Больничные пособия

Выплата пособия по временной нетрудоспособности по-прежнему регулируется Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством". Однако туда внесены очередные интересные поправки.

Федеральными законами от 24 июля 2007 г. N 212-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации в части уточнения условий и порядка приобретения прав на земельные участки, находящиеся в государственной или муниципальной собственности" и от 24 июля 2009 г. N 213-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных законодательных актов (положений законодательных актов) Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования" было внесено большое количество изменений в расчет пособий на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

С 1 января 2011 г. вступают в действие очередные поправки, касающиеся порядка оплаты больничного листа по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, а также ежемесячному пособию по уходу за ребенком. Федеральный закон от 8 декабря 2010 г. N 343-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" был принят Госдумой еще 24 ноября 2010 г. Главной целью принятия данного Закона является снижение расходов Фонда социального страхования. Основные изменения направлены на следующие моменты.

Во-первых, средний заработок рассчитывается исходя из заработной платы за последние 24 месяца, предшествующих месяцу болезни (до 2011 г. - за последние 12 месяцев). При расчете среднедневного заработка будет использоваться формула:

Среднедневной заработок = Сумма заработка за 2 года / 730.

В случае если работник устраивается на новую работу, он должен представить справку о доходах с предыдущего места работы. Если работник такую справку предоставил, то при расчете пособия по больничному листу, сумма заработка с предыдущей работы суммируется с заработком в данной организации. Если такая справка предоставлена не будет, то сумма заработка не увеличивается, при этом он также будет делиться на 730 дней.

Во-вторых, за счет средств работодателя теперь будет оплачиваться не 2 первых дня, как было ранее, а 3 дня. Остальные дни больничного листа должны оплачиваться за счет средств Фонда социального страхования.

На этот раз изменения не коснулись стажа работника, учитываемого в расчете при оплате больничного. Как и прежде, пособие в размере 60% получат те, у кого стаж менее 5 лет, 80% - если стаж от 5 до 8 лет, и 100% при стаже свыше 8 лет. Но определен момент, когда стаж работника минимальный: в этом случае минимальная оплата больничного листа должна равняться минимальной заработной плате.

Также, согласно Постановлению Правительства РФ от 27 ноября 2010 г. N 933 "О предельной величине базы для начисления страховых взносов в государственные внебюджетные фонды с 1 января 2011 г." с 1 января 2011 г. проиндексирована предельная величина базы для начисления страховых взносов в государственные внебюджетные фонды и составляет в отношении каждого физического лица 463 000 руб. (в 2010 г. данный показатель составлял 415 000 руб.). Таким образом, максимальный размер пособия будет составлять 38 583,33 руб. в месяц (в 2010 г. - 34 583,33 руб.).

Пример. Сотрудница организации Иванова К.П. заболела в январе 2011 г. Ею был предоставлен листок временной нетрудоспособности на 7 дней. Стаж работника составлял 6 лет. Заработная плата за последние 2 года составляла:

Месяц года	Ежемесячная заработная плата, руб.	Квартальная премия, руб.	Годовая премия, руб.
Январь, 2009 г.	15 000
Февраль, 2009 г.	20 000	4 000
Март, 2009 г.	20 000
Апрель, 2009 г.	20 000
Май, 2009 г.	20 000	6 000
Июнь 2009 г.	20 000
Июль, 2009 г.	20 000
Август, 2009 г.	25 000	6 000
Сентябрь, 2009 г.	25 000
Октябрь, 2009 г.	25 000
Ноябрь, 2009 г.	15 000	4 000
Декабрь, 2009 г.	15 000		50 000
Итого за 2009 г.	240 000	20 000	50 000
Январь, 2010 г.	30 000
Февраль, 2010 г.	30 000
Март, 2010 г.	35 000
Апрель, 2010 г.	35 000
Май, 2010 г.	80 000 (оклад + отпуск)
Июнь, 2010 г.
Июль, 2010 г.	35 000	4 000
Август, 2010 г.	40 000
Сентябрь, 2010 г.	30 000
Октябрь, 2010 г.	35 000
Ноябрь, 2010 г.	35 000
Декабрь, 2010 г.	20 000		50 000
Итого за 2010 г.	405 000	4 000	50 000
Итого	640 000	24 000	100 000

Расчет суммы больничного представим в таблице.

Показатель	По ранее установленным правилам	По правилам, действующим с 1 января 2011 г.
1. Среднедневной заработок	(405 000 + 4000 + 50 000) / 365 = 1257,53 руб., что превышает предельную величину оплаты больничного листа, составляющую на тот момент 1136,99 руб., поэтому среднедневной заработок будет соответствовать предельной величине	(640 000 + 24 000 + 100 000) / 730 = 1046,57 руб. Данная сумма менее предельной величины, которая с 01.01.2011 составляет 1268,49 руб. за каждый год
2. Сумма оплаты больничного листа	1136,99 x 7 x 80% = 6367,14 руб.	1046,57 x 7 x 80% = 5860,79 руб.
3. Сумма оплаты больничного листа за счет средств работодателя	1136,99 x 2 x 80% = 1819,18 руб.	1046,57 x 3 x 80% = 2511,60 руб.
4. Сумма оплаты больничного листа за счет средств Фонда социального страхования	1136,99 x 5 x 80% = 4547,96 руб.	1046,57 x 4 x 80% = 3349,02 руб.

Анализируя в данном примере одну ситуацию с двух сторон можно сделать вывод:

1. Уменьшается размер среднедневной заработной платы, что влечет за собой уменьшение суммы оплаты за время болезни на 8,6%;

2. Несмотря на уменьшение суммы оплаты за больничный лист, увеличивается бремя работодателя по оплате на 38%;

3. Выплаты Фонда социального страхования сокращаются на 26,4%. Таким образом, мы видим, что цель Федерального закона "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" достигнута, а именно экономятся средства Фонда социального страхования.

Обратите внимание! Предусмотрена особая формула расчета пособий для женщин, которые за год-два до наступления страхового случая (нетрудоспособность, беременность и роды либо уход за ребенком) находились в "декрете" или отпуске по уходу за малышом. Если ранее пособия исчислялись исходя из минимальной заработной платы, то теперь же если женщина рожает сразу второго ребенка, ей будут исчисляться все пособия не из минимальной заработной платы, а за те два года, которые она работала еще до первой беременности.

Теперь перейдем к нюансам. В первую очередь, скажем, что размер пособия по временной нетрудоспособности может быть снижен. Делается это в следующих случаях:

а) когда пациент в период получения пособия по временной нетрудоспособности замечен в нарушении режима, предписанного врачом;

б) когда застрахованное лицо без уважительных причин не являлось в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы;

в) когда заболевание или травма есть результат алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением.

При наличии одного из оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности, указанных выше, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный месяц МРОТ, установленного федеральным законом (п. 22 Положения от 15 июня 2007 г. N 375 "Об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством"), при наличии оснований, указанных в:

- пп. "а" и "б" п. 21, - со дня, когда было допущено нарушение;

- пп. "в" п. 21, - за весь период нетрудоспособности.

В этих случаях, если исчисленное пособие по временной нетрудоспособности за период со дня, когда было допущено нарушение, либо за весь период нетрудоспособности в расчете за полный календарный месяц превышает минимальный размер оплаты труда, размер дневного пособия определяется путем деления минимального размера оплаты труда на число календарных дней в календарном месяце, на который приходится соответствующий период временной нетрудоспособности, а размер пособия, подлежащего выплате, исчисляется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на соответствующий период временной нетрудоспособности в каждом календарном месяце.

Пособие по временной нетрудоспособности не выдается за период:

- освобождения сотрудника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;

- когда работник был отстранен от работы с приостановлением выплаты ему заработной платы (если нетрудоспособность продолжится после допуска к работе, то пособие выдается со дня, когда работник должен приступить к работе);

- заключения под стражу или административного ареста;

- проведения судебно-медицинской экспертизы.

Ответственность за правильное расходование средств государственного социального страхования на выплату пособий по временной нетрудоспособности несет главный (старший) бухгалтер организации. Ответственность за выплату пособий, контроль правильности их назначения, исчисления и выплаты возлагаются на созданную в организации комиссию (либо назначенного уполномоченного) по социальному страхованию. Комиссия (уполномоченный) осуществляет назначение пособий по временной нетрудоспособности.

Решения комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию о назначении (неназначении) пособий по временной нетрудоспособности протоколируются, а протоколы затем представляются в бухгалтерию.

Комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию лишает пособия работников, которые допустили следующие нарушения:

- совершили прогул без уважительных причин непосредственно перед наступлением нетрудоспособности;

- нарушили режим, установленный для них лечащим врачом;

- не явились без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на освидетельствование в учреждении медико-социальной экспертизы.

В указанных случаях выплата пособия прекращается с того дня, когда было допущено нарушение, и на срок, устанавливаемый комиссией (уполномоченным).

Необоснованный отказ в выплате пособия по временной нетрудоспособности является нарушением законодательства о труде и об охране труда. За такое нарушение предусмотрена ответственность по ст. 5.27 Кодекса РФ об административных правонарушениях.

Должностные лица подвергаются административному штрафу от 500 до 5000 руб. Организациям, которые, скажем, не заплатили больничные, грозит штраф от 30 000 до 50 000 руб. Более того, деятельность таких коммерсантов может быть приостановлена на срок до девяноста суток.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в сроки, установленные для выплаты заработной платы. Начисленное, но не полученное пособие выплачивается работнику в течение сроков, установленных для выплаты неполученной заработной платы (три года).

Пособия, не полученные ко дню смерти работника, выдаются проживающим совместно с ним членам семьи, а также лицам, находившимся вследствие нетрудоспособности на иждивении умершего.

При ликвидации организации пособия выплачиваются правопреемником ликвидированной организации. При отсутствии правопреемника порядок выплаты пособия определяется исполнительным органом Фондам, в котором была зарегистрирована ликвидированная организация.

Дата добавления: 2015-08-17