Отпуск. Обоснование

Отправить члена семьи в отпуск - это по существу сделать структурный ход. Цель психотерапевта состоит здесь в том, чтобы помочь семье сформировать адекватные границы между составля­ющими ее субсистемами, заставив доминантных или сверхактив­ных членов отступить от этой своей позиции. Таким образом пре­одолевается ситуация "запутанного клубка", которая сложилась в семье и привела к борьбе за власть, а также к поддержанию того симптома, по поводу которого клиенты обратились за помощью (Minuchm, Fishman, 1981). Данная техника была предложена Сель-вини Палаззоли с коллегами в рамках стратегической терапии (Sel-vini Palazzoli, Boscolo, Cecchin, Prata, 1978).

Процедура. Психотерапевт выражает беспокойство по поводу доминирую­щего, запутавшегося во взаимоотношениях с ближними члена се­мьи, сосредоточивая внимание на требованиях, предъявляемых к нему, на огромных усилиях, которые он прилагает, чтобы выпол­нить их, и на том, что он жертвует собой ради блага других. Затем терапевт предлагает этому человеку отдохнуть, ведь он заслужил передышку и отдых ему просто необходим. Данному члену семьи дается предписание либо полностью освободиться от своих домаш­них обязанностей, либо провести отпуск отдельно от семьи. Среди типичных форм симптоматического поведения здесь выделяются придирки к другим членам семьи по самым разным поводам, про­текционизм по отношению к ближним, удовлетворение их потреб­ностей и в то же время нежелание получить что-либо для себя лич­но. Данная методика может применяться и в том случае, когда внеш­ние факторы оказывают слишком сильное влияние на человека (в частности, служебные обязанности, которые отдаляют данного че­ловека от семьи). Здесь психотерапевт должен помочь клиенту на какое-то время отстраниться от работы и провести отпуск со сво­ей семьей.

Затем психотерапевт может спросить членов семьи, что они все могут сделать для того, чтобы как-то изменить ситуацию. Могут ли они взять на себя обязанности этого человека на время его отсутствия? Потом обсуждается, каким образом все должно быть орга­низовано, составляется список, какой вклад в состоянии внести в данное мероприятие каждый член семьи. Психотерапевт предупреж­дает о возможных сложностях: может случиться так, что человек, взявший "отпуск", попытается вмешиваться в семейные дела и остальные члены семьи испытают соблазн прервать его отпуск для того, чтобы он вернулся к своим обычным обязанностям. Вместе с тем психотерапевт настаивает на важности отпуска и необходимо­сти для других членов семьи собрать все силы для успешного вы­полнения этого задания.

Пример. Взаимоотношения Сюзан и ее шестилетнего сына Роберта пред­ставляют собой "запутанный клубок". Друг Сюзан Грег живет с ними один год, и Сюзан в ближайшем будущем планирует выйти за него замуж. Однако Грег и Роберт мало контактируют друг с другом. Роберт с младенчества никогда не встречался со своим от­цом, Сюзан приняла на себя полную ответственность за его вос­питание. Проблема, с которой пришла семья, - отклоняющееся поведение Роберта в школе. Грег сообщил, что Роберт требует по­стоянного внимания матери, и именно в этом причина его плохо­го поведения. Сюзан сказала, что ей приходится все время сражаться с Робертом по самым разным поводам. "Он просто отказывается сотрудничать со мной", - говорит она.

Терапевт: Да, Сюзан, ты выглядишь очень усталой, тебе приш­лось много повозиться с Робертом. Это была тяжелая неделя?

Сюзан: О, да. Создается впечатление, что Роберт просто считает себя обязанным скандалить со мной по всякому поводу. Я не знаю, что мне предпринять Терапевт: Я не думаю, что ты можешь делать больше того, что уже делаешь. Ты полностью отдала себя ребенку и совсем измучи­лась жертвуешь собой ради сына. {Поворачивается в сторону Грега.) Я беспокоюсь о Сюзан. Все это время она испытывала стресс, и я не знаю, как долго это может продолжаться. Мой вопрос состоит в том, в состоянии ли мы как-то ей помочь.

Роберт: Я буду стараться вести себя хорошо.

Терапевт: Да, Роберт, это может оказаться очень полезным. Но бывают времена, когда ты действительно нуждаешься в помощи взрослого, а мама так устает.

Грег: Мне кажется, я могу что-то сделать.

Терапевт (обращаясь к Сюзан): Что ты думаешь обо всем этом? Как Грег может помочь?

Сюзан: Труднее всего мне приходится сразу после ужина. Я к тому времени очень устаю, а Роберт начинает капризничать. К тому же остается много домашних дел, и еще Роберта срочно нужно купать, потом укладывать спать.

Грег: А что если я каждый вечер буду отвечать за домашние дела и купание?

Сюзан: Ну, я не знаю. Роберт в это время имеет обыкновение...

Терапевт: Роберт, что ты думаешь по этому поводу? Можем ли мы позволить маме каждый вечер немного отдохнуть?

Роберт: Да.

Терапевт: Чем конкретно ты можешь ей помочь?

Роберт: Я могу сам сделать свои домашние задания, раздеться и принять ванну. Думаю, все будет в порядке, если только мама придет пожелать мне спокойной ночи, когда я уже буду в постели.

Терапевт: Хорошо, каждый из вас попытается вести себя на этой неделе по-новому. Но знаете, я задал вам не слишком легкую зада­чу. Например, Сюзан, когда ты услышишь, что Грег и Роберт ру­гаются, тебе скорее всего захочется вмешаться, но для семьи важ­но, чтобы ты ни в коем случае не прерывала своего "отпуска". Есть ли у тебя какие-то идеи по поводу того, как тебе лучше его прове­сти?

Терапевт: Неплохо. Но знаете, Роберт и Грег, вам будет действительно трудно вначале справляться со всеми делами без помощи Сюзан. Но даже в этом случае, Грег, не мог бы ты сделать еще одну важную вещь - пригласить Сюзан сходить куда-нибудь однажды вечером, чтобы она могла получить хоть немного удовольствия? И согласится ли Роберт, чтобы кто-нибудь другой (например, прихо­дящая няня) один раз на этой неделе накормил его ужином и уло­жил спать? Что мужчины скажут по этому поводу?

Грег: Конечно. Роберт: Нет проблем.

Терапевт: Хорошо, на следующей неделе нам будет что обсудить.

Освободив Сюзан от ежевечерней суеты, психотерапевт помо­гает семье построить прочные границы между субсистемами и соз­дать дистанцию между матерью и Робертом. В процессе выполне­ния данного задания Роберт станет более независимым, самодос­таточным. Когда ему что-то потребуется, он может обратиться к Грегу. Таким образом, прежние жесткие границы, разделяющие их в настоящее время, будут ослаблены, и они станут ближе друг к другу. Психотерапевт вовлекает всю семью в выполнение постав­ленной задачи и вместе с тем говорит о возможности временного неуспеха. Несмотря на борьбу за власть, происходящую в этой се­мье, здесь существует также тенденция к сотрудничеству, а роль идентифицированного пациента переходит от Роберта к матери. Определяя Роберта и Грега как мужскую субсистему, "как мужчин", которые должны выполнять определенные, подобающие сильному полу обязанности, психотерапевт создает новый позитивный союз в этой семье.

Использование. Данная техника может использоваться в структурной и страте­гической терапии с любой семьей, в которой запутаны границы между субсистемами. Она помогает членам семьи изменить свои позиции по отношению друг к другу и создать возможности для новых решений конфликтов между ними. "Отпуск" - это также эффективный метод освободить двух членов семьи от негативного влияния на их союз третьего, что в рассмотренном примере было хорошо продемонстрировано - Роберт явно вмешивался во взаи­моотношения Сюзан и Грега. С помощью этой техники можно так­же ослабить борьбу за власть между двумя членами семьи или се­мейными субсистемами, представляющими собой "запутанный клубок". Она способствует замене семейных споров на приятное времяпрепровождение.

Дата добавления: 2015-07-25