Кто и когда может участвовать в оказании паллиативной помощи

Важнейшим условием для эффективной работы паллиативной и хосписной помощи является тщательный отбор квалифицированного персонала из опытных специалистов и постоянный процесс обучения. Паллиативная помощь требует больших затрат времени, поэтому так важно иметь достаточное количество медицинского и немедицинского персонала в каждой бригаде.

Как правило, люди, вовлеченные в оказание паллиативной помощи больным, начинают оказывать помощь на добровольной основе. Персонал должен понять и принять принципы паллиативной помощи и иметь квалификацию для ее проведения. Как ни в какой другой медицинской специальности люди, работающие в хосписе, должны быть честными и способными проявить сострадание к больному. Люди, перенесшие горе потери своих близких не должны вовлекаться в оказание паллиативной помощи ранее, чем по прошествии 12 месяцев после этого события.

Вывод

Можно долго дискутировать о возможности эвтаназии, о кощунстве самой мысли об этом, однако вряд ли здоровому человеку под силу понять чувства пациента, со дня на день ожидающего смерть. Поэтому важно предоставить ему свободу, которую у него отбирает болезнь, то право, которого тяжелобольного лишают в самый трудный момент, не щадя его слабости и человеческого достоинства.

Здоровье - собственность человека, и он вправе просить и даже требовать милосердия, в том числе и в форме эвтаназии. Юридически невозможно себе представить, что человек, имея право жить, не имеет права умереть, что он свободен на законных основаниях распоряжаться своей собственностью, но не жизнью. Для того, чтобы благо не стало злом, необходимо тщательно проработать законодательную базу, исключив возможность злоупотребления данной процедурой в корыстных или иных целях, сосредотачиваясь только на просьбе о помощи нуждающегося.

Можно оправдать эвтаназию сточки зрения морали. Но не следует это оправдание абсолютизировать. Смысл эвтаназии - облегчение страданий больного по его просьбе и желанию, если это не может быть достигнуто иными способами. Эвтаназия не должна стать панацеей в вопросах инкурабельных пациентов и должна носить скорее исключительный характер нежели представлять "конвейер".

Вместе с этим необходимо развивать паллиативную помощь, как еще одну ветвь медицины. Изучать и совершенствовать методы оказания достойной поддержки подобных пациентов, проводить просветительскую работу в слоях населения, которые могут потенциально нуждаться в таком виде помощи.

Более подробно разбирать вопросы паллиативной помощи в средних и высших медицинских учебных учреждениях.

Возможно, необходимо создание дополнительного курса повышения квалификации непосредственно для медицинских работников, идущих работать в хоспис.

Проводить беседы с населением в целом по данному вопросу, акцентируя внимание на помощи, сострадании и милосердии к больным, необходимости оказания посильной помощи и терпении при общении с подобными людьми.

Акт эвтаназии по механизму исполнения действительно напоминает убийство, а убийство в большинстве случаев (хотя не всегда) морально осуждается. И, тем не менее, не следует относить эвтаназию к убийству, по крайней мере, в его общепринятом понимании, т.к. ее основным мотивом является сострадание.

Отношение к эвтаназии, как к исключительному деянию из побуждений сострадания тоже нуждается в продвижении в массы для смещения негативной оценки части общества в сторону нейтралитета. Это позволит не только смягчить реакцию на единичные случаи практики, но и облегчит жизнь родственников решившегося больного и позволит вести профессиональную деятельность врачей без ярлыков типа "доктор смерть".

И важно помнить, что "Из всех преступлений самое тяжкое - это бессердечие" (с) Конфуций

Список используемой литературы

1. Основы законодательства РФ"Об охране здоровья граждан"

2. УК РФ

3. Международный кодекс медицинской этики (1994 г.)

4. Этический кодекс российского врача (1994 г.)

5. Этический кодекс медицинской сестры России (1997 г.)

6. http://www.med-pravo.ru

7. http://www.medglav.com

8. http://www.medkrug.ru

9. http://www.baltinfo.ru/2012/06/05/Mneniya-rossiyan-po-povodu-evtanazii-razdelilos-porovnu-283044

10. https://sites.google.com/site/obsestvoznaniesch88omsk/home/ucebn/evtanazia/otnosenie-k-evtanazii

11. http://bono-esse.ru/blizzard/RPP/M/ORGZDRAV/MP/evtanasija.html

12. http://adada.nm.ru/emthanasia/euthanasia.htm

13. https://ru.wikipedia.org

14. http://dic.academic.ru

15. http://www.ibl.ru/konf/041208/73.html

Сноски

[1] Деонтология медицинская

(греч. deon, deontos должное, надлежащее и logos учение)

совокупность нравственных норм профессионального поведения медицинских работников.

Понятия «медицинская деонтология» и «медицинская этика» не тождественны. Проблема долга — одна из основных проблем медицинской этики; соответственно Д. м. является отражением этических концепций, но она имеет более прагматический и конкретный характер. Если медицинская этика не несет в себе специфики, обусловленной той или иной врачебной специальностью (не существует отдельно этики терапевта, этики хирурга и т.д.), то Д. м. обрела черты специализации, обусловленные ее прикладным характером, взаимосвязью с той или иной медицинской профессией (различают деонтологию хирурга, педиатра, онколога, рентгенолога, венеролога и т.д.).

Термин «деонтология» предложен английским философом Бентамом в 19 в. для обозначения теории нравственности.

[2] Фрэнсис Бэкон

английский философ, историк, политик, основоположник эмпиризма (направление в теории познания, признающее чувственный опыт источником знания и считающее, что содержание знания может быть представлено либо как описание этого опыта, либо сведено к нему). В целом великое достоинство науки Бэкон считал почти самоочевидным и выразил это в своём знаменитом афоризме

«Знание— сила» (лат. Scientia potentia est).

[3] Инкурабельность

(incurabilitas; лат. incurabilis неизлечимый; синоним неизлечимость) состояние больного, при котором общие расстройства или особенности местного патологического процесса исключают возможность спасения жизни либо полного восстановления здоровья, трудоспособности.

[4] Фактически в России широко развита пассивная эвтаназия: безнадежных больных выписывают домой умирать или отключают аппараты поддержки жизнеобеспечения без согласования с родственниками.

[5] Несовершеннолетние - больные наркоманией в возрасте старше 16 лет, иные несовершеннолетние в возрасте старше 15 лет имеют право на добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии со статьями 32, 33, 34 настоящих Основ. (в ред. Федерального закона от 01.12.2004 № 151-ФЗ)

[6] Анатолий Федорович Кони (1844-1927)

Выдающийся российский юрист. Внес значительный вклад в развитие юридической психологии. Его труды, где рассматриваются вопросы юридической психологии, качественно отличаются от трудов других авторов тем, что обобщив свой громадный опыт, он подходит к оценке каждого явления с точки зрения его применимости в практической деятельности юриста. Больше всего внимания А. Ф. Кони уделял психологии судебной деятельности, психологии свидетелей, потерпевших и их показаниям.

[7] Прим. автора

Судя по сообщениям СМИ, далеко не всегда соответствует действительности.

[8] Английские протестанты, не признающие епископства.

[9] Последователи англиканской церкви, допускающие существование епископов в противоположность пресвитерианам, отвергающих всякую церковную иерархию.

[10] Кнессет (в буквальном переводе с иврита— собрание) является законодательным органом власти Израиля, его парламентом.

Дата добавления: 2015-09-05