|
Читайте также: |
(воспаление Коксаки множество серо-белых язв на (избегайте давать подтверждения беспомощным,
слизистой (инкубацио небе и языке. Болезненное кислые соки, диагноза, меры доставляет много
оболочки нный глотание, температура 102- например, по регидратации хлопот
полости период - 104°Ф (38,9-40 °С). Иногда апельсиновый, так и снижению родителям; очень
рта) 3-6 дней) понос и розовая сыпь на как он может об температуры, ане- заразна
(не лихо туловище, длится примерно 7 жечь рот), жидкая стизирующие
радка) дней пища, препараты,
профилактика которые
обезвоживания, продаются без
ацетаминофен рецепта,
помогают редко
Импетиго Бактерии, Сыпь: мокнущие, Такое же, как и Противовирусная Вирус в
(кожная стреп волдыреобразные, цвета меда при гер-пангине, мазь может латентном виде
инфекция) тококковые струпья, размером от давайте йогурт, предотвратить сохраняеюя в
или прыщика до монеты, часто культуру молочно- возникновение организме,
стафилокок под носом или на ягодицах кис-лой бактерии, язв, если начать способен часто
ковые не используйте применять (у бо рециди-вировать
мази с кортизоном лее старших
(как при экземе) детей) на стадии
зуда до
появления
волдырей
Простой Вирус Болезненные, распухшие, Обрежьте ребенку Мазь с Не очень заразно
герпес герпеса покрасневшие и иногда ногти, не антибиотиком, при наличии
(стоматит, (инкубацио кровоточащие десны. Мелкие позволяйте ему таблетки повязки и в про
герпе- нный волдыри на языке, деснах, чесаться, антибиотика при цессе лечения;
тическая период - 7 губах, вокруг рта переходят отдирать кожу; тяжелых формах не позволяйте
лихорадка) дней), в язвы, которые заживают в наклайдывайте больному
штамм течение недели. Повышенная повязки с мазью, касаться других
иной, чем температура, чтобы заболевание детей инфициро
при ге- раздражительность, плохой не ванной областью
нитальном аппетит распространилось
герпесе
Болезнь Микроб Сыпь начинается в виде Осторожно удалите Подтвердить Подозревается
Лайма спирохета красного, возвышающегося клеща (см. с. анализ можно при чаще, чем
(названа по при укусе над окружающей кожей кольца 000), отнесите к анализе крови; подтверждается;
г. Олд- ин с бледным центром вокруг врачу на анализ, необходимы относительно
Лайм, штат фицированн укуса, круглая, пятнистая на место укуса антибиотики редкое заболева
Коннектикут ым клещом сыпь на туловище и коне наложите антисеп ние
, где была (инкуба чностях, симптомы такие же, тик; посетите
впервые ционный пе как при гриппе, распухание врача
диагности риод - желез, рядом с месгом уку
рована) 3-32 дня) са, иногда конъюктивит,
воспаленное горло; могут
опухать суставы (через
несколько недель)
Корь Вирус Начинается как простуда, Карантин до MMR-вакцина; Часто
(инкуба затем повышается исчезновения возможно подозревается при
ционный пе температура до 104° (40°С), сыпи, больше развитие прочих вирусах.
риод - появляются кашель, жидкостей, пневмонии, эн Сыпь темно-
8-12-дней) покраснение глаз, жаропонижающие цефалита, красная, покрыва
повышенная чувствительность средства инфекций ушей; ет почти все лицо
к свету, на 4-й день воз диагноз подтверж и туловище;
никает сыпь (темно-красная, дают белые пятна состояние очень
сливающаяся) - начинается на внутренней тяжелое; высокая
на лице и переходит на все поверхности щек температура
тело, исчезает сначала с
лица; держится 5 дней;
наиболее тяжелое состояние
в период появления сыпи
Менингит Бактерия Бактериальный (спинальный) Подозревайте при ШВ-вакцина Чем раньше
(воспаление или вирус менингит: может начинаться быстром ухудшении снижает риск. диагностируют и
мозговой (инкубацио как просгуда, грипп или состояния (если Бактериальная начинают лечить,
оболочки) нный воспаление уха, протекает ребенок сонлив и форма: тем лучше
период за тяжело; устойчивая высокая его трудно спинномозговая результат. Многое
висит от температура 102-104°Ф разбудить; сложно пункция для зависит от вида
инфек (38,9-40°С), возрастающая сбить температуру подтверждения микроба
ционного апатия, сонливость, рвота, - вызывайте врача диагноза,
агента, ригидность шеи или ног, ког немедленно) антибиотики
обычно - да их поднимают для смены внутривенно не
10-14 подгузника, разбухание менее 1 недели;
дней) родничка, бледность. возможны ос
Вирусная форма: могут ложнения.
отмечаться не все перечис Вирусная форма:
ленные симптомы, внешне лечение такое
состояние не такое тяжелое, же, как при
более медленное прогрес- гриппе
сирование заболевания
Свинка Вирус Начинается как грипп, Щадящая диета, MMR-вакцина, Не путать с
(воспаление (инкуба обычно сопровождается жидкая пища, лечение другим увели
околоушных ционный пе расстройством желудка; прохладные ком осложнений: чением желез:
слюнных риод - через 2-3 дня воспаляются и прессы на шею, энцефалита, железы при свинке
желез) 7-10 дней) опухают околоушные железы ацетами-нофен; обезвоживания сильно распухшие,
("бурундучьи" щеки); может если ребенок ста организма болезненные,
начинаться на одной новится сонлив, расположены чуть
стороне, а затем перейти на если у него ниже ушной
другую, иногда больно упорная рвота или раковины и чуть
открыть рот; длится 7-10 ригидность шеи, выше челюстной
дней; возможна повышенная вызовите врача кости. Заразна до
температура, чаще ребенок спадения отека
не выглядит тяжелобольным
Острицы Кишечные Ребенок просыпается по С помощью Однократный В большей
глисты ночам, беспокоен; фонарика ночью прием лекарства степени до
отмечается сильный зуд попытайтесь обна всеми членами саждающее, чем
вокруг заднего прохода и ружить глистов в семьи с серьезное
влагалища (где острицы заднем проходе обязательным по заболевание,
откладывают яйца); глисты или поместите втором дозы передается
выглядят как куски белых вокруг него через 10 дней только при непо-
ниток длиной 1 см липкий пластырь средственном
и потом отнесите контакте (не
в лабораторию через домашних
для обнаружения животных или
яиц остриц, обре игрушки); ре-
зайте малышу бенок чешется,
ногти, чтобы яйца попадают
яйца остриц не под ногти, а за
скапливались под тем - в рот,
ними, когда когда он сосет
ребенок чешется пальцы; в
при зуде кишечнике яйца
превращаются в
глистов, и цикл
продолжается
Пневмония Бактерия Бактериальная: температура Больше жидкости, Антибиотики, Грозное
(воспаление или вирус 102-104°Ф (38,9-40°С), похлопывания по физиотерапия заболевание в
легких) (период ин озноб, учащенное дыхание и грудной клетке, грудной клетки. доантибиотиковую
кубации сердцебиение, продуктивный ацетаминофен Рентгенография эру; при
зависит от кашель, боль в животе, грудной клетки своевременном
микроба, рвота, прогрессирующее для подтвержде инва-зивном
обычно ухудшение состояния. ния диагноза, лечении легко
7-14 дней) Вирусная: низкая возможна устраняется.
температура, нет озноба, госпитализация, Может быть
затяжной кашель, ребенок не в домашних скрытой причиной
выглядит тяжело больным, условиях - 2 ра ухудшения
может длиться 3-4 недели за в день состояния и
инъекции анти увеличения
биотиков температуры при
простуде
Синдром Неизвестна Ребенок реактивный, Известить врача, Госпитализация, Вероятная
Репе, воз усиливающаяся апатия может если наблюдается поддерживающая причина (не
(воспаление можно, перейти в кому; упорная прогрессирующее терапия,лечение подтверждено) -
мозга, токсины в рвота, высокая температура. затуманивание мозгового отека, аспирин,
печени) результате Наступает после вирусных сознания поражения назначенный при
вирусного заболеваний, протекает печени, преду ветрянке или
заболе тяжело, в виде приступов преждение гриппе
вания припадков
Розеола Вирус Внезапная высокая Меры по снижению Средства для Очень частая
(инкуба температура 103-105°Ф температуры, снижения причина по
ционный пе (39,4-40,6°С), возможны больше жидкости, температуры, вышения
риод - температурные судороги. При не волноваться, диагноз температуры у
5-10 дней) лечении температура легко несмотря на подтверждается 6-18-месячных
снижается, состояние высокую тем при появлении детей.
нетяжелое, особенно после пературу, если сыпи Подозревайте при
уменьшения температуры (на ребенок выглядит скачках
3-й день); затем появляется лучше сразу по температуры,
бледная розовая сыпь на сле ее снижения если ребенок не
туловище и конечностях, выглядит тяже-
которая держится 1 день лобольным.
RSV Вирус Подобен бронхиолиту: Такое же, что и Возможна Опасайтесь
(респира- (инкуба скрежещущий кашель, при брон-хиолите госпитализация, затяжного кашля и
торно- ционный пе учащенное дыхание с известите врача противовирусные все более затруд
синцити- риод - 5-8 присвистом, втягивание при затрудненном препараты при ненного дыхания у
альныи дней) воздуха дыхании, ингаляционной младенцев младше
воспали провоцирующем из терапии в тяже 6 мес. Это
тельный неможение, лых случаях заболевание -
процесс в бледность или обычная причина
легких) синюшность вокруг хронического
рта прогрессирующего
кашля у
новорожденных и
детей первых
месяцев жизни
Чесотка Клещ Сильный зуд и почесывание Прохладные ванны, Кремы и лосьоны Подозревайте при
(кожная чесоточный волдырей с блошиный укус, подстрегите (передозировка интенсивной,
инфекция) иногда клещи забираются под ногти, прогла может быть зудящей сыпи, не
кожу, оставляя полоски живайте нижнее токсичной), спадающей
бугристой сыпи, без лечения белье противозуд-ные неделями, очень
сохраняется в течение не препараты заразна при непо
скольких недель средственном
контакте, через
игрушки не переда
ется
Скарлатина Стрептокок Сыпь (как при солнечном Больше жидкостей, Антибиотики, Не более
к ожоге) появляется на лице, аце-таминофен, обычно 10- серьезна, чем
(инкубацио сконцентрирована вокруг профилактика дневный курс стрептококковая
нный рта, затем переходит на обезвоживания, пенициллина инфекция, меньше
период - тело, конечности. На ощупь щадящая диета распространена у
2-5 дней), кожа становится похожей на младенцев, больше
сыпь вы наждачную бумагу Сыпь - у детей
зывают исчезает на 5-й день, школьного
токсины от оставляя участки шелушения возраста Заразна
бактерии Температура 101-104°Ф (38,9- в течение 24-48 ч
40°С), тонзиллит, часто после начала
возникает рвота лечения
Стрептококк Бактерия У детей школьного возраста Такое, как и при Такое же, как и После начала
овая стреп тонзиллит, красные опухшие скарлатине при скарлатине. лечения заразна в
инфекция тококковая гланды, иногда покрыты Для подтвержде течение 24-48 ч
(ин белым налетом с неприятным ния диагноза
кубационны запахом, выпуклые красные возможен посев
й период - пятна на небе, обложенный мокроты
2-5 дней) язык, температура 102-104°Ф
(38,9-40 °С), распухшие
железы, боль в животе, рво
та, затрудненное глотание У
младенцев симптомы менее
выражены и горло менее
воспаленное
Столбняк Бактерии Генерализованные мышечные Профилактика с по DPT-вакцина, Не
(инку спазмы, особенно челюстных мощью обработки госпитализация, распространенное
бационный мышц, судороги ран ан антибиотики заболевание
период - тисептиками,
3-21 иммунизация
день);
вызывают
болезнь
токсины от
бактерий в
глубокой
загряз
ненной
ране
Тонзиллит Бактерии Зависит от возбудителя: Такое же, как Зависит от Заразность и
(ангина) или вирус температура от низкой до при скарлатине причины, для продолжи
высокой, подчелюстные подтверждения тельность
железы от слегка диагноза зависят от при
увеличенных до распухших; возможен посев чины
обычно в сочетании с мазка из горла и
простудой и болью в животе (или) подсчеты
форменных
элементов крови
Коклюш Бактерии Начинается как простуда, но Большое DPT-вакцина, для Тяжелое
(воспаление (инку затягивается. примерно количество детей младше заболевание для
дыхательных бационный через 2 недели кашель жидкостей, года обычно гос детей младше
путей) период - усиливается, его приступы используйте питализация, года, дети
7-10 дней) сопровождаются выделением увлажнитель для кислород, постарше обычно
обильной густой мокроты, получения антибиотики, обходятся без
затем - долгий ловящий прохладной лечение ос госпитализации,
воздух вдох. Во время кашля водяной взвеси в ложнений некоторые
лицо ребенка краснеет, воздухе, похло (например, вирусные
вокруг рта появляется пывания по пневмонии) инфекции
синюшность, после кашля - грудной клетке, провоцируют
рвота. Температура может не отхаркивающие кашель, как при
повышаться; длится 3-6 сиропы, при коклюше
недель упорном обесси
ливающем кашле и
затрудненном
дыхании вы
зывайте врача
ВОПРОСЫ О СПИДЕ, ВОЗНИКАЮЩИЕ У РОДИТЕЛЕЙ
По сравнению с многими другими инфекционными заболеваниями СПИД
встречается у детей относительно редко. Однако в списке проблем, вызыва-
ющих тревогу родителей, он занимает одно из первых мест. СПИДом называ-
ется синдром приобретенного иммунодефицита. Вызывает его ВИЧ - вирус им-
мунодефицита человека. Этот вирус разрушает иммунную систему, делая ор-
ганизм беззащитным перед такими мощными инфекциями, как пневмония или
инфекции крови. У младенцев СПИД вызывает и аномалии развития мозга, за-
держку роста, опухоли и со временем приводит к смерти. Вот наиболее
распространенные вопросы, которые родители задают о СПИДе.
Как мои ребенок может заболеть СПИДом?
СПИД передается только следующими путями:
- при половом акте
- при переливании крови
- через инфицированную иглу для инъекций
- от инфицированной матери к ребенку во время беременности и, возмож-
но, с грудным молоком.
Может ли мой ребенок заразиться СПИДом, играя с ВИЧ-инфицированным
ребенком?
Нет. Вирус СПИДа не передается г воздуху. Подтверждением того, к ред-
ко вирус СПИДа передается одних детей другим, стали исследования, пока-
завшие, что это заболевание не передается детям даже родных братьев и
сестер, когда они пользуются общими игрушками, зубными щетками, стакана-
ми т.д.
Может ли мой ребенок заразиться СПИДом в детском саду?
Дети могут заражаться в детском саду разными инфекционными нями, но к
СПИДу это не относится. Эта болезнь не передается при объятиях и поце-
луе. Специалисты сомневаются, что СПИД может передаваться через детский
укус. При порезе у ВИЧ-инфицированного ребенка его кровь должна быть
смешана с кровью другого ребенка (проникнуть в кровь через открытую рану
у него), чтобы тот заболел. Теоретически такое совпадение возможно, но
весьма маловероятно.
Могут ли дети заразится СПИДом от домашних или через игрушки?
Нет. Вирус СПИДа может существовать только в человеческом организме.
Игрушки, даже загрязненные инфицированной кровью, могут дезинфициро-
ваться с помощью простой хлорки.
Может ли инфицированная ВИЧ мать передать вирус своему еще не родив-
шемуся ребенку?
Да, данные исследований утверждают, что вирус в этом случае передает-
ся с вероятностью примерно 30-50%.
Может ли мой ребенок заразиться СПИДом в результате переливания кро-
ви?
Безопасно ли для меня самой усыновление ребенка, больного СПИДом?
Да. Как и в школе, так и в детском саду шанс передачи вируса от инфи-
цированного ребенка членам семьи, друзьям или приемным родителям опреде-
лен Американской академией педиатров (ее комиссией по СПИДу у детей) как
"практически несуществующей".
Исследователи продолжают упорно работать над поиском безопасных и эф-
фективных лекарств против СПИДа и вакцин для его профилактики. В настоя-
щее время единственным способом, не допускающим развития этого заболева-
ния у детей, является предотвращение его возникновения у взрослых.
МЕРЫ ПО СОХРАНЕНИЮ ЖИЗНИ И ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПОИ НЕСЧАСТНЫХ
СЛУЧАЯХ
Сьюзен, мать малыша, рано поседевшая от волнений, однажды спросила:
"Где найти врача, который мог бы всегда находиться рядом с моим ребен-
ком? Иногда кажется, что я просто не переживу эти тревожные годы". Когда
происходят несчастные случаи с детьми (а они случаются даже в безопасных
местах и со смышлеными детьми), вы, мамы и папы, - это первая медицинс-
кая помощь для вашего ребенка. Предлагаем следующий краткий курс, кото-
рый поможет вам сохранить жизнь вашего малыша.
ТРИ ГЛАВНЫХ "П"
Если несчастный случай произойдет, вы должны быть готовы к тому, что-
бы предпринять первые шаги, необходимые для спасения жизни вашего ребен-
ка. Для этого нужны ваша внутренняя готовность, знания и умения, т.е.
выполнение правил трех "П", предотвращение, приготовление, практика.
Предотвращение. Позаботьтесь о том, чтобы окружающая обстановка была
максимально безопасной для ребенка. Как это сделать, мы подробно расска-
зали в главе 25.
Приготовление. Пройдите курсы по уходу за детьми раннего возраста и
первой медицинской помощи, включая реанимацию. Освежайте эти знания в
памяти, повторяя их раз в 2 года. Такие курсы могут проводиться вашей
районной больницей, а если их нет, соберите группу родителей и пригласи-
те специалиста из местной службы скорой помощи.
Лекции, рассказывающие о рождении ребенка, подготовят вас к родам, а
знание приемов первой медицинской помощи поможет сохранить жизнь малышу
при возникновении опасной ситуации. Детям дошкольного и школьного воз-
раста также следовало бы пройти курсы по реанимации, особенно если они
часто остаются с малышами. По крайней мере можно просматривать соот-
ветствующие видеокассеты и обучаться курсу реанимации всей семьей; потом
полезно обменяться мнениями и потренироваться. Желательно, чтобы ваша
постоянная помощница (няня малыша) или временно присматривающая за ваши-
ми детьми также прошла курс обучения реанимации.
Практика. Постоянно проигрывайте в уме ту или иную ситуацию и ваши
действия: что бы вы сделали, если... Закрепляйте навыки, полученные на
курсах реанимации. Почаще тренируйтесь (только, пожалуйста, на куклах, а
не на детях). Выработайте последовательность действий и заучите этот
план так, чтобы в неожиданной ситуации он ярко вспыхнул в мозгу, почти
рефлекторно.
Давайте рассмотрим технические приемы, которые понадобятся вам для
спасения жизни ребенка при возникновении чрезвычайной ситуации.
- ВНИМАНИЕ! Данные инструкции не могут заменить прохождение курсов
первой медицинской помощи или обучения реанимации.
РЕБЕНОК ПОДАВИЛСЯ
Мы говорим: "Ребенок подавился". Это означает, что он судорожно пыта-
ется вдохнуть или вытащить какой-то предмет из частично перекрытых дыха-
тельных путей. Это один из наиболее распространенных случаев, который
может повлечь смерть ребенка.
Чего нельзя делать
Если ребенок может кашлять, плакать, говорить и вы явно ощущаете, что
он дышит, это означает, что его дыхательные пути не перекрыты, поскольку
в противном случае были бы невозможны подобные звуки - они связаны с
прохождением воздуха по этим путям. Ребенок инстинктивно откашляет пищу,
которой подавился. В этом случае любое вмешательство не нужно и потенци-
ально опасно. Вам просто нужно успокоить малыша. "Все в порядке, не вол-
нуйся", - скажите ему уверенным голосом, и это поддержит малыша. Помни-
те, для ребенка вы своего рода индикатор, показывающий, есть ли повод
для волнений. Если вы встревожены, то и ребенок начинает паниковать. Ес-
ли вы заглянули в рот малышу, но не увидели у него в горле инородное те-
ло, не пытайтесь вытащить этот предмет вслепую - вашими усилиями он мо-
жет оказаться в горле еще глубже.
Когда необходимо вмешаться
Ваше вмешательство необходимо, если у ребенка появляются следующие
симптомы, свидетельствующие о том, что его дыхательные пути перекрыты:
- ребенок задыхается или кожа его синеет
- ребенок в обмороке (и вы подозреваете, что он подавился)
- вид малыша словно говорит: "Я подавился" (широко раскрытые глаза с
выражением в них паники, открытый рот, выделение слюны)
- более старшие дети обхватывают горло руками - универсальный знак
удушья
Ребенок проглотил какой-то предмет
Тащить предметы в рот - обычно дело для ребенка и повод для постоян-
ных волнений родителей. Дети могут проглотить различные мелкие предметы
(например, монеты), которые почти всегда проходят через кишечник и без-
болезненно выводятся из организма через 1-3 дня. Если ваш ребенок не
кашляет, у него нет избыточного слюноотделения или болей в животе и он
чувствует себя вполне нормально, все обходится без вмешательства врача.
Но иногда это приходится делать. Некоторые предметы (круглые леденцы,
крупные монеты) могут застрять в пищеводе или в кишечнике. В этом случае
возникает более опасная ситуация, чем если бы ребенок подавился, - он
может лишиться возможности глотать, а иногда дышать. Ниже приводятся
признаки, при появлении которых необходимо немедленно вызвать врача: из-
лишнее слюноотделение, боль в месте, где застрял проглоченный предмет
(обычно точно показать место, где болит, могут только более старшие
дети), невозможность глотать.
Если ваш ребенок подавился, есть два варианта спасения
Для спасения ребенка, у которого наблюдаются любые из приведенных вы-
ше признаков, вы можете использовать два подхода: способ Хелмича (нажа-
тие на живот) и похлопывание по спине. Метод Хелмича не рекомендуется
для самых маленьких детей, которым меньше года, так как существует опас-
ность повреждения жизненно важных органов брюшной полости. Вопрос о том,
какой из этих методов лучше для детей от 1 до 2 лет, продолжает обсуж-
даться, но для более старших единогласно наиболее подходящим признан ме-
тод Хелмича.
В 1988 г. комитет по безопасности Американской академии педиатрии ре-
комендовал младенческую версию метода Хелмича для детей в возрасте стар-
ше 1 года. Возможно, вам придется использовать оба метода - и Хелмича, и
похлопывания по спине.
- ВНИМАНИЕ! Не столь важно, какой метод вы используете, главное - ни-
каких остановок. Не сдавайтесь! Инородное тело может раствориться иди
уменьшиться в размерах или дыхательные пути расслабятся, упростив его
извлечение. Если ребенок подавился в общественном месте, громко позовите
на помощь, особенно если вы не знаете способов реанимации. Поблизости
может оказаться кто-нибудь, кто примет необходимые меры по спасению ре-
бенка в ожидании скорой помощи. Действуйте быстро, но осознанно и в оп-
ределенной последовательности.
ТЕХНИКА ПОХЛОПЫВАНИЯ ПО СПИНЕ И НАДАВЛИВАНИЯ НА ГРУДЬ
Шаг первый: четыре похлопывания по спине. Устройте ребенка лицом вниз
на вашем предплечье так, чтобы его голова была немного ниже тела.
Пальцами поддерживайте подбородок малыша, 4 раза быстро и сильно похло-
пайте его по спине между лопаток и одновременно привлеките криками вни-
мание окружающих: "Мой ребенок подавился, вызовите скорую помощь!" Если
рядом никого нет, делайте 4 описанных здесь шага (1-4-й), а затем бегите
с ребенком к телефону (см. шаг 5-й).
Шаг второй: надавливание на грудь. Если при откашливаний облегчения
не наступает (доказательством обратного служат кашель или плач малыша,
или вы видите выпавший предмет) и ребенок все еще не дышит, переверните
его и положите на свое бедро. Быстро и сильно надавите 4 раза на грудь
ребенка. Чтобы правильно найти нужное место, проведите мысленно линию на
груди ребенка между сосками и сместитесь ниже на ширину пальца. Для
быстрых нажатий используйте 2 или 3 пальца. Глубина толчка - 0,5-1 дюйм
(от 1,5 до 2,5 см). В интервале между толчками позволяйте грудной клетке
возвращаться в нормальное положение, не убирая пальцев.
Шаг третий: оттягивание языка и челюсти. Если ребенок все еще не ды-
шит, попробуйте обнаружить предмет визуально. Положите на язык ребенка
большой палец и, придерживая челюсть и язык ребенка большим и указа-
тельным пальцами, отведите его челюсть и осмотрите заднюю стенку горла.
Если вы увидите попавший предмет, извлеките его, обхватив пальцами, но
избегайте поисков вслепую, так как при этом можно протолкнуть инородное
тело еще глубже в горло.
Шаг четвертый: дыхание рот в рот. Если ребенок все еще не дышит, сде-
лайте два вдоха рот в рот или рот в рот и в нос (см. с. 714-715). Если
грудь ребенка поднимается при каждом вашем вдохе, это означает, что его
дыхательные пути свободны. Продолжайте вентиляцию легких, пока малыш не
начнет дышать самостоятельно.
Шаг пятый: повторяйте согласованно. В той же последовательности пов-
торяйте шаги 1-4-й, пока вызывают и ожидают скорую помощь. При соот-
ветствующем практическом опыте весь этот цикл может быть выполнен менее
чем за 1 мин. В ходе тренировок на куклах вы со временем заметите, нас-
колько более умелыми становятся ваши движения при переходе от похлопыва-
ния по спине к нажатиям на грудь и как все увереннее вы держите ребенка
и перевертываете его.
МЕТОД НАЖАТИЯ НА ЖИВОТ (СПОСОБ ХЕЛМИЧА)
Метод Хелмича не рекомендуется для детей в возрасте до 1 года.
Если ребенок без сознания. Положите ребенка на спину на твердую по-
верхность (на пол или на стол). Встаньте около него со стороны ног. Са-
диться на ребенка верхом не рекомендуется, так как при этом нажатия по-
лучаются слишком сильными. Положите ладонь одной руки на середину между
пупком и ребрами (будьте осторожны: не надавливайте на нижний конец
грудной клетки, так как это может привести к повреждению внутренних ор-
ганов), а сверху - другую руку.
Сделайте 6-10 быстрых нажатий в направлении внутрь и вверх. Чем
меньше ребенок, тем осторожнее должны быть движения. Если это не помога-
ет, оттяните язык и нижнюю челюсть, как было описано выше, и если увиди-
те инородное тело, вытащите его (но не вслепую). Если у вас этого не по-
лучилось и ребенок не дышит, используйте способ дыхания рот в рот (с.
714) и повторите нажатия.
Если ребенок в сознании. Встаньте позади подавившегося ребенка и
прижмите к себе, обхватив его за талию. Сожмите одну руку в кулак и по-
ложите ее на живот ребенка так, чтобы большой палец был немного выше
пупка, но ниже конца грудной клетки. Накройте кулак другой рукой и резко
Дата добавления: 2015-08-02; просмотров: 62 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| БЕСПОКОЙНЫЕ ДЕТИ 34 страница | | | БЕСПОКОЙНЫЕ ДЕТИ 36 страница |