Механизмы сцепления композитов с поверхностью дентина

Основной проблемой при обеспечении эффективной адгезии к дентину является его структура. Диакрилаты, входящие в состав композитов, обладают достаточно высокой адгезивностью к эмали зуба, однако по отношению к дентину они себя ведут как гидрофобные вещества, плохо прилипающие к его поверхности, что связано с особенностями структуры дентина.

Дентин состоит на 45% из минерализованных составных частей, на 30% из органических структур, 25% составляет вода. Природа живого дентина такова, что его поверхность всегда влажная, а высушивание в клинических условиях практически невыполнимо.

Еще одной проблемой в механизме сцепления композита с дентином является смазанный слой “smear layer”, образующийся вследствие инструментальной обработки дентина и состоящий из частиц гидроксилапатитов, разрушенных остатков денатурированных коллагеновых волокон. Этот слой закупоривает дентинные канальцы и покрывает интертубулярный дентин. Он мешает адгезии композита с поверхностью дентина и соответственно формированию прочного адгезивного соединения.

Таким образом, адгезивная система для эмали и дентина должна обладать следующими свойствами:

u обеспечивать хорошую начальную и долговременную прочность соединения с эмалью и дентином;

u обладать хорошей биосовместимостью;

u предотвращать вторичный кариес и краевое окрашивание

u быть удобной и простой в использовании;

u иметь продолжительный срок годности;

u быть совместимой с широким диапазоном реставрационных материалов;

u не должна быть токсичной и вызывать сенсибилизацию у персонала и пациентов;

u должна изолировать поверхность зуба от ротовых жидкостей.

Для дентинного адгезива добавим еще три требования:

u проникать в протравленный дентин;

u обладать гидрофильными свойствами;

u по возможности удалять смазанный слой.

Дата добавления: 2015-08-20