Критерии оценки выполнения задания 33

№ п/п	Выполнение задания	Выполнил	Не выполнил
1	2	3	4
1.	Определение состояния пациента	∑ Обязательных 3
1.1. – 1.2.	Определены нарушенные потребности, проблемы пациента.
1.3	Определена приоритетная проблема (обструктивный ларингит- вирусный круп). Ответ обоснован
2.	Составление плана оказания сестринской (доврачебной) помощи пациенту при обструктивном ларингите (Неотложная помощь на догосп этапе….)	∑ Обязательных 7
2.1.	Вызвать дежурного врача-педиатра
2.2.	Создать спокойную обстановку,успокоить ребенка. - настой валерианы или пустырника по 1 ч.л. 3 раза в день детям до 3-х лет, - настойку валерианы или пустырника, корвалол – разовая доза 1 капля/год 3 раза в день
2.3.	Обеспечить доступ свежего воздуха, увлажнить его
2.4.	Уложить ребенка с приподнятым головным концом, расстегнуть стесняющую одежду
2.5.	Давать дробно по 5-10 мл каждые 10-15 минут теплое питье (минеральную воду без газа, отвар сухофруктов, морсы, теплый чай
2.6.	При нормальной температуре тела провести отвлекающую терапию: провести горячие (оптимальная температура воды 40-42 ^0С) ножные ванны, поставить полуспиртовый согревающий компресс на область шеи (экспозиция 10 минут)
2.7.	При наличии домашнего ингалятора или небулайзера – ингаляции физиологического раствора или минеральной воды
3.	Демонстрация техники обработки слизистой носа, закапывания капель в нос согласно алгоритму выполнения манипуляций (Стандарты по уходу)	∑ Обязательных 2
3.1.	Подготовлено необходимое оснащение для выполнения данной услуги
3.2.	Алгоритм выполнения манипуляции осуществлен в полном объеме, последовательность не нарушена, действия обоснованы

Задача 34

Наташа Р., 6 лет поступила в стационар с диагнозом: скарлатина, среднетяжелое течение.

Общее состояние средней тяжести, температура тела 37,6° С. Девочка жалуется на боли в горле, головную боль. Почти ничего не ест и не пьёт, так как при глотании усиливается боль в горле. Мать пытается кормить ребенка насильно.

Объективно: на гиперемированном фоне кожных покровов обильная, мелкоточечная сыпь. Язык обложен густым белым налетом. Кончик языка сосочковый. Пульс 130 ударов в 1 мин., тоны сердца приглушены. В зеве яркая ограниченная гиперемия, рыхлые миндалины, гнойные налеты на них. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации.

Дата добавления: 2015-07-20