Порядок зберігання і надання інформації про результати аутопсій.

Інформація про результати патологоанатомічного розтину є професійною медичною таємницею і зберігається в умовах обмеженого доступу. Право на доступ до вказаної інформації, окрім законних представників померлого, мають особи, що беруть участь в проведенні патологоанатомічного дослідження; посадові особи СЕС; медичні працівники при проведенні досліджень, включених в плани науково-дослідної роботи освітніх медичних і державних науково-дослідних установ; особи, що здійснюють перевірку звітності в установі охорони здоров'я; органи дізнання, прокуратури і суду.

У науковій і іншій інформації за результатами патологоанатомічного дослідження не допускається використання персоніфікованих відомостей про пацієнта.

У перелік обов'язкових форм медичної документації

в патологоанатомічній установі (підрозділі) включені:

Ø книга надходження та видачі трупів;

Ø книга реєстрації патологоанатомічних розтинів;

Ø протокол патологоанатомічного дослідження трупа;

Ø журнал реєстрації досліджень операційного, біопсії і цитологічного матеріалу, послідів;

Ø журнал по реєстрації термінових/інтраопераційних біопсий;

Ø результати досліджень біоптатів, операційного матеріалу, послідів, відбиті в «напрямах на гістологічне дослідження» (заповнена форма № 014/у), зброшурованих в книгу;

Ø журнал реєстрації досліджень консультативного матеріалу;

Ø журнал реєстрації протоколів клинико-анатомічних конференцій;

Ø журнал по охороні праці і техніці безпеки;

Ø журнали обліку спиртів, інших реактивів і фарбників, а також дорогоцінних металів;

Ø журнал контролю якості виконаної патологоанатомічної роботи;

Ø акти перевірки виконання стандартів якості патологоанатомічних досліджень.

Дата добавления: 2015-07-25