Читайте также: |
|
Орган, назначивший проверку ______________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Акт о назначении проверки _________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
(№, дата, сведения о регистрации в органе по правовой статистике)
Наименование субъекта ____________________________________________________________________
БИН, ИИН _______________________________________________________________________________
Адрес местонахождения субъекта ___________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
Проверяемый период ______________________________________________________________________
№ п/п | Требования санитарных правила «Санитарно-эпидемиологические требования к водоисточникам, местам водозабора для хозяйственно-питьевых целей, хозяйственно-питьевому водоснабжению и местам культурно-бытового водопользования и безопасности водных объектов», утвержденных постановлением Правительства Республики Казахстан от 18 января 2012 года № 104 | Соответствие | Не требуется | |
да | нет | |||
Соблюдение требований к содержанию территории, наличие полосы зеленых насаждений и ограждения | ||||
Соблюдение санитарно-защитной зоны | ||||
Соблюдение требований к устройству и содержанию объекта, к набору, размещению и санитарно-техническому состоянию помещений | ||||
Соблюдение требований к очистке стоков | ||||
Соблюдение режима работы очистных сооружений | ||||
Соблюдение требований к сбросу сточных вод в водоем | ||||
Соблюдение требований к водоснабжению, водоотведению, освещению, вентиляции, микроклимату, отоплению | ||||
Наличие производственного контроля | ||||
Наличие предварительного и/или периодического медицинского осмотра, вакцинации | ||||
Соблюдение требований к технологическому процессу | ||||
Соблюдение дезинфекционных мероприятий | ||||
Лабораторные показатели проб стоков | ||||
Соблюдение требований по использованию и достаточности специальной одежды | ||||
Соблюдение требований к бытовому обслуживанию персонала |
Примечание:
в случае соответствия предъявляемым требованиям ставится знак «+»;
в случае несоответствия предъявляемым требованиям ставится знак «-»;
в случае отсутствия на объекте проверки требования из перечня ставится знак «0».
Должность, Ф.И.О. должностного лица, осуществлявшего государственный контроль:
_________________________________________________________________________________________
(Должность, Ф.И.О., подпись)
«___» _______________ 20__ г.
С результатом проверки ознакомлен:
_________________________________________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись)
«___» _______________ 20__ г.
Согласен/не согласен (указать причины):
_________________________________________________________________________________________
(Ф.И.О., подпись)
«___» _______________ 20__ г.
Дата добавления: 2015-08-02; просмотров: 68 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Проверочный лист | | | ПЕРЕЧЕНЬ-ПРОТОКОЛ |