложен. Живот несколько вздут, мягкий, болезненный в эпигастрии. Перитонеальных симптомов нет.Ваш диагноз://
спаечная кишечная непроходимость//
абдоминальная форма инфаркта миокарда//
язвенная болезнь желудка//
желудочно-кишечное кровотечение//
+острый холецистит, механическая желтуха
\/
/\
58. Больная У. 63 лет с жалобами на умеренные боли внизу живота схваткообразного характера, иррадиирующие в крестец, вздутие живота, неотхождение газов, отсутствие стула в течение 3-х суток. С анамнеза заболевание развивалось постепенно, больная страдает запорами в течение многих лет, подобные состояния в последний год были несколько раз, но разрешались после очистительной клизмы. Общее состояние больной удовлетворительное, температура нормальная, пульс 68 в мин., язык обложен белым налетом, влажный. Больная пониженного питания. Живот вздут, при пальпации незначительно болезненный. Выслушивается "шум плеска", при перкуссии - высокий тимпанит. При ректальном исследовании - ампула прямой кишки пуста, сфинктер расслаблен. При попытке поставить сифонную клизму - жидкость, после введения ее в количестве 350 мл, изливается обратно. Ваш диагноз://
спаечная кишечная непроходимость//
обострение хронического холецистита//
+обтурирующая опухоль сигмовидной кишки, кишечная непроходимость//
динамическая кишечная непроходимость//
пищеводное кровотечение
\/
/\
Больной, 38 лет, с жалобами на увеличение в объеме правой половины мошонки, сильная боль в этой области. Заболевание началось 1 год назад с появления опухолевидного образования у корня мошонки. Со временем образование увеличилось, спустилось в мошонку. Стали возникать боли при физической нагрузке. Сильная боль появилась после поднятия тяжести. Правая половина мошонки увеличена в размерах до 12 х 8 х 6 см. Ваш диагноз://
варикоцеле//
гематома мошонки//
+ущемленная пахово-мошоночная грыжа//
ушиб мошонки//
грыжа белой линии живота
\/
/\
Противопоказания к операции при остром аппендиците//
старческий возраст//
детский возраст//
гипертоническая болезнь//
острая пневмония//
+отсутствуют
\/
/\
Симптомами соответствующими дореактивному периоду отморожения являются://
Гиперемия кожи, отек, боль//
Отек и пузыри с геморрагическим содержимым//
+Бледность кожи, снижение температуры кожы и отсутствие чувствительности//
Боль и пузыри с прозрачным содержимым//
некроз эпидермиса
\/
/\
При наличии у больного дореактивного периода отморожения необходимо://
Быстрое согревание отмороженных участков и госпитализация//
Постепенное согревание и госпитализация в зависимости от состояния//
+Наложение теплоизолирующей повязки и госпитализация//
Наложение сухой стерильной повязки//
Обильное теплое питье выжидательная тактика в течении 1 часа
\/
/\
При наличии у больного реактивного периода отморожения необходимо://
Быстрое согревание и госпитализация//
Медленное согревание и госпитализация//
+Наложение сухой стерильной повязки и в зависимости от состояния госпитализация//
Наложение теплоизолирующей повязки и госпитализация//
Обильное теплое питье выжидательная тактика в течении 1 часа
\/
/\
Для отморожения III степени характерно://
Обратимое расстройство периферического кровообращения//
Некроз эпидермиса//
Некроз всей толщи кожи//
+Образование пузырей с геморрагическим содержимым//
Боль и пузыри с прозрачным содержимым
\/
/\
При ожоге лица, волосистой части головы и шеи у взрослого площадь ожогов составляет://
+ 9%//
18%//
20%//
30%//
40%
\/
/\
При ожоге всей поверхности кисти правой руки площадь ожога составляет://
1%//
+ 2%//
4%//
6%//
9%
\/
/\
Ожоговый шок у лиц средней возрастной группы, не имеющих отягощающих факторов, развивается при глубоких ожогах площадью://
5% поверхности тела//
10% поверхности тела//
15% поверхности тела//
Более 20% поверхности тела//
+Более 30% поверхности тела
\/
/\
Наиболее быстро клинические проявления острого химического отравления проявляются при поступлении токсиканта://
Чрескожно//
+Ингаляционным путем//
Орально//
Ректально//
Апликационным путем
\/
/\
Промывание желудка при острых пероральных отравлениях показано://
Если прошло не больше 2 часов после приема яда//
Если прошло не больше 10 часов после приема яда//
При отравлениях кислотами и щелочами//
При бессознательном состоянии больного//
+При любых острых пероральных отравлениях
\/
/\
Промыванию желудка у больных в коматозном состоянии предшествует://
Введение воздуховода//
+Интубация трахеи//
Ингаляция кислорода//
Введение дыхательных аналептиков//
Введение эуфилина
\/
/\
Объем воды необходимый для эффективного промывания желудка взрослому человеку составляет://
5-6 литров//
6-8 литров//
8-10 литров//
+10-12 литров//
12-14 литров
\/
/\
Объем однократно вводимой жидкости при зондовом промывании желудка взрослому больному составляет://
300-400 мл//
500-700 мл//
+900-1000 мл//
1000-1500 МЛ//
2000-3000 мл
\/
/\
Принцип лечения острых отравлений осуществляемый на этапе СМП во всех без исключения случаях://
Антидотная терапия//
Активная детоксикация//
Промывание желудка//
+Посиндромная неотложная помощь//
Госпитализация без проведения лечебных мероприятий
\/
/\
При острых отравлениях эффективность гемодиализа остается высокой на протяжении://
+Первых 6 часов после отравления//
Первых 12 часов после отравления//
Первых суток//
Даже через 2 суток//
в течении недели
\/
/\
Антидотом при отравлении ФОС является://
Сернокислая магнезия 25%//
+Атропин 0,1%//
Прозерин 0,05%//
Унитиол//
Эфедрин 5%
\/
/\
Симптомами, говорящими о том, что доза антидота, примененного при отравлении ФОС, достаточна, являются://
Увеличение влажности кожи//
Сужение зрачков, увеличение влажности кожи//
+Появление сухости кожи и слизистых, уменьшение брадикардии, тенденция к расширению зрачков//
Уменьшение тахикардии, сужение зрачков, уменьшение сухости кожи//
Высокая температура кожных покровов
\/
/\
Симптомы характерные для клиники острого отравления беленой://
Тахикардия, сужение зрачков//
Сужение зрачков, увеличение влажности кожи//
Дизурия//
Полиурия//
+Возбуждение, расширение зрачков, сухость и гиперемия кожи, высокая температура
\/
/\
Антидот при отравлении беленой вводится://
+ До уменьшения сухости кожи, до уменьшения тахикардии//
До появления тенденции к расширению зрачков//
До появления сухости кожи и слизистых, уменьшения брадикардии//
До уменьшения брадикардии//
До нормализации температуры кожных покровов
\/
/\
Антидотом при отравлении беленой является://
Атропин 0,1%//
+Прозерин 0,05%//
Этиловый спирт 30 градусов//
Адреналин 0,1//
Кофеин
\/
/\
Доза этилового спирта, применяемого в качестве антидота при острых отравлениях метиловым спиртом, составит://
30% 20,0 через каждые 3 часа//
+30% 50,0 через каждые 3 часа//
30% 100,0 через 4 часа//
30% 200,0 X 2 раза в сутки//
70%-30,0 однократно
\/
/\
Самой частой причиной дыхательных расстройств при отравлении снотворным является://
Бронхоспазм//
Аспирация рвотных масс//
+Угнетение дыхательного центра//
Бронхоррея//
Сердечная недостаточность
\/
/\
Антидотом при отравлении солями тяжелых металлов является://
+Унитиол//
Атропин//
Активированный уголь//
Тиосульфат натрия//
Налоксон
\/
/\
Рана является проникающей, если//
в ней находится инородное тело//
повреждены только кожа и подкожная клетчатка//
повреждены мышцы и кости//
+повреждены мягкие ткани и пограничная серозная оболочка (плевра, брюшина)//
имеется кровотечение
\/
/\
Чем опасны укушенные раны//
+заражением бешенством//
заражением туберкулезом//
большой кровопотерей//
переломом костей//
болевым синдромом
\/
/\
К глубоким термическим ожогам относят ожоги степени тяжести//
II//
+ III В//
III А//
I//
при наличие пузырей
\/
/\
Причина ожогового шока//
спазм сосудов кожи//
психическая травма//
+боль и плазмопотеря//
кровотечение//
ССН
\/
/\
Степень отморожения можно определить//
сразу после согревания//
на 2-ой день//
в дореактивном периоде//
+спустя несколько дней//
в первые сутки
\/
/\
Характерный признак отморожения II степени//
некроз всей толщи кожи//
+образование пузырей//
обратимая сосудистая реакция//
мраморность кожи//
гиперемия
\/
/\
При химическом ожоге пищевода на догоспитальном этапе следует//
дать выпить молока//
+ввести анальгетик, промыть желудок//
ничего не делать до госпитализации //
вызвать рвоту//
произвести интубацию трахеи
\/
/\
При электротравме не наблюдается//
+повышение температуры тела//
повышение АД//
паралич сфинктеров//
судорожное сокращение мышц//
нарушение ритма сердечной деятельности
\/
/\
При электротравме необходимо//
ввести спазмолитики//
наложить асептическую повязку//
+прекратить воздействие тока на пострадавшего//
ввести эуфиллин//
ввести наркотический анальгетик
\/
/\
При ушибах в первую очередь необходимо//
наложить согревающий компресс //
+применить пузырь со льдом//
сделать массаж//
произвести пункцию сустава//
сделать новокаиновую блокаду
\/
/\
Количество жидкости, для промывания желудка ребенку рассчитывается://
1 литр на 1 кг веса//
+1 литр на 1 год жизни, но не более 10 литров//
0,5 литра на 1 кг веса//
2 литра на 1 кг веса//
детям промывание желудка не проводится
\/
/\
Больной, 50 лет, доставлен бригадой скорой помощи в токсикологическое отделение с отравлением неизвестной жидкостью. Вместо воды случайно принял 20 мл жидкости, сразу почувствовал резкие боли во рту, по ходу пищевода, в желудке, была рвота с примесью крови. При осмотре: в полости рта признаки колликвационного некроза. АД 90/60 мм.рт.ст. Укажите наиболее вероятную причину отравления://
Отравление метиловым спиртом //
Отравление уксусной кислотой//
+Отравление едкой щелочью//
Отравление этиловым спиртом//
Отравление серной кислотой
\/
/\
В приемное отделение в тяжелом состоянии доставлен мужчина 38 лет, слесарь, с сильнейшими болями в животе, тошнотой, рвотой, резким ухудшением зрения. Со слов супруги больного, он несколько часов назад допивал бутылку спиртного, которую принес с собой после работы. В комплексе мер неотложной помощи какой антидот можно использовать при данном отравлении?//
+Спирт этиловый//
Налоксон//
ЭДТА//
Унитиол//
Бемегрид
\/
/\
В токсикологическое отделение доставлен больной М., 32 года, у которого во время тушения пожара отмечалась кратковременная потеря сознания, сменившаяся возбуждением и судорогами. АД 170/100 мм.рт.ст., ЧСС 110уд./мин. Определите тактику врача в отношении этого больного: //
Промывание желудка, в/в бемегрид, кордиамин, ингаляции кислорода//
Ранняя и обильная оксигенотерапия, вдыхание паров уксусной кислоты, в/в бемегрид, кордиамин//
Повторное промывание желудка, в/в налоксон, кордиамин//
+Ранняя и обильная оксигенотерапия, в/в глюкоза 5%, новокаин 0,5%//
Обильное промывание желудка, в/в кордиамин, аминазин, ингаляции кислорода
\/
/\
В приемный покой доставлена женщина 25 лет, случайно выпившая глоток уксусной эссенции. Беспокоят боли по ходу пищевода, в подложечной области, была рвота кофейной гущей. АД 90/60 мм рт.ст. Поставьте диагноз? //
Отравление уксусной эссенцией, эрозивный гастрит, эзофагит//
Отравление уксусной эссенцией, эрозивный гастрит, дуоденит, стоматит//
+Отравление уксусной эссенцией, эрозивный эзофагит, гастрит, желудочное кровотечение//
Острый химический эзофагит, осложненный кровотечением//
Острый химический гастродуоденит, осложненный кровотечением
\/
/\
Мужчина 40 лет, обнаружен соседом во дворе своего дома с признаками переохлаждения. Живет в пригороде. В связи с плохой погодой бригада скорой помощи смогла приехать только через 1,5 часа с момента получения вызова. На момент осмотра врачом беспокоят боли в конечностях. В какие сроки после обнаружения можно определить наличие и степень отморожения?//
Через 6 часов//
Через 12 часов//
Через 18 часов//
+К концу первых суток //
К концу 3-х суток
\/
/\
Женщина 39 лет по неосторожности опрокинула на себя кастрюлю с кипящей водой. При осмотре: кожа передней поверхности туловища, бедер резко гиперемирована, пузыри, местами вскрытые, с участками белой кожи. Заторможена. АД 70/50 мм.рт.ст., ЧСС 80 уд./мин. Ваш предполагаемый диагноз?//
Термический ожог II степени, ожоговый шок//
Термический ожог III степени//
+Термический ожог III степени, ожоговый шок//
Термический ожог IV степени//
Термический ожог IV степени, ожоговый шок
\/
/\
Укажите последовательность действий врача СП при ожоговом шоке //
обезболивание, восполнение ОЦК, введение сердечных глнкозидов //
+обезболивание, восполнение ОЦК, обработка ожоговой поверхности//
восполнение ОЦК, введение сердечных гликозидов, борьба с ОДН //
восполнение ОЦК, обработка ожоговой поверхности, борьба с ОДН обезболивание //
введение сердечных гликозидов, борьба с ОДН//
\/
/\
Чем характеризуется отравление снотворными, седативными средствами? //
потерей сознания, угнетением рефлекторной активности, запорами //
потерей сознания, прогрессирующим нарушением дыхания, повышением температуры тела //
угнетением рефлекторной активности, прогрессирующим нарушением дыхания, повышением температуры тела нарушением дыхания //
+потерей сознания, угнетением рефлекторной активности, прогрессирующим нарушением дыхания //
запорами, прогрессирующим нарушением дыхания, повышением температуры тела
\/
/\
Укажите неотложную помощь при утоплении: //
+удаление воды из желудка, искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца //
дыхательные аналептики, искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца //
дыхательные аналептики, удаление воды из желудка, искусственная вентиляция легких //
дыхательные аналептики, наркотические анальгетики, непрямой массаж сердца //
удаление воды из желудка, наркотические анальгетики, искусственная вентиляция легких
\/
/\
Неотложные мероприятия при ужалении осами (пчелами) заключаются: //
удалить из ранки жало пинцетом или острием ножа, наложить асептическую повязку, выполнить круговую послойную новокаиновую блокаду с адреналином и спиртовым раствором, выполнить круговую послойную новокаиновую блокаду с адреналином //
+удалить из ранки жало пинцетом или острием ножа, ранку смазать спиртовым раствором, выполнить круговую послойную новокаиновую блокаду с адреналином //
удалить из ранки жало пинцетом или острием ножа, выполнить круговую послойную новокаиновую блокаду с адреналином //
ранку смазать спиртовым раствором, наложить асептическую повязку, выполнить круговую послойную новокаиновую блокаду с адреналином //
удалить из ранки жало пинцетом или острием ножа, ввести сердечные гликозиды, наложить асептическую повязку
\/
/\
Для ожога 2-й степени характерна: //
гиперемия кожи; //
+отслойка эпидермиса - образование пузырей; //
гибель всех слоев дермы; //
некроз кожи; //
поражение кожи до ростковой зоны;
\/
/\
Первым неотложным мероприятием при утоплении является: //
интубация трахеи и ИВЛ; //
закрытый массаж сердца; //
кислоролотерапия; //
внутривенная инфузия лекарственных средств; //
+восстановление проходимости дыхательных путей;
\/
/\
Наиболее частой причиной смерти при поражении электрическим током силой 100 А является: //
асистолия; //
электромеханическая диссоциация; //
+фибрилляция желудочков; //
желудочковая тахикардия; //
синусовый ритм
\/
/\
К ребенку 12 лет, вызвана бригада скорой помощи по поводу отравления неизвестной жидкостью. Вместо воды случайно принял 20 мл жидкости, сразу почувствовал резкую боль во рту, по ходу пищевода, в желудке, была рвота с примесью крови. При осмотре полости рта признаки колликвационного некроза. АД 90/60 мм рт.ст. Ваш предварительный диагноз: //
отравление уксусной кислотой //
+отравление едкой щелочью //
отравление метиловым спиртом //
отравление этиловым спиртом //
отравление серной кислотой
\/
/\
При остром отравлении медикаментами промыть желудок 6-летнему ребенку максимальным для его возраста количеством воды: //
1 литром //
3 литрами //
+6 литрами //
9 литрами //
10 литрами
\/
/\
При попадании внутрь крепких кислот развивается клиническая картина, характеризующаяся всеми перечисленными признаками, кроме: //
ожога пищевода и желудка //
выраженного болевого синдрома //
пищеводно-желудочного кровотечения //
+острого развития гемипареза //
гемолиза
\/
/\
К бензодиазипинам НЕ относится //
тазепам//
+аминазин//
седуксен//
феназепам//
реланиум
\/
/\
Характерным признаком отравления опиатами НЕ является //
угнетение сознания//
миоз//
+одышка//
брадикардия//
брадипноэ
\/
/\
Отравление метиловым спиртом НЕ проявляется //
+поведенческими признаками выраженного опьянения//
нарушением зрения//
многократной рвотой//
выраженной головной болью//
явлениями нейропатии
\/
/\
Обязательным лечебным мероприятием при отравлении угарным газом на догоспитальном этапе является //
промывание желудка//
+оксигенотерапия 100% кислородом//
внутривенное введение налоксона//
внутримышечное введение унитиола//
гемодиализ
\/
/\
Ингаляция кислорода на догоспитальном этапе противопоказана при отравлении //
+хлором//
угарным газом//
аммиаком//
сероводородом//
метаном
\/
/\
Оказание первой помощи при электротравме начинается с //
непрямого массажа сердца и ИВЛ//
наложения асептической повязки//
+прекращения воздействия электрического тока//
введения анальгетиков и спазмолитиков//
интубации трахеи
\/
/\
К поверхностному ожогу относятся://
ожоги II степени и ожоги IIIа степени//
ожоги I степени и ожоги II степени ожоги//
+ожоги I степени, ожоги II степени и ожоги IIIа степени//
ожоги IIIб степени и ожоги IV степени
\/
/\
Лечение при остром химическом отравлении начинается://
После качественной идентификации вещества//
После количественного определения токсиканта в биосредах организма//
+С немедленного восстановления жизненноважных функций организма//
После обнаружения источника отравления//
После госпитализации пациента
\/
/\
Юноша 18 лет поступил в бессознательном состоянии, зрачки резко сужены, цианоз кожных покровов, в локтевом сгибе имеется свежий след от инъекций, PS=60/мин, АД=80/60 мм.рт.ст. Наиболее вероятная причина://
Отравление атропином//
+Отравление опиатами//
Отравление барбитуратами//
Опухоль мозга //
Дата добавления: 2015-09-01; просмотров: 285 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Неотложка 5 страница | | | Атропин |