Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Дневник ведения понедельно 2 страница

ПРОХОЖДЕНИЯ ИНТЕРНАТУРЫ | Обучающий симуляционный курс | В протоколе указать всю работу, которую приходилось делать в период дежурства. | Подпись интерна | От 11 декабря 2013 г | В протоколе указать всю работу, которую приходилось делать в период дежурства. | От 13 января 2014 г | В протоколе указать всю работу, которую приходилось делать в период дежурства. | Врача-интерна | Учебный год |


Читайте также:
  1. 1 страница
  2. 1 страница
  3. 1 страница
  4. 1 страница
  5. 1 страница
  6. 1 страница
  7. 1 страница

- 2 -

 

Диагностические и лечебные мероприятия Число процедур за каждый день недели Подпись руководителя
          Всего
1. КТ позвоночника              
2. КТ г/м              
3. МРТ гол.мозг.              

 

Отделение ____ Неврология_________________________________________

 

С 27.01.2014г. по 31.01.2014г.

 

Курирование больных - диагноз Число больных за каждый день недели Подпись руководителя
          Всего
1.Преходящее нарушение мозгового кровообращения по типу ТИА в ВББ, с легким вестибуло-мозжечковым синдромом на фоне гипертонической болезни III, риск 4              
2. ОНМК по ишемическому типу в ВББ, острый период, с вестибуло-мозжечковым синдромом, глазодвигательными расстройствами, на фоне ГБ III, риск 4.              
3.ОНМК по ишемическому типу в бассейне ЛСМА, острый период, с умеренным правосторонним гемипарезом, гемигипестезия справа, элементами моторной афазии на фоне ГБ III, риск 4.              
4.Дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза(гипертонического, атеротромботического) генеза, II стадии.              
5. ОНМК по геморрагическому типу в БПСМА, острый период, с умеренным левосторонним гемипарезом, гемигипестезией слева.              
6.Полинейропатия нижних конечностей экзогенного (эндогенного) происхождения.              
7.Полинейропатия нижних конечностей неясного генеза.                

- 2 -

 

Диагностические и лечебные мероприятия Число процедур за каждый день недели Подпись руководителя
          Всего
1. КТ голов.мозга              
2. ЭКГ              
3. РЭГ              
4. ЭЭГ              
5. Глазное дно              
6.              

 

Отделение ____ Неврология_________________________________________

 

С 3.02.2014г. по 7.02.2014г.

 

Курирование больных - диагноз Число больных за каждый день недели Подпись руководителя
          Всего
1.Преходящее нарушение мозгового кровообращения по типу ТИА в ВББ, с легким вестибуло-мозжечковым синдромом на фоне гипертонической болезни III, риск 4              
2. ОНМК по ишемическому типу в ВББ, острый период, с вестибуло-мозжечковым синдромом, глазодвигательными расстройствами, на фоне ГБ III, риск 4.              
3.ОНМК по ишемическому типу в бассейне ЛСМА, острый период, с умеренным правосторонним гемипарезом, гемигипестезийе справа, элементами моторной афазии на фоне ГБ III, риск 4.              
4.Дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза(гипертонического, атеротромботического) генеза, II стадии.              
5. ОНМК по геморрагическому типу в БПСМА, острый период, с умеренным левосторонним гемипарезом, гемигипестезией слева.              
6.Полинейропатия нижних конечностей экзогенного (эндогенного) происхождения.         -    
7.Полинейропатия нижних конечностей неясного генеза.              

- 2 -

 

Диагностические и лечебные мероприятия Число процедур за каждый день недели Подпись руководителя
          Всего
1. КТ гол.мозга              
2. ЭКГ              
3.              
4.              
5.              
6.              
7.              
8.              
9.              
10.              

 

Отделение ____ Неврология_________________________________________

 

с 10.02.2014г. по 14.02.2014г.

 

- 1 -

Курирование больных – диагноз Число больных за каждый день недели Подпись руководителя
          Всего
1 ОНМК по ишемическому типу в ВББ острый период, с вестибуло- мозжечковым, глазодвигательными расстройствами.              
2. ОНМК по ишемическому типу в бассейне левой средней мозговой артерии, острый период, с глубоким правосторонним гемипарезом, сенсомоторная афазия. ГБ III, риск IV. + + + + +    
3. ОНМК по ишемическому типу в бассейне правой средней мозговой артерии, острый период, с глубоким левосторонним гемипарезом (плегия в руке, глубокий парез в ноге), элементами моторной афазии, центральным парезом VII пары ЧМН слева. + + + + +    
4. ОНМК по ишемическому типу в ВББ от 07.09.11г, острый период, с вестибуло- мозжечковым, астено-вегетативным синдромом, глазодвигательными расстройствами. Фон.: Гипертоническая болезнь III, риск IV.              
5. Дисциркуляторная энцефалопатия IIст смешанного генеза, умеренные когнитивные расстройства, стадия декомпенсации.              
7. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника., умеренный болевой синдром, стадия обострения.              
8. Судорожный синдром, впервые возникший. Состояние после эпиприступа              
9.. Остеохондроз шейного отдела позвоночника + + + + +    

 

- 2 -

 

Диагностические и лечебные мероприятия Число процедур за каждый день недели Подпись руководителя
          Всего
1. ЭЭГ              
2. КТ гол.мозга              
3. КТ позвоночника              
4.              
5.              

 

Отделение Поликлиника ККБ №1

 

 

С 17.02.2014г. по 21.02.2014г.

 

- 1 -

Курирование больных – диагноз Число больных за каждый день недели Подпись руководителя
          Всего
1 ОНМК по ишемическому типу в ВББ, острый период, с вестибуло- мозжечковым, глазодвигательными расстройствами.              
2. ОНМК по ишемическому типу в бассейне левой средней мозговой артерии, острый период, с правосторонним гемипарезом, элементами моторной афазии.              
3. ОНМК по ишемическому типу в бассейне правой средней мозговой артерии, острый период, с левосторонним гемипарезом, центральным парезом VII пары ЧМН слева.              
4. ПНМК по типу ТИА в ВББ              
5. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, с умеренным болевым синдромом, стадия обострения.              

 

- 2 -

 

Диагностические и лечебные мероприятия Число процедур за каждый день недели Подпись руководителя
          Всего
  1. КТ гол.мозга
             
  1. ЭКГ
             
  1. УЗДГ брахиоцеф.сос-в
             
  1. Рент. Позв-ка
             
  1. Глазное дно
             

 

Отделение ____ Поликлиника ККБ №1_______________________________________

 

С 24.02.2014г. по 28.02.2014г.

- 1 -

Курирование больных – диагноз Число больных за каждый день недели Подпись руководителя
          Всего
1 ОНМК по ишемическому типу в ВББ, острый период, с вестибуло- мозжечковым, глазодвигательными расстройствами.              
2. ОНМК по ишемическому типу в бассейне левой средней мозговой артерии, острый период, с правосторонним гемипарезом, элементами моторной афазии.              
3. ОНМК по ишемическому типу в бассейне правой средней мозговой артерии, острый период, с левосторонним гемипарезом, центральным парезом VII пары ЧМН слева.              
4. ПНМК по типу ТИА в ВББ              
5. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, с умеренным болевым синдромом, стадия обострения.              

 

- 2 –

Диагностические и лечебные мероприятия Число процедур за каждый день недели Подпись руководителя
          Всего
  1. ЭКГ
             
  1. КТ позоночника
             

 

 

Отделение ____ Поликлиника ККБ №1________________________________________

 

С 3.03.2014 г. по 7.03.2014г.

- 1 -

Курирование больных – диагноз Число больных за каждый день недели Подпись руководителя
          Всего
1 ОНМК по ишемическому типу в ВББ, острый период, с вестибуло- мозжечковым, глазодвигательными расстройствами.              
2. ОНМК по ишемическому типу в бассейне левой средней мозговой артерии, острый период, с правосторонним гемипарезом, элементами моторной афазии.              
3. ОНМК по ишемическому типу в бассейне правой средней мозговой артерии, острый период, с левосторонним гемипарезом, центральным парезом VII пары ЧМН слева.              
4. Судорожный синдром впервые выявленный              
5. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, с умеренным болевым синдромом, стадия обострения.              
6.ДЭ III ст смешанного генеза, с выраженными когнитивными нарушениями, ст.декомпенсации                
7. Рассеяный склероз, вторично-прогрессирующее течение, ст.обострения с частичным восстановлением двигательных функций, нижний парапарез, тазовые нарушения              

 

- 2 -

Диагностические и лечебные мероприятия Число процедур за каждый день недели Подпись руководителя  
          Всего  
7. КТ головного мозга              
8. КТ позвоночника              
9. МРТ головного мозга              
10. Глазное дно              
11. ЭКГ              
                   

 

 

Отделение ____ Поликлиника ККБ №1_____________________________________

 

С 10.03.2014г. по 14.03.2014г.

 

Курирование больных – диагноз Число больных за каждый день недели Подпись руководителя
          Всего
1 ОНМК по ишемическому типу в ВББ, острый период, с вестибуло- мозжечковым, глазодвигательными расстройствами.              
2. ОНМК по ишемическому типу в бассейне левой средней мозговой артерии, острый период, с правосторонним гемипарезом, элементами моторной афазии.              
3. ОНМК по ишемическому типу в бассейне правой средней мозговой артерии, острый период, с левосторонним гемипарезом, гемигипестезией слева.              
4. Судорожный синдром впервые выявленный              
5. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, с умеренным болевым синдромом, стадия обострения.              
6.ДЭ III ст смешанного генеза, с выраженными когнитивными нарушениями, ст.декомпенсации                
7. Рассеяный склероз, вторично-прогрессирующее течение, ст.обострения с частичным восстановлением двигательных функций, нижний парапарез, тазовые нарушения              

 

-2-

Диагностические и лечебные мероприятия Число процедур за каждый день недели Подпись руководителя
          Всего
  1. КТ гол.мозга
             
  1. ЭКГ
             
  1. УЗДГ брахиоцеф.сос-в
             
  1. Глазное дно
             

 

Отделение ____ ________________________________________

 

С 17.03.2014 г. по 21.03.2014г.

 

Курирование больных - диагноз Число больных за каждый день недели Подпись руководителя
          Всего
1.Преходящее нарушение мозгового кровообращения по типу ТИА в ВББ, с легким вестибуло-мозжечковым синдромом на фоне гипертонической болезни III, риск 4              
2. ОНМК по типу ишемического инсульта в бассейне ЛСМА, с правосторонним неглубоким гемипарезом, острый период, элементы сенсо-моторной афазии, на фоне ГБ III, риск 4, атеросклероз сосудов головного мозга.              
3.ОНМК по ишемическому типу в бассейне ПСМА, острый период, с умеренным левосторонним гемипарезом, элементами моторной афазии на фоне ГБ III, риск 4, атеросклероз сосудов головного мозга. Соп: Варикозная болезнь нижних конечностей.              
4.Дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза(гипертонического, атеротромботического), II стадии, с умеренными когнитивными нарушениями.              
5.Остеохондроз ШОП, ст.обострения              

 

-2-

Диагностические и лечебные мероприятия Число процедур за каждый день недели Подпись руководителя
          Всего
  1. КТ гол.мозга
             
  1. ЭКГ
             
  1. УЗДГ брахиоцеф.сос-в
             
  1. Глазное дно
             

 

 

Отделение ____ Неврология_________________________________________

 

С 24.03.2014г. по 28.03.2014г.

 

Курирование больных - диагноз Число больных за каждый день недели Подпись руководителя
          Всего
1.Преходящее нарушение мозгового кровообращения по типу ТИА в ВББ              
2. ОНМК по типу ишемического инсульта в бассейне ЛСМА, острый период       - -    
3.ОНМК по ишемическому типу в бассейне ПСМА, острый период. ГБ III, риск 4, атеросклероз сосудов головного мозга.       - -    
4.Дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза(гипертонического, атеротромботического), II стадии, с умеренными когнитивными нарушениями.              
5. Остеохондроз грудного отдела позвоночника, цефалгический синдром, обострение.              

 


Дата добавления: 2015-08-26; просмотров: 69 | Нарушение авторских прав


<== предыдущая страница | следующая страница ==>
ДНЕВНИК ВЕДЕНИЯ ПОНЕДЕЛЬНО 1 страница| ДНЕВНИК ВЕДЕНИЯ ПОНЕДЕЛЬНО 3 страница

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.016 сек.)