Читайте также:
|
«__» __________________ года
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение списка кандидатов в депутаты Государственного Собрания – Курултая Республики Башкортостан от избирательного объединения ______________________________,
(наименование избирательного объединения)
во главе которого находятся: _______________________________________________.
(фамилии, имена и отчества не менее чем первых трех кандидатов из списка кандидатов)
| №№ п/п | Фамилия, имя, отчество | Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения) | Адрес места жительства | Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина | Дата внесения подписи | Подпись |
| 11. | ||||||
| 22. | ||||||
| 63. | ||||||
| …… |
Подписной лист удостоверяю: __________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места жительства, серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, с указанием даты его
выдачи, наименования или кода выдавшего его органа, подпись лица, осуществляющего сбор подписей,
и дата ее внесения)
Уполномоченный представитель
избирательного объединения _________________________________________
(фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)
Специальный избирательный счет № __________________
Примечание. В случае наличия у кандидата, данные которого указываются в подписном листе, неснятой и непогашенной судимости в подписном листе после отчества кандидата указываются сведения о судимости кандидата. Если кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии с частью 4 статьи 40 настоящего Кодекса указал свою принадлежность к политической партии либо иному общественному объединению и свой статус в данной политической партии либо данном общественном объединении, сведения об этом указываются в подписном листе после отчества кандидата или после сведений о судимости кандидата.
Приложение 4
к Кодексу Республики Башкортостан о выборах
Дата добавления: 2015-08-17; просмотров: 72 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Выборы депутатов Государственного Собрания – Курултая Республики Башкортостан | | | ПОДПИСНОЙ ЛИСТ |