Нобль операциясы

+А. Хирургиялық операция: жіңішке ішек ідмектерін бір біріне фиксациялау, қалыпты орналасу реті бойынша

Б. Хирургиялық операция: Гофрируялық тігіс салу арқылы соқыр ішек көлемін кішірейту

В. Хирургиялық операция: тым қозғалғыш соқыр ішекті паритальды ішпердеге фиксациялау

Г. Хирургиялық операция: соқыр ішек қабырғасын тігу

Д. Хирургиялық операция: жіңішке ішек шажырқайына гофрируялық тігіс салу, қозғалғыштығын азайту мақсатында

315. Ішек инвагинациясы кезіндегі операциялық ем:

+А. Лапоратомия және қолмен дезинвагинация, инвагинатты жай сығу әдісімен, бүкіл қолмен немесе екі саусақпен ұстау арқылы

Б. Гофрируялық тігіс салу арқылы соқыр ішек көлемін кішірейту

В. Тым қозғалғыш соқыр ішекті паритальды ішпердеге фиксациялау

Г. Соқыр ішек қабырғасын тігу

Д. Жіңішке ішек шажырқайына гофрируялық тігіс салу, қозғалғыштығын азайту мақсатында

316. Бүйректі хирургиялық тотальды алып тастау бұл:

А. Аппендэктомия

+Б. Нефроэктомия

В. Адреналэктомия

Г. Холециститэктомия

Д. Трансабдоминалды адреналэктомия

317. Пациеннті бірінші 24 сағатта операция алды дайындауға жатады:

А. Иммунодепресанттармен инфузионды терапия

Б. Жүрек гликозидтерімен инфузионды терапия

+В. Антибиотиктермен инфузионды терапия

Г. Диуретиктермен инфузионды терапия

Д. Антидепресанттармен инфузионды терапия

318. Аппендицитке лапораскопиялық операция жсағанда науқастың операциялық столда жату қалпы:

+А. Транделенбург қалпында

Б. Арқасында

В. Ішімен

Г. Сол жақ қырымен

Д. Оң жақ қырымен

319. Лапароскопиялық операция кезінде асқазандағы заттар ауа өтетін жолдарға аспирацияның жоғарғы қаупі неге байланысты?

+А. Транделенбург қалпына

Б. Шамадан тыс тамақтану

В. Пациенттің артық салмағы

Г. Инфузия жылдамдығы

Д. Аурудың ауырлығы

320. АІЖ декомпрессия әдісі

А. Инфузионды терапия

Б. Парентеральды тамақтандыру

+В. Шальков зондымен

Г. Тоқ ішек пункциясы

Д. Диуретиктерді қолдану

321. Ішперденің төменгі бөлігіне жасалынатын лапораскопиялық операциялар жасалса, операцияалды дайындыққа жатады

А. Калий сақтаушы диуретиктерді т/і енгізу

Б. Кеуде бөлігінің кешенді R-графиясы

В. Науқасты сүрту

Г. Жүрек гликозидтерін қолдану

+Д. Қуықты катетеризациялау

322. Қай кезде үзілісті пневмокомпрессия қолданбайды:

А. Операция алды дайындық кезінде

Б. Операция кезінде

В. Операциядан кейін 2 күн ішінде

Г. Наркоздан оянған кезде

+Д. Гемодинамика қалпына келгенде.

323. Қай нерв аорта доғасының төменгі-артқы қабырғасына тақалып өтеді?

1. оң жақ диафрагмалық нерв
2. оң жақ кезбе нерв
3. сол жақ диафрагмалық нерв
4. сол жақ құрсақтық нерв
5. сол жақ кезбе нерв +

324. Бітпей қалған артерия өзегі қай жерде орналасқан?

1. аорта мен жоғарғы қуыс вена арасында
2. төменгі қуыс вена мен аорта арасында
3. өкпе артериясы мен аорта арасында +
4. оң жақ құлақша мен жоғарғы қуыс вена арасында
5. сол жақ жалпы ұйқы артерия мен сол жақ бұғана асты артерия арасында

325. Оң жақ және сол жақ қайтарма көмей нервтері қай жерде өтеді?

1. сол жақ – оң бұғана асты артерия деңгейінде
2. сол жақ – сол жақ иық-бас діңі деңгейінде
3. сол жақ – аорта доғасы астында +
4. оң жақ – кеңірдек бифуркациясы деңгейінде
5. оң және сол жақ – 6 мойын омыртқа деңгейінде

326. Төстің тұтқасы деңгейінде кеңірдектің алдында не жатыр?

1. жоғарғы қуыс вена
2. сол жақ бұғана асты артерия
3. симпатикалық дің
4. қайтарма көмей нерві
5. аорта доғасы, иық-бас діңі, сол жақ жалпы ұйқы артериясы +

327. Кеуде бөлімінде өңеш қалай қарай иіледі (2-5 кеуде омыртқалар деңгейінде)?

1. солға қарай
2. оңға қарай +
3. артқа қарай
4. алдына қарай
5. ортаңғы сызық бойында жатыр

328. Қай омыртқа тұсында өңеш аортаны алдынан қиып өтеді?

1. Th III
2. Th V
3. Th VI
4. Th VII
5. Th VIII +

329. Көлденең – тоқ ішекті мына қалыпта қарайды:

* Шалқасынан, столдың горизантальді қалпында және үлкен шарбыны проксимальді тарту арқылы
*+Шалқасынан, столдың басы төмендетілген қалыпта, үлкен шарбыны оральді жылыжту арқылы
* Оң қырымен столдың басы төмендетілген қалыпта үлкен шарбыны оңға жылжыту арқылы
* Сол қырымен столдың басы жоғарылатылған қалыпта, шарбыны солға жылжыту арқылы
* вертикальді қалыпта

330. Жайылған процесс кезінде плевра қуысына пункция жасағанда науқас қандай күйде болу керек?

F. бір бүйіріне жатады

G. етпетінен жатады

H. аздап еңкейіп отырады +

I. жартылай отырады

J. науқастың күйіне ешқандай қатысы жоқ

331. Плевра қуысында сұйықтық жиналғанда пункцияны қай деңгейде жасайды?

F. сұйықтың жоғарғы деңгейінде

G. сұйықтың орта деңгейінде

H. сұйықтың ең төменгі нүктесінде +

I. деңгейдің таңдаудың маңызы жоқ

J. сұйықтың деңгейінен жоғары жерде

332. Плевра қуысына пункция жасаған кезде қабырғаның қай жиегімен инені шаншады?

f. қабырғаның жоғарғы жиегіне жақын +

g. қабырғаның төменгі жиегімен

h. қабырға аралықтын ортасынан

i. кез-келген нүктеде

j. ине шаншатын нүктені таңдау пункцияны алдыңғы немесе артқы қабырға аралықтан жасауға байланысты

333. Қабырғаның резекциясын сүйек қабығы астынан жасау кезінде сүйек қабығын қалай кеседі?

b. П-тәрізді

E. доға тәрізді

F. сызықты тіліммен

G. көлденең тіліммен

H. Н-тәрізді +

334. Жарақатты өтпелі деп айту үшін кеуденің қай анатомиялық қабаты зақымдалуы керек?

F. тері

G. тері мен тері асты май қабаты

H. тері, тері асты май қабаты және бұлшық ет

I. айтылған қабаттардың барлығы және кеуде ішілік шандыр +

J. тері, тері асты май қабаты және меншікті шандыр

335. Плевра қуысының ең үлкен және ең терең синусы қайсысы?

F. оң жақ диафралық-медиастиналдық

G. алдыңғы қабырға-медиастиналдық

H. қабырға-диафрагмалық +

I. артқы қабырға-медиастиналдық

J. сол жақ диафра-медиастиналдық

336. Жарақаттық пневмоторакстың қандай түрлерін Сіз білесіз?

F. ашық +

G. бітеу

H. комбинирленген

I. спонтанды

J. толыық

337. Пневмоторакстың қай түрінде ең ауыр бұзылыстар болады?

F. ашық

G. жабық

H. клапанды +

I. спонтанды

J. комбинирленген

338. Ашық пневмотораксты қарапайым тігу кезінде бірінші қатар тігіске қай қабаттарды тігу керек?

F. париетальды плевраны және кеуде ішілік шандырды

G. париетальды плевраны

H. кеуденің барлық қабатын

I. кеуде ішілік шандырды

J. париетальды плевраны, кеуде ішілік шандырды, қабырға аралық бұлшық еттерді +

339. Клапанды пневмоторакс кезінде алғашқы дәрігерлік көмек көрсету кезінде қай элемент негізгі болып табылады?

F. вагосимпатикалық блокада

G. асептикалық окклюзиялық таңу

H. науқасты жартылай отырған күйге келтіру

I. плевра қуысынан артық ауаны шығару +

J. жауаптар түгел дұрыс

340. Сүт безінің лимфасы қайда ағып кетеді:

1) беткей және терең лимфа жолдары арқылы +

2) парастернальды лимфа түйіндері лимфаны қолтық лимфа түйіндерінен басқа

топтарынан жинайды

3) тісті бұлшық еттің үшінші тісінде орналасқан лимфа түйіні арқылы

(бірінші этапты лимфа түйіндері – Зоргиустың лимфа түйіні) +

4) жоғарғы-ішкі квадранттан лимфа қрсақтың қабырғасына ағып кетеді

5) лимфаның негізгі коллекторы – қолтықтың лимфа түйіндері

341. Сүт безін қай артериялар қоректендіреді:

1) ішкі кеуде артериясы +

2) кеуденің латеральды артериясы +

3) алдыңғы қабырға аралық артериялар +

4) төменгі қалқанша артериясы

5) бұғана үсті артериясы

342. Қабырға аралықта тамырлар мен нервтер қай ретпен орналасады:

1) жоғарыда – артерия, ортада – нерв, төменде – вена

2) жоғарыда – нерв, ортада – вена, төменде – артерия

3) жоғарыда – вена, ортада – артерия, төменде – нерв +

4) нерв медиальды жатыр, тамырлар латеральды жатыр

5) нерв латеральды жатыр, тамырлар медиальды жатыр

343. Өкпе байламы дегеніміз не?

1) өң жақ және сол жақ өкпені қосатын байлам

2) өкпе артериясы мен венасын қосатын байлам

3) өкпе қақпасынан диафрагмаға баратын висцеральды плевраның дупликатурасы +

4) өкпенің тамырлары жатқан қабырғалық плевраның дупликатурасы

5) аорта доғасы мен өкпе артериясының арасындағы байлам

344. Өкпенің төменгі жиегі қай қабырға деңгейінде орналасқан?

1) ортаңғы бұғана сызығымен 5 қабырға деңгейінде

2) алдыңғы қолтық сызығымен 10 қабырға деңгейінде

3) жауырын сызығымен 10 қабырға деңгейінде +

4) омыртқа маңы сызығымен 11 қабырға деңгейінде +

5) ортаңғы бұғана сызығымен 10 қабырға деңгейінде

345. Сол жақ бронхпен не айқасады?

1) аорта доғасы +

2) сол жақ қайтарма көмей нерві

3) сол жақ диафрагмалық нерв

4) жартылай жұпсыз вена

5) сол жақ өкпе венасы

346. Кеуденің қай шандыры сүт безінің капсуласын түзейді?

f. кеуденің меншікті шандыры

g. беткей шандыр +

h. бұғана-кеуделік шандыр

i. кеуденің ішкі шандыры

j. сүт безі шандырдан тыс жатыр

347. Іріңді маститтерді кесу үшін қай тілімді қолданады?

f. емізік ұшына қатысты радиальды бағытта +

g. сүт безінің төменгі қатпарының бойымен доға тәрізді

h. қиғаш тілім

i. ұзына бойына (вертикальды)

j. көлденең (горизонтальды)

348. Қабырға аралық қан тамыр-нерв шоғыры кеуденің қай қабатында орналасқан?

f. кеуделік шандыр астында

g. қабырға аралық бұлшық еттер арасында +

h. параплевральды шелді кеңістікте

i. беткей шандыр астында

j. кеуде қабырғасының бөлімдеріне байланысты әр түрлі тіндер арасында

349. Алдыңғы тісті бұлшық еттің (m.sseratus anterіor) бойымен жүретін тамыр нерв шоғырын көрсет

f. жоғарғы кеуделік артерия мен вена

g. бұғана асты артерия мен нерв

h. латералды кеуделік артерия мен ұзын кеуделік нерв +

i. ішкі кеуделік артерия мен нерв

j. қабырға–мойын артерия мен бұғана асты нерв

350. Қабырға аралық қашықтықтың тамыр нерв шоғыры жоғарыдан төмен орналасады

f. артерия, нерв, вена

g. нерв, артерия,вена

h. артерия, вена,нерв

i. нерв, вена, артерия

j. вена, артерия, нерв +

351. Не себепті қабыырға аралық артерия зақымдалғанда қан екі ұшынан бірдей ағады

f. ішкі кеуделік артериямен анастомоз болғанда +

g. сыртқы кеуделік артериямен анастомоз болғандықтан

h. аортамен анстомоз болғандықтан

i. медиастеналды артериямен анастомоз болғандықтан

j. тамырда жоғары қысым болғандықтан

352. Қабырға аралық тамырлар қай сызықтың алдыңғы тұсынан бастап қабырғаның астынан шығады

f. жауырын сызығының

g. төс маңы сызығының+

h. омыртқа маңы сызығының

i. ортаңғы бұғана сызығының

j. ортаңғы қолтық сызығының

353. Ішкі кеуделік артерия қай тамырдан басталады

f. аортадан

g. қолтық артериясынан

h. бұғана асты артериядан+

i. сыртқы кеуделік артериядан

j. медиастеналды артериядан

354. Қабырға аралық веналар тікелей қай тамырға құяды

f. төменгі қуыс венаға

g. бұғана асты венаға

h. жоғарғы қуыс венаға

i. жұпсыз және жартылай жұпсыз венаға+

j. қақпалық венаға

355. Қай шандыр сүт безінің капсуласын түзейді

f. беткей+

g. кеуде–бұғаналық

h. кеуделік

i. қабырғалық

j. ішкі кеуделік

356. Ретромамарлық флегмонаны жарған кезде қабыну процесі ненің астында орналасады

1. терінің
2. меншікті шандырдың
3. беткей шандырдың+
4. үлкен кеуделік бұлшық еттің
5. кіші кеуделік бұлшық еттің

357. Ретромамарлық флегмонаны кескен кезде тілім қай жерден өтеді

f. сүт безінің төменгі жиегімен +

g. сүт безінің сыртқы жиегімен

h. сүт безінің ішкі жиегімен

i. сүт безінің жоғарғы жиегімен

j. сүт безі арқылы (радиалды)

358. Операция кезінде сүт безінің ұстап тұрушы байламы кесіліп кетті, косметикалық дефектіге не алып келді. Ол байлам қайда бекиді

f. төстің денесіне

g. акромиалды өсіндіге

h. қабырғаға

i. құс тұмсық өсіндіге

j. бұғана денесіне +

359. Науқас әйелдің сүт безінің жоғарғы сыртқы квадратында орналасқан ісігі бар. Қай лимфа түйіндеріне лимфа тікелей ағып құйылады

f. жоғарғы кеуделік артерия мен вена

g. бұғана асты артерия мен нерв

h. латералды кеуделік артерия мен ұзын кеуделік нерв +

i. ішкі кеуделік артерия мен нерв

j. қабырға–мойын артерия мен бұғана асты нерв

360. Науқас әйелдің сүт безінің жоғарғы сыртқы квадратында орналасқан ісігі бар. Қай лимфа түйіндеріне лимфа тікелей ағып құйылады

f. бұғана асты

g. сыртқы қолтық асты

h. төс маңындағы

i. артқы қолтық асты

j. алдыңғы қолтық асты +

361. Қай лимфа түйндерге сүт безінің лимфасы құйылмайды

f. төс маңындағы

g. қолтық астындағы

h. бұғана үстіндегі

i. қарама–қарсы жақтың лимфа түйіндері

j. омыртқа алдындағы +

ТӘЖІРИБЕЛІК ДАҒДЫЛАР ТІЗІМІ

1. Хирургиялық науқастарды объективті тексеру әдістері, анамнез жинау, қарау, пальпация, перкуссия және аускультацияны меңгеру. Алынған мәліметтерді
2. Лабораториялық және инструменталды зерттеу алгоримін құрастыру және олардың нәтижесін интерпретациялау
3. Дифференциалды дигностиканы сауатты жүргізу, клиникалық диагнозды дұрыс құрастыру және негіздеу
4. Емдеу әдісін анықтау (консервативті және оперативті-дәстүрлі, эндовидеохирургиялық, көрсеткіштері және қарсы көрсеткіштері, анестезияның түрін таңдау
5. Жиі қолдадынатын эндовидеохирургиялық манипуляцияны орындай білу:

Ø Вереш инесін іш қуысына енгізу

Ø СО₂ іш қуысына инсуффляция жасау

Ø іш қуысына троакарларды енгізу

---

Дата добавления: 2015-08-02