учебный год. Опросный лист участника Летней энергетической школы

Читайте также:

адачи на 2011-2012 учебный год.
Анализ работы учреждения за 2010-2011 учебный год
В основной и средней (полной) школе на 2008/2009 учебный год.
Второй учебный вопрос. Взгляды командования армий иностранных государств на применение ВТО
Го курса специальности 08Б «Экономика и бухгалтерский учет» на 2011-2012 учебный год
Диагностика освоения содержания Программы воспитанниками __________ д/с № _____ группа № ____ (младшая, от 3 до 4 лет) за 20____ / ____ учебный год.
Диагностика освоения содержания Программы воспитанниками __________ д/с № _______ группа № ________ ( младшая, от 3 до 4 лет) за 20____ / ____ учебный год.

Опросный лист участника Летней энергетической школы

дата проведения: 19 июля – 01 августа 2015 г.

1. Укажите, пожалуйста, свои Фамилию, Имя и Отчество:

_____________________________________________________________________________

2. Укажите город/посёлок и регион своего постоянного проживания:

_____________________________________________________________________________

3. Фамилия Имя и Отчество родителей:

Отец: _____________________________________________________________________________

Мать: _____________________________________________________________________________

4. Место работы и должности родителей:

Отец: _____________________________________________________________________________

Мать: _____________________________________________________________________________

5. Сколько Вам полных лет на момент обучения в Летней энергетической школе:

1 *	14 лет
2 *	15 лет
3 *	16 лет
4 *	17 лет
5 *	18 лет

6. В какой класс Вы пойдёте 1-го сентября 2014 года:

1 *	9 класс
2 *	10 класс
3 *	11 класс
4 *	1 курс ВУЗа

7. Укажите свою успеваемость по следующим предметам в текущем 2014-2015 учебном году (информация будет проверяться):

Предмет	Оценка за 1-ую четверть	Оценка за 2-ую четверть	Оценка за 3-ю четверть (ожидаемая)
Физика
Алгебра
Геометрия

8. Посещаете ли Вы Кружки детского технического творчества ОАО «РусГидро» или любые другие кружки технической направленности?

1 *	Да
2 *	Нет

Если да, то какие именно кружки: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9. Посещаете ли Вы энергоклассы ОАО «РусГидро»?

1 *	Да
2 *	Нет

10. Участвовали ли Вы в Олимпиаде школьников «Энергия образования» ОАО «РусГидро» или «Надежда энергетики»?

1 *	Да
2 *	Нет

Если да, то в каком году?

Учебный год

учебный год

Являетесь ли Призёром или Победителем одной из данных Олимпиад?:

1 *	Да
2 *	Нет

11. Участвовали ли Вы ранее в Летней энергетической школе ОАО «РусГидро»?

1 *	Да
2 *	Нет

12. Опишите свои другие увлечения по инженерной и энергетической тематике:

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

13. Укажите Ваши достижения в учебной сфере (грамоты, дипломы, участие в школьных научно-практических конференциях, олимпиадах, призовые и почётные места):

14. Укажите Ваши достижения в спортивной сфере (грамоты, дипломы, участие в соревнованиях, призовые и почётные места):

15. В какой ВУЗ и на какую специальность Вы планируете поступать?

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

16. Опишите развёрнуто главную причину и свою цель участия в Летней энергетической школе.

_____________________________________________________________________________

17. Укажите свой электронный адрес:

_____________________________________________________________________________

18. Укажите контактные телефоны:

Свой: _____________________________________________________________________________

Одного из родителей: _____________________________________________________________________________

СПАСИБО!

Дата добавления: 2015-08-02; просмотров: 98 | Нарушение авторских прав

<== предыдущая страница	\|	следующая страница ==>
ПРИЛОЖЕНИЕ П2	\|	I. Цели и задачи фестиваля.

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.007 сек.)