Антенатальная охрана.

Предупреждение смерти плода до родов.

Асфиксия - непосредственная причина.

1. Острая и хроническая плацентарная недостаточность. Заболевание беременной (или осложнения беременности): наличие гипертензивного синдрома, сахарный диабет, инфекции, токсическое воздействие. Экзогенные факторы: промышленные, бытовые, производственные, экологические.

2. Внутриутробная инфекция. Антенатальная охрана плода заключается в систематическом наблюдении за течением беременности, состоянием плода (УЗИ, КТГ), лечении экстрагенитальных заболеваний и осложнений беременности, которые неблагоприятно влияют на фетоплацентарную систему.

№ 8.

Влагалище от половой щели до матки. Длина 10 см. находится под углом 90° к матке, задняя стенка значительно длиннее, чем передняя, а задний свод глубже, чем передний и боковые своды. Стенка состоит из гладкомышечной и плотной соединительной ткани со множеством эластических волокон. Наружный слой содержит соединительную ткань с артериями, нервами и нервными сплетениями. Слизистая оболочка имеет поперечные и продольные складки.

Матка вне беременности расположена по средней линии таза или вблизи нее между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой сзади, имеет форму перевернутой груши с плотными мышечными стенками и просветом в виде треугольника. В матке различают тело, дно, шейку и перешеек. Линия прикрепления влагалища разделяет шейку на влагалищный (вагинальный) и надвлагалищный (суправагинальный) сегменты. Шейка матки направлена книзу и кзади и соприкасается с задней стенкой влагалища. Длина тела 5 см. Общая длина перешейка и шейки около 2,5 см, их диаметр 2 см. Соотношение длины тела и шейки матки 2:1. Стенка состоит из наружного слоя брюшины - серозной оболочки (периметрии), толстого промежуточного слоя гладких мышц и соединительной ткани - мышечной оболочки (миометрий) и внутренней слизистой оболочки (эндометрий) Тело матки содержит множество мышечных волокон, количество которых уменьшается книзу по мере приближения к шейке. Место, где канал шейки матки переходит в полость матки, называется внутренним зевом. Цервикальный канал немного расширяется в своей средней части и открывается во влагалище наружным отверстием.

Маточные трубы. С обеих сторон тела матки латер., длинные, узкие маточные трубы (фаллопиевы трубы). Вне беременности труба в растянутом виде имеет длину 10 см. Различают 4 отдела: интрамуральный участок находится внутри стенки матки и соединен с полостью матки, перешеек - узкий участок, идущий латерально от наружной границы матки, далее труба расширяется и становится извилистой, образуя ампулу, и заканчивается вблизи яичника в виде воронки.

Яичники расположены медиально к загнутой части маточной трубы и немного расплющены. В среднем их размеры: ширина 2 см, длина 4 см и толщина 1 см. Задняя часть свободна, а передняя фиксирована к широкой связке матки с помощью складки брюшины - брыжейки яичника. Яичники покрыты зародышевым эпителием, различают наружный корковый и внутренний мозговой слои.

№ 9.

Дата добавления: 2015-07-20