Ситуаційні задачі. 585. Дівчинка віком 5 років хворіє протягом 4-х днів

585. Дівчинка віком 5 років хворіє протягом 4-х днів. Захворювання почалося з підвищення температури до фебрильних цифр. На прийомі дільничний педіатр відмітив припухлість навколовушних, підщелепних, під’язикових слинних залоз і встановив діагноз паротитної інфекції. Вкажіть тип і форму захворювання згідно класифікації.

A. *Типова, ізольована

B. Атипова, ізольована

C. Атипова, комбінована

D. Типова, комбінована

E. Атипова, стерта

586. При обстеженні хворої дитини, 5 років, стоматолог на підставі клінічних даних встановив діагноз паротиту. Яким з названих способів може передаватися це захворювання?

A. Трансмісивним.

B. *Повітряно-краплинним

C. Через укус тварин

D. Фекально-оральним

E. Парентеральним

587. У хлопчика, хворого на паротитну інфекцію, через 15 днів від почаку хвороби з’явилися: підвищення температури тіла до 39 ˚С, біль в тестикулах, який іррадіює в поперек, промежину. Вкажіть тип і форму захворювання згідно до класифікації.

A. *Типова, ізольована

B. Атипова, ізольована

C. Атипова, комбінована

D. Типова, комбінована

E. Негладкий з ускладненнями

588. У середній групі дитячого садка четверо дітей захворіли на паротитну інфекцію. Вкажіть найбільш ймовірний шлях передачі хвороби.

A. Контактно-побутовий

B. Крапельний

C. *Повітряно-крапельний

D. Фекально-оральний

E. Трансплацентарний

589. У старшій групі дитячого садка троє дітей захворіли на паротитну інфекцію. Який найбільш ймовірний механізм передачі хвороби?

A. Контактний

B. Повітряно-крапельний

C. Фекально-оральний

D. *Крапельний

E. Харчовий

590. У хлопчика 6 років, помірне підвищення температури тіла, привушні залози збільшені. Зі слини хворого виділено вірус, який розмножується в курячих ембріонах і тканинних культурах, має гемаглютинуючі властивості та спричинює утворення симпластів у культурі клітин. Які ще органи, найімовірніше, можуть бути уражені інфекцією, спричиненою цим вірусом?

A. Глоткові мигдалики

B. Печінка

C. Легені

D. *Статеві залози

E. Головний мозок

591. У хлопчика, віком 7 років, який хворіє паротитною інфекцією, підвищилась температура тіла до 39 ˚С, з`явився біль голови, сонливість, блювання, ригідність м`язів потилиці. Дитину госпіталізовано в стаціонар. Які ймовірні зміни в лікворі?

A. Понижений тиск ліквору

B. Виражений плеоцитоз нейтрофільного характеру

C. Помірний плеоцитоз нейтрофільного характеру

D. *Помірний плеоцитоз лімфоцитарного характеру

E. Виражений плеоцитоз лімфоцитарного характеру

592. У хлопчика, віком 9 років, який хворіє паротитною інфекцією, виявлено ознаки менінгіту. Дитину госпіталізовано в стаціонар. Які ймовірні зміни в лікворі?

A. Понижений тиск ліквору

B. 2000 клітин в 1 мкл, 80 % нейтрофіли

C. 300 клітин в 1 мкл, 80 % нейтрофіли

D. *300 клітин в 1 мкл, 80 % лімфоцити

E. 2000 клітин в 1 мкл, 80 % лімфоцити

593. Хлопчик, віком 12 років, перехворів паротитною інфекцією, комбінованою формою (паротит + орхіт). Лікувався амбулаторно: жарознижуючі, противірусні, десенсибілізуючі, антибактеріальні препарати. Був консультований урологом. Який термін диспансерного спостереження урологом за дитиною?

A. 1 місяць

B. 2 місяці

C. 6 місяців

D. *2 роки

E. 3 роки

594. Хлопчик, віком 4 роки, прийшов на прийом до дільничного педіатра. Лікар відмітив набряк і гіперемію навколо зовнішнього отвору вивідного протоку привушної слинної залози. Вкажіть назву даного симптому.

A. Симптом Філатова

B. *Симптом Мурсона

C. Симптом Микуліча

D. Симптом Копліка

E. Симптом Бєльського

595. Хлопчик, віком 8 років, хворіє паротитною інфекцією з негладким перебігом. Які ускладнення можуть відмічатися у даному випадку?

A. Орхіт

B. Панкреатит

C. Сублінгвіт

D. Мастит

E. *Пневмонія

596. Хлопчикові 5 років діагностовано паротитну інфекцію типову залозисту ізольовану форму середнього ступеню тяжкості. Яку тривалість ліжкового режиму необхідно рекомендувати?

A. *суворий ліжковий режим до 7 днів

B. суворий ліжковий режим до 10 днів

C. суворий ліжковий режим до 14 днів

D. суворий ліжковий режим до 18 днів

E. суворий ліжковий режим до 21 днів

597. Хлопчикові віком 4 років дільничний педіатр встановив діагноз: ”Паротитна інфекція”, оскільки дитина було в тісному контакті із старшою сестрою, що хворює на паротитну інфекцію залозисту форму. При об`єктивному обстеженні на 3 добу захворювання виявлені болі в лівій половині живота, різко знижений апетит, підвищена температура тіла до 38,8 ˚С, блювання їжею тричі за добу, відсутність стільця протягом двох останніх діб. Вкажіть форму захворювання.

A. Атипова

B. *Ізольована

C. Стерта

D. Безсимптомна

E. Комбінована

598. Хлопчикові віком 7 років дільничний педіатр встановив діагноз: ”Паротитна інфекція”. При об`єктивному обстеженні виявлено припухлість навколо мочки вуха еластичної консистенції, помірної болючості. Шкіра напружена, колір її незмінений. Вкажіть форму захворювання.

A. Атипова

B. *Ізольована

C. Стерта

D. Безсимптомна

E. Комбінована

599. Дитині 10 років діагностовано паротитну інфекцію. Вкажіть збудника цього захворювання.

A. *Pneumophillus parotidis

B. Haemophilus pertussis

C. Haemophilus parapertussis

D. Haemophilus influenzae

E. Haemophilus parotidis

600. Дитині 13 років діагностовано паротитну інфекцію. До якої родини вірусів належить збудник цього захворювання?

A. *Paramyxoviridae

B. Orthomyxoviridae

C. Adenoviridae

D. Picornaviridae

E. Flaviviridae

601. Дитині 12 років діагностовано паротитну інфекцію. Збудник цього захворювання:

A. *Нестійкий до високих температур

B. Нестійкий до високих температур та дезрозчинів

C. Чутливий до антибіотиків

D. Чутливий до хіміопрепаратів

E. Нестійкий до низьких температур

602. Дитині 8 років діагностовано паротитну інфекцію. Збудник цього захворювання стійкий до:

A. *Фенолу

B. Формаліну

C. Лізолу

D. Нагрівання до 40˚ С

E. Кип’ятіння

603. Дитині 8 років діагностовано паротитну інфекцію. З яких середовищ організму можна виділити збудника?

A. *Слини, крові, спиномозкової рідини

B. Сечі, калу, жовчі

C. Сечі, крові, спиномозкової рідини

D. Сечі, калу, крові

E. Слини, калу, жовчі

604. Дитині 7 років діагностовано паротитну інфекцію. Коли можна виділити збудника з організму?

A. *Останні 1-3 дні інкубаційного періоду та 3-4 дні від початку хвороби

B. Останні 1-3 дні інкубаційного періоду та 7-9 днів від початку хвороби

C. 3-4 дні від початку хвороби

D. 7-9 днів від початку хвороби

E. Останні 1-3 дні періоду розпалу хвороби

605. У групі дитсадка карантин з приводу паротитної інфекції. Хто не міг бути джерелом інфекції?

A. *Здорові носії

B. Хворі на безсимптомну форму

C. Хворі на стерту форму

D. Хворі на атипову форму

E. Хворі на типову форму

606. У групі дитсадка карантин з приводу паротитної інфекції. До якої групи інфекцій належить це захворювання?

A. *Антропонози

B. Зоонози

C. Антропозоонози

D. Гельмінтози

E. Паразитарна інвазія

607. Хлопчик 5-ти років захворів типовою формою паротитної інфекції. Який механізм передачі збудника?

A. *Краплинний

B. Повітряно-краплинний

C. Контактно-побутовий

D. Фекально-оральний

E. Контактний

608. Хлопчик, віком три роки, що хворіє на кашлюк проснувся вночі через напад конвульсивного кашлю: один за одним без спину спостерігалися короткі кашлеві поштовхи, які закінчилися свистячим вдихом. Вкажіть ймовірний період хвороби:

A.Інкубаційний;

B. Початковий;

C. Катаральний;

D.*Спазматичний;

E. Розрішення.

609. У дівчинки, віком 4 роки, третю ніч підряд вночі спостерігалися напади спастичного кашлю, які закінчувалися репризами. Після кашлю відходила невелика кількість в’язкого прозорого харкотиння; один раз відмічалося блювання. Яка ймовірна тривалість хвороби:

A.3 дні;

B. 5 днів;

C. 7 днів;

D.10 днів;

E. *15 днів.

610. У середній групі дитячого садка двоє дітей кашляли протягом останніх двох тижнів. Після появи репризів у однієї дівчинки мама звернулася до дільничного педіатра. Був виставлений діагноз: „кашлюк”. Вкажіть термін карантину, яким підлягають діти з моменту ізоляції хворої

A.3 дні

B. 5 днів;

C. 9 днів;

D.*14 днів;

E. 21 день.

611. Напад судомного кашлю, який турбує дитину протягом 3 тижнів, закінчився виділенням в’язкого слизу і блюванням. Назвіть діагноз:

A. Bronchiolitis;

B. Обструктивний бронхіт;

C. *Кашлюк;

D. Алергічний бронхіт;

E. Бронхіальна астма.

612. Хлопчик, віком трьох місяців, має судомний кашель: один за одним виникали короткі поштовхи кашлю, які закінчуються апноє. Назвіть період хвороби:

A. Інкубація;

B. Продромальний;

C. Катаральний;

D. *Спазматичний;

E. Згасання

613. Хлопчик, віком трьох місяців, має судомний кашель, який закінчується apnoe. Який препарат йому не показаний?

A. Buthamirat;

B. *Aminazin;

C. Ампіцилін;

D. Cefotaxim;

E. Amoxacillin.

614. Педіатр дитині 2 місяців поставив діагноз "Кашлюк". У неї судорожний кашель, закінчується apnoe. Які ліки краще застосувати щоб зменшити число нападів кашлю?

A. *Buthamirat;

B. Aminazin;

C. Salbuthamol;

D. Berotec;

E. Libexin.

615. Дівчинка, 2 роки, протягом чотирьох ночей має напади кашлю, який закінчується репризами. Яка вірогідна тривалість хвороби:

A. 3 дні;

B. 5 днів;

C. 7 днів;

D. 10 днів;

E. *12 днів.

616. Дитина віком 17 років хвора на дифтерію знаходиться в інфекційному відділенні. Що є вхідними воротами для збудника дифтерії:

A. *Слизові оболонки

B. Середнє вухо

C. Серце

D. Печінка

E. Селезінка

617. Дитина віком 6 років хвора на дифтерію знаходиться в інфекційному відділенні. Вкажіть можливий шлях передачі збудника:

A. Повітряно-пилевий

B. Трансмісивний

C. Водний

D. Вертикальний

E. *Харчовий

618. Дитина віком 7 років хвора на дифтерію знаходиться в інфекційному відділенні. Вкажіть можливий шлях передачі збудника:

A. Повітряно-пилевий

B. Трансмісивний

C. *Водний

D. Контактно-побутовий

E. Вертикальний

619. Дитина віком 8 років хвора на дифтерію знаходиться в інфекційному відділенні. Вкажіть можливий механізм передачі збудника:{

A. Гемо-контактний

B. Фекально – оральний

C. *Крапельний

D. Повітряно-пилевий

E. Харчовий

620. Дитина віком 8 років хвора на дифтерію знаходиться в інфекційному відділенні. Вкажіть можливий шлях передачі збудника:

A. *Повітряно-крапельний

B. Трансмісивний

C. Водний

D. Вертикальний

E. Повітряно-пилевий

621. Дитині віком 7 років виставлений діагноз дифтерії. Вкажіть яким збудником викликається ця хвороба:

A. Corynebacterium enzimaticum

B. *Corynebacterium diphteriae

C. Corynebacterium pyogenes

D. Corynebacterium haemoliticus

E. Corynebacterium xerosis

622. Дівчина віком 18 років знаходиться на стацлікуванні в інфекційному відділенні з діагнозом інфекційного мононуклеозу. Вкажіть можливий шлях передачі даного захворювання:

A. Фекально – оральний

B. Водний

C. Повітряно-пилевий

D. Харчовий

E. *Статевий

623. Для якої патології системи крові характерна наступна клінічна картина: симетрично розміщені, переважно на кінцівках в ділянці великих суглобів, елементи, чітко відмежовані від здорової шкіри, представлені папулами, піхурями, пухирцями, які можуть супроводжуватись некрозом і утворенням кірочок:

A. гемофілія

B. тромбоцитопенічна пурпура

C. *хвороба Шенлейн-Геноха

D. хвороба Рандю-Ослера

E. хвороба Віллебранда

624. Для якої патології системи крові характерна наступна клінічна картина: петехії, екхімози на шкірі і слизових оболонках, спонтанні кровотечі, опорно-руховий апарат не страждає:

A. гемофілія

B. *тромбоцитопенічна пурпура

C. хвороба Шенлейн-Геноха

D. хвороба Рандю-Ослера

E. хвороба Віллебранда

625. Для якої патології системи крові характерна наступна клінічна картина: обширні крововиливи в підшкірну клітковину, під апоневрози, в серозні оболонки, в м’язи і суглоби, профузні посттравматичні і післяопераційні кровотечі:

A. *гемофілія

B. тромбоцитопенічна пурпура

C. хвороба Шенлейн-Геноха

D. хвороба Рандю-Ослера

E. хвороба Віллебранда

626. Для якої патології системи крові характерна наступна клінічна картина: симетрично розміщені, переважно на кінцівках в ділянці великих суглобів, елементи, чітко відмежовані від здорової шкіри, представлені папулами, піхурями, пухирцями, які можуть супроводжуватись некрозом і утворенням кірочок:

A. гемофілія

B. тромбоцитопенічна пурпура

C. *хвороба Шенлейн-Геноха

D. хвороба Рандю-Ослера

E. хвороба Віллебранда

627. Для якої патології системи крові характерна наступна клінічна картина: петехії, екхімози на шкірі і слизових оболонках, спонтанні кровотечі, опорно-руховий апарат не страждає:

A. гемофілія

B. *тромбоцитопенічна пурпура

C. хвороба Шенлейн-Геноха

D. хвороба Рандю-Ослера

E. хвороба Віллебранда

628. Для якої патології системи крові характерна наступна клінічна картина: обширні крововиливи в підшкірну клітковину, під апоневрози, в серозні оболонки, в м’язи і суглоби, профузні посттравматичні і післяопераційні кровотечі:

A. *гемофілія

B. тромбоцитопенічна пурпура

C. хвороба Шенлейн-Геноха

D. хвороба Рандю-Ослера

E. хвороба Віллебранда

629. У хварого 10 років діагностовано геморагічний васкуліт, шкірна форма. Одним із основних лікувальних заходів є тривала преднізолонотерапія. З якою метою призначають цей препарат?

A. *Пригнічення синтезу патологічних імунних комплексів

B. Пригнічення синтезу антитіл

C. З метою поліпшення гомеостазу

D. Як замісна терапія

E. Як протизапальна терапія

630. 11- річний хлопчик шпиталізований в хірургічне відділення з проявами ниркової кровотечі. В загальному аналізі крові: тромбоцити 100г/л, протромбіновий індекс 75%. Вміст VШ фактору 8%. Яка найбільш вірогідна причина кровотечі?

A. *Гемофілія А

B. Захворювання печінки

C. Тромбоцитопенічна пурпура

D. Коагулопатія

E. Дисемінована внутрішньосудинна коагуляція

631. Дитині 6 років. Скарги на кволість. Знижений апетит, ігпертерімію. При обстежені виявлено блідість шкірних покривів, збільшення лімфовузлів, гепатоспеленомегалію. Лабораторні дані: еритроцити 1,5х10 /л, Нв 76г/л, лейкоцити 135х10 /л, мієлоцити 3%, бласти 45%, с. 7%, п. 5%, л.35%, ШОЕ 46 мм/год. Що необхідно зробити для уточнення діагнозу?.

A. Коагулограму

B.* Стернальну пункцію

C. Біохімічний аналіз крові

D. Люмбальну пункцію

E. Біопсію лімфовузлів

632. Хлопчику 7 років. Поступив в клініку зі скаргами на появу висипань на ногах. При обстеженні виявлено геморагічні висипання, які розташовані симетричні і більше навколо гомілково-ступневих суглобів, припухлість та болючість останніх. Поставте попередній діагноз.

A. Інфекційно-алергічний артрит

B. Ревматизм

C. *Гемогагічний васкуліт

D. Гострий лейкоз

E. Ревматоїдний артрит

633. Після перенесеної ГРВІ у дівчинки 8 років з’явилася носова кровотеча та висипка по всьому тілу, яка носила поліморфний(петехії,екхімози) та поліхромний характер, розташована несиметрично. Лімфовузли не збільшені, змін зі сторони внутрішніх органів не виявлено. Спостерігається позитивна проба джгута (15 петехій). В аналізі крові – тромбоцитів 30х10 л. Ваш попередній діагноз.

A. Залізодефіцитна анемія

B. Гемогагічний васкуліт

C. *Тромбоцитопенічна пурпура

D. Гемофілія

E. Хвороба Вілебранда

634. Дівчинка 10 міс. лікувалася в ЛОР-відділі з приводу отиту, отримувала ін’єкції пеніциліну. На 4 день у дитини зявились прояви діареї. Які необхідні корекції в лікуванні?

A. *Відмінити пеніцилін, замінивши його амоксациліном, додати бактерійні препарати.

B. Відмінити пеніцилін.

C. Додати до лікування бактерійні препарати.

D. Відмінити пеніцилін, додати бактерійні препарати.

E. Відмінити пеніцилін, замінивши його гентаміцином.

635. В лікарню доставлено хлопчика 12 років, який страждає гемофілією А. після удару м’ячем в ділянці правої щоки появилася припухлість червоного кольору, яка швидко збільшується в розмірах. Який препарат необхідно застосувати в даному випадку для зупинки кровотечі?

A. Вікасол

B. Діцинон

C. Еритроцитарну масу

D. Кріоплазму

E. *Кріопреципітат

636. У дитини 5 місяців діагностовано ексудативно-катаральну аномалію конституції. Який сік слід вводити першим в харчування дитини?

A. Із моркви

B. З буряка

C. Із жовтих яблук

D. *Із зелених яблук

E. З винограду

637. У дитини 5,5 місяців діагностовано ексудативно-катаральну аномалію конституції. Який сік не слід вводити в харчування дитини?

A. Із моркви

B. Зі слив

C. Із жовтих яблук

D. *Із зелених яблук

E. З капусти

638. У дитини 7 місяців мати помітила появу червоні плями на щоках після годуваня. Які продукти могли спричинити появу діатезу?

A. Картопляне пюре

B. Яблучне пюре

C. Вівсяна каша

D. *Яєчний жовток

E. Гречана каша

639. У дитини 5 місяців на фоні загального благополуччя появилися ознаки неспокою, затруднене дихання із втяжінням над- і підключичних ямок, легкий ціаноз, є прояви рахіту. Внутрішні органи - без змін. Про яку патологію можна думати?

A. ГРВІ

B. Стенозуючий ларингіт

C. *Спазмофілія, ларингоспазм

D. Бронхіт

E. Бронхіоліт

640. У дівчинки 4,5 місяців на фоні хорошого самопочуття появилися ознаки неспокою, затруднене дихання із втяжінням над- і підключичних ямок, легкий ціаноз. Температура тіла нормальна, виявлено легкі прояви рахіту. Внутрішні органи - без змін. Лікар запідозрив спазмофілію. Які додаткові методи дослідження слід призначити?

A. Проба Сулковича

B. Фосфор сироватки крові

C. Кальцій сироватки крові

D. Лужну фосфатазу

E.* Все вищеперераховане

641. У хлопчика 6 місяців на фоні загального благополуччя появилися ознаки неспокою, затруднене дихання із втяжінням над- і підключичних ямок, легкий ціаноз. Температура тіла нормальна, виявлено легкі прояви рахіту. Внутрішні органи - без змін. Лікар діагностував спазмофілію. Шо потрібно включити в лікування?

A. Дача препаратів кальцію

B. Підкислюючу дієту

C. Виключити коров'яче молоко

D. Призначення вітаміну Д в лікувальній дозі

E. *Все вищеперераховане

642. Дитині 7,5 місяців, на штучному вигодовуванні. Самостійно не сидить, зубів не має, грудна клітка деформована — увігнута до середини. Ознаки якого захворювання виявлено при огляді?

A. Паратрофії.

B. Гіпотрофії

C. Діатеу

D. Спазмофілії

E. *Рахіту

643. У дівчинки 6 місяців після введення в харчування фруктових соків. появилися жовті кірочки на волосяній частині голови та сухість шкіри обличчя з наявністю окремих ділянок лущення. Про який стан організму дитини можна думати?

A. *Ексудативно-катаральну аномалію конституції

B. Лімфатико-гіпопластичну аномалію конституції

C. Нервово-артритичну аномалію конституції

D. Нейросенсорну аномалію конституції

E. Конституційно-алергічну аномалію конституції

644. Хлопчику 1,5 роки. При огляді відмічається блідість та пастозність тканин, надмірний розвиток підшкірної жирової основи, збільшення всіх груп лімфатичних вузлів та рихлість мигдаликів. Яка аномалія конституція виявлена у дитини?

A. *Лімфатико-гіпопластична аномалія конституції

B. Ексудативно-катаральна аномалія конституції

C. Нейрон-циркуляторна аномалія конституції

D. Нервово-артритична аномалія конституції

E. Ревматична аномалія конституції

645. У дівчинці 4.5 роки спостерігається нічне не­тримання сечі, відставання у масі тіла. Дитина вміє читати, рахувати.. Шкіра бліда, печінка збільшена. Визначити тип аномалії конституції у дитини.

A. Нейрон-циркуляторна аномалія конституції

B. Ексудативно-катаральна аномалія конституції

C. *Нервово-артритична аномалія конституції

D. Алергічна аномалія конституції

E. Лімфатико-гіпопластична аномалія конституції

646. Дитині 6 місяців. В стаціонарі знаходиться з приводу гострої пневмонії. При рентгенологічному дослідженні органів грудної клітки виявлена збільшених розмірів вилочкова залоза. Проявом чого може бути тимомегалія?

A. *Лімфатико-гіпопластична аномалія конституції

B. Ексудативно-катаральна аномалія конституції

C. Нейрон-циркуляторна аномалія конституції

D. Нервово-артритична аномалія конституції

E. Шкірно-алергічної аномалія конституції

647. Після насильного годування у дитини 3 років появилася часта блювота. Лікар виставив діагноз - ацетонемічнний синдром. При якій аномалії конституції це спостерігається?

A. *Нервово-артритична аномалія конституції

B. Ексудативно-катаральна аномалія конституції

C. Нейрон-циркуляторна аномалія конституції

D. Алергічна аномалія конституції

E. Лімфатико-гіпопластична аномалія конституції

648. Дитині 7 місяців. При огляді голови виявлено виступаючі лобні та потиличні горби, великий розплесканий живіт. Дитина самостійно не сидить. Про яке захворювання можна думати?

A. *Рахіт

B. Гіпотрофія

C. Діатез

D. Спазмофілія

E. Паратрофія

649. У дівчинки 11 місяців при огляді виявлено О-подібну деформцію ніг. Самостійно сидить, на ножки не впираєтьбся. Яке захворювіання можна запідозрити у дитини?

A. *Рахіт

B. Гіпотрофія

C. Діатез

D. Спазмофілія

E. Паратрофія

650. Мама хлопчика 10 місяців скаржиться на появу у дитини приступів ларингоспазму при неспокої. Лікар запідозрив у пацієнта спазмофілію. Яке потрібно провести обстеження для підтвердження діагнозу?

A. Визначення вмісту калію в крові

B. Визначення вмісту холестерину в крові

C. *Визначення вмісту кальцію в крові

D. Визначення вмісту нартію в сечі

E. Визначення вмісту кареатиніну в сечі

651. Після дачі моркв'яного чи апельсинового соку у дівчинки 6 місяців появляються висипання на щоках та передній грудній клітцію та лусочки в ділянці брів. Прояв якої аномадії конституції є у дитини?

A. *Ексудативно-катаральної

B. Лімфатико=гіпопластичної

C. Нервово-артритичної

D. Нейросенсорної

E. Конституційно-алергічної

652. Дитині 11 місяців. Мати помітила, що після тривалого плачу у дитини звисла стопа, пальці на ній максимально зігнуті, кисті міцно стиснені в кулак. При огляді лікар виявив ознаки рахіту II ступеня. Яке захворювання має місце у дитини?

A. Гіпотрофія

B. Нейродерміт

C. Діатез

D. Анемія

E. *Спазмофілія

653. Дитині 6 місяці. Після введення до харчового раціону жовтка у дитини з'явився плямисто-папульозний висип по всьому тілу, на щічках - яскрава гіперемія, лущення шкіри. Визначити тип аномалії конституції.

A. Нейрон-циркуляторна аномалія конституції

B. Лімфатико-гіпопластична аномалія конституції

C. *Ексудативно-катаральна аномалія конституції

D. Нервово-артритична аномалія конституції

E. Ревматична аномалія конституції

654. Дитині 8 місяців. Із слів матері, під час одягання дитина розплакалася, наступила короткочасна зупинка дихання. Мати збризнула обличчя водою, хлопчик з шумом вдихнув, через кілька хвилин став активним, почав гратися. Що стало причиною даного стану?

A. Гіпотрофія

B. Тоніко-клонічні судоми

C. Діатез

D. Клонічні судоми

E. *Ларингоспазм

655. Мати звернулась із скаргами на наявність у дитини 9 місяців ділянок мокнуття шкіри за вушками, збільшені всі групи лімфатичних вузлів. Про яке захворювання можна думати?

A. Лімфатико-гіпопластичний діатез

B. *Ексудативно-катаральний діатез

C. Піодермію

D. Нейродерміт

E. Нервово-артритичну аномалію конституції

656. При огляді хлопчика 1 року виявлено: велике тім’ячко 1 х 2 см, виражені лобні і тім'яні горби, помірно сплощена потилиця, стоїть при підтримці, є 2 зуби. Під час вимірювання артеріального тиску лікар помітив, що кисть відповідної руки судомно скоротилась. Про яке захворювання можна думати?

A. *Спазмофілію

B. Нейродерміт

C. Діатез

D. Анемію

E. Гіпотрофію

657. При огляді дитини віком 4.5 місяців на волосяній частині голови виявлено лусочки світло-жовтого кольору, покриті масними кірочками. Яке захворювання є у дитини

A. *Гнейс

B. Молочний струп

C. Піодермія

D. Дитяча екзема

E. Фурункулез

658. Дитина 7 місяців лікується з приводу гіпотрофії І ступеня аліментарного ґенезу. період реконвалесценції. Які продукти дозволять збільшити вміст білка в раціоні дитини?

A. *Сир

B. Овочеве пюре

C. Каша

D. Фруктові соки

E. Кефір

659. Що із вказаного не є клінічним проявом спазмофілії?

A. Карпопедальний спазм

B. Ларингоспазм

C. Феномен Люста

D. Симптом Труссо

E. *Ригідність потиличних м’язів

660. У вигляді яких форм спазмофілія не може проявлятись?

A. клонічних судом

B. карпопедальний спазм

C. ларингоспазм;

D. *еклампсія;

E. Феномен Люста

661. Дитині 11 місяців. Мати помітила, що після тривалого плачу у дитини звисла стопа, пальці на ній максимально зігнуті, кисті міцно стиснені в кулак.. При огляді лікар, крім згаданого вище, виявив ознаки рахіту II ступеня. Яке захворювання має місце у дитини?

A. Нейродерміт

B. *Спазмофілія

C. Діатез

D. Анемія

E. Гіпотрофія

662. У дитини 1 року на фоні ГРВІ розвинулися клонімо-тонічні судоми м’язів всього тіла та ларингоспазм.. Лікар запідозрив еклампсію. Яке обстеження необхідно призначити для підтвердження діагнозу?

A. Провести ЕКГ

B. Загальний аналіз крові

C. *Біохімічний аналіз крові

D. Провести електроенцефалографію

E. Спинномозкову пункцію

663. Мама дитини 1,5 року, яка була на штучному вигодовуванні, скаржиться на появу ларингоспазму після тривалого крику дитини. Запідозрено спазмофілію. Яке обстеження необхідно призначити?

A. *Визначення Ca і P крові

B. Загальний аналіз крові

C. Визначення К і P крові

D. Визначення хлоридів і К крові

E. Визначення діастази сечі

664. Хлопчику 1,5 роки проводилося чергове щеплення у процедурному кабінеті поліклініки. Після ін’єкції у дитини появився ларингоспазм, а згодом тоніко-клонічні судоми. Який препарат необхідно ввести у цьому випадку?

A. *0,5% р-н седуксену

B. 1% р-н дімедролу

C. 1% р-н лазіксу

D. 4% р-н КCl

E. 10% р-н глюкози

665. Дитина Д., 9 місяців, оглянута педіатром у поліклініці перед профілактичним щепленням. При аускультації виявлений типдихання, що відповідає даному віку.

Яке дахание вислуховується у здорової дитини 9 місяців при аускультації?

A. *Пуерильне.

B. Везикулярне.

C. Бронхіальне.

D. Стридорозне.

E. Везикулярне ослаблене.

666. При дослідженні товщини підшкірної жирової клітковини калипером у дитини 10 років виявлене її збільшення в області живота, спини, стегон. Укажіть товщину підшкірної клітковини в здорової дитини 10 років в області стегон:

А. 3-4 см

В. 5-6 см

С. 7-8 см

D. 9-10 см

Е. *1-2 см

667. У відділення надійшла дитина з приступом бронхіальної астми. Які розділи анамнезу необхідно з’ясувати в хворого:

А. Всі нижчезазначені

В. Скарги

С. Анамнез захворювання

D. Алергологічний анамнез

Е. *Сімейний анамнез

668. Хлопчик 3 років, доставлений у відділення зі скаргами батьків на утруднене дихання, кашель, занепокоєння, підвищення температури тіла до 38 градусів. При огляді: виражена задишка з участю допоміжної мускулатури і утягненням податливих місць грудної клітини, шкіра синюшна з землистим відтінком. Частота дихання - 70 за хв., частота серцевих скорочень - 160 за хв. Оцініть загальний стан дитини:

А. *Тяжкий

В. Середньої важкості

С. Задовільний

D. Незадовільний

Е. Конічна смерть

669. Дитина 14 років звернувся зі скаргами з приводу болю в серці. Об’єктивно при огляді частота серцевих скорочень 120 за хв. Укажіть вікову частоту серцевих скорочень у здорової дитини 14 років:

А. *75-80 за хв.

В. 90-100 за хв.

С. 55-65 за хв.

D. 100-110 за хв.

Е. 110-125 за хв.

670. Дитина Ф., 6 місяців, оглянутий педіатром у поліклініці перед профілактичним щепленням. Наприкінці огляду дитина помочилася. Який колір сечі у здорової дитини 6 місяців?

А. *Світло-жовтий

В. Темно-жовтий

С. Темно-коричневий

D. Зеленокуватий

Е. Світло-коричневий

671. При обстеженні дівчинки Т., 10 років виявлено, що частота сечовипускання у неї не відповідає віковим нормам. Яка частота сечовипускань у здорової 10-літньої дитини за добу?

А. *7-8 разів

В. 9-10 разів

С. 10-12 разів

D. 5-6 разів

Е. 3-5 разів

672. Немовляті у зв’язку з передбаченням про гемолітичну анемію призначене дослідження периферичної крові. Які показники гемоглобіну є нормальними в доношених дітей перших 2 днів життя?

А. 240-180 р/л

В. *150-170 р/л

С. 250-300 р/л

D. 120-150 р/л

Е. 110-130 р/л

673. У дитини 6 років з алергічним синдромом імунної недостатності (нейродермит) досліджений імунний статус, зокрема, склад периферичної крові. При цьому виявлена еозинофілія. Який відсотковий уміст еозинофілів у крові свідчить про еозинофілію:

А. *Більше 5

В. Більше 10

С. Більше 14

D. Більше 22

Е. Більше 50

674. При профогляді дитини 3 міс. у поліклініці педіатр виявив позитивний рефлекс Керніга.

До якого віку зберігається позитивний рефлекс Керніга у здорових дітей 1-го року життя?

А. до 4 міс.

В. до 6 міс.

С. до 3 міс.

D. до 1 року

Е.*Позитивний рефлекс Керніга завжди свідчить про патологію

675. У хварого 10 років діагностовано геморагічний васкуліт, шкірна форма. Одним із основних лікувальних заходів є тривала преднізолонотерапія. З якою метою призначають цей препарат?

A. *Пригнічення синтезу патологічних імунних комплексів

B. Пригнічення синтезу антитіл

C. З метою поліпшення гомеостазу

D. Як замісна терапія

E. Як протизапальна терапія

676. 11- річний хлопчик шпиталізований в хірургічне відділення з проявами ниркової кровотечі. В загальному аналізі крові: тромбоцити 100г/л, протромбіновий індекс 75%. Вміст VШ фактору 8%. Яка найбільш вірогідна причина кровотечі?

A. *Гемофілія А

B. Захворювання печінки

C. Тромбоцитопенічна пурпура

D. Коагулопатія

E. Дисемінована внутрішньосудинна коагуляція

677. Дитині 6 років. Скарги на кволість. Знижений апетит, ігпертерімію. При обстежені виявлено блідість шкірних покривів, збільшення лімфовузлів, гепатоспеленомегалію. Лабораторні дані: еритроцити 1,5х10 /л, Нв 76г/л, лейкоцити 135х10 /л, мієлоцити 3%, бласти 45%, с. 7%, п. 5%, л.35%, ШОЕ 46 мм/год. Що необхідно зробити для уточнення діагнозу?.

A. Коагулограму

B. *Стернальну пункцію

C. Біохімічний аналіз крові

D. Люмбальну пункцію

E. Біопсію лімфовузлів

678. Хлопчику 7 років. Поступив в клініку зі скаргами на появу висипань на ногах. При обстеженні виявлено геморагічні висипання, які розташовані симетричні і більше навколо гомілково-ступневих суглобів, припухлість та болючість останніх. Поставте попередній діагноз.

A. Інфекційно-алергічний артрит

B. Ревматизм

C. *Гемогагічний васкуліт

D. Гострий лейкоз

E. Ревматоїдний артрит

679. Після перенесеної ГРВІ у дівчинки 8 років з’явилася носова кровотеча та висипка по всьому тілу, яка носила поліморфний(петехії,екхімози) та поліхромний характер, розташована несиметрично. Лімфовузли не збільшені, змін зі сторони внутрішніх органів не виявлено. Спостерігається позитивна проба джгута (15 петехій). В аналізі крові – тромбоцитів 30х10 л. Ваш попередній діагноз.

A. Залізодефіцитна анемія

B. Гемогагічний васкуліт

C. *Тромбоцитопенічна пурпура

D. Гемофілія

E. Хвороба Вілебранда

680. В лікарню доставлено хлопчика 12 років, який страждає гемофілією А. після удару м’ячем в ділянці правої щоки появилася припухлість червоного кольору, яка швидко збільшується в розмірах. Який препарат необхідно застосувати в даному випадку для зупинки кровотечі?

A. Вікасол

B. Діцинон

C. Еритроцитарну масу

D. Кріоплазму

E. *Кріопреципітат

Дата добавления: 2015-07-25