Читайте также:
|
Выделяют три вида желтухи:
5. надпеченочная,
6. печеночная,
7. подпеченочная.
Надпеченочная желтуха (гемолитическая) характеризуется повышенным образованием билирубина при усиленном внутрисосудистом гемолизе.Печень в этих условиях образует большее количество пигмента,чем в норме,однако вследствие недостаточности захвата билирубина гепатоцитами уровень его в крови остается повышенным. Это может быть при инфекциях (сепсис, малярия), интоксикация, лейкемии,гемолитической болезни новорожденных,переливание несовместимой крови и аутоимунных заболеваниях.Может развиватья при массивных кровоизлияниях,геморрагических инфарктах в связи с избыточным поступлением билиррубина в кровь из очага распада эритроцитов.С образованием в гемотомах билирубина связано изменение их окраски.
Печеночная желтуха(паренхиматозная) возникает при поражении самой печени (гепатоцитов),в результате чего нарушается захват гепатоцитами билирубина и связывание его с глюкуроновой кислотой. Наблюдается при гепатитах, циррозах печени,интоксикациях,медикаментозных повреждениях.
Подпеченочная желтуха (механическая) связана с нарушением проходимости желчных протоков. Эта желтуха возникает при затруднении оттока желчи из печени, что может быть при желчнокаменной болезни, раке поджелудочной железы,гипоплазии желчных путей.
При застое желчи в печени возникают очаги некроза, с последующим замещением их соединительной тканью и разитием цирроза. Застой желчи приводит к расширению желчных протоков и разрыву желчных каппиляров.Развивается холемия,которая вызывает не только интенсивную окраску кожи,но и явления общей интоксикации от циркулирующих в крови желчных кислот.В связи с интоксикацией понижается способность крови к свертыванию,появляются множественные кровоизлияния.
Дата добавления: 2015-08-18; просмотров: 152 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Гемоглобиногенные пигменты, встречающиеся в организме в нормальных условиях и условиях патологии. | | | Желтухи смешанного типа. Причины. |