Эталон ответа к билету №29

Задание 1.

Профессиональная задача

1.Диагноз: Беременность III, 36 недель, головное предлежание плода, чистый гестоз - преэклампсия.Острая внутриутробная гипоксия плода. ОАГА.

У беременной при сроке 36 недель на фоне триады Цангемейстера появилась головная боль, мелькание мушек перед глазами. Эти признаки характерны для преэклампсии.

Возможны осложнения - приступ эклампсии, отслойка плаценты, отслойка сетчатки, гипоксия и асфиксия плода, кровоизлияния в мозг.

2.Тактика акушерки:

Беременная нуждается в оказании срочной помощи. Целью действий акушерки в данной

ситуации является предотвращение приступа эклампсии.

• Исключить звуковые, световые, тактильные раздражители, успокоить;

• Дать масочный наркоз - закись азота с кислородом;

• Под прикрытием наркоза внутривенно ввести седуксен, эуфиллин, пипольфен;

• В два шприца набрать: глюкозу 20% - 10 мл с ККБ 100 мг; глюкоза с vit С 5% - 3 мл + АТФ 1 мл. Ввести внутривенно с целью улучшения маточно-плацентарного кровообращения;

• Вызвать машину скорой помощи для госпитализации в ближайший родильный дом;

• Выслушать сердцебиение плода;

• Сделать запись в направлении на госпитализацию (время введения лекарств, АД до и после введения, диагноз) и в обменной карте.Профессиональная задача

Дата добавления: 2015-07-25