Особенности осмотра трупа при различных повреждениях и видах смерти

5. ПОВРЕЖДЕНИЯ ТУПЫМИ ТВЕРДЫМИ ПРЕДМЕТАМИ

5.1. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ

Тупые твердые предметы (ТТП) весьма многочис­ленны и окружают человека в быту, на производстве, на улице. Среди них можно выделить специально изготовленное оружие (кастет, наладонник и др.), орудия труда и хозяйственного оби­хода (молоток, утюг и т. п.), строительно-монтажные (доска, кирпич, штакетник) и случайные предметы (камень, палка и т. п.). Тупые предметы могут быть крупногабаритными и небольшими по размеру, которые человек может взять в руку (так называемые «ручные» предметы). К ТТП относят части тела человека (рука, нога, зубы, голова) и животных (копыта, зубы, рога).

Тупые предметы условно подразделяют на предметы с пре­обладающей (широкой) и ограниченной травмирующей по­верхностью (относительно повреждаемой части тела). Травми­рующая поверхность ТТП может быть плоской или криволи­нейной (сферической, цилиндрической и т. п.), гладкой или шероховатой; при ударе гранеными предметами повреждения могут причинять грани (плоская поверхность), ребра и углы. Особенности ударной (травмирующей) поверхности ТТП в той или иной степени отражаются в морфологии повреждений. Кроме того, характер повреждений зависит от силы удара, ана­томических особенностей повреждаемой части тела, наличия и свойств одежды и некоторых других данных.

На тканях одежды следы, образующиеся в результате действия ТТП в виде сглаживания ворса, уплотнения нитей пе­реплетения (лучше различимы в косо падающем свете), иногда могут отображать следобразующую поверхность предмета. В ряде случаев форма этой поверхности (например, подошвен­ная часть обуви) отображается за счет наслоения различных загрязнений (пылевых, лакокрасочных и т. п.). В повреждае­мую одежду могут внедряться частицы тупого предмета (дре­весина, стекло, керамика и пр.), обнаружение которых помо­гает установить его природу.

Механические нарушения целости одежды (разрывы, сти­рание) при действии ТТП под прямым углом встречаются редко вследствие ее эластичности. При тангенциальном дей-

ствии тупых предметов разрывы одежды встречаются чаще, имеют лоскутообразную форму, располагаются вдоль продоль­ных и поперечных нитей. Разделенные нити по краям повреж­дений разволокнены, располагаются на разном уровне. Направ­ление отвернутых лоскутов соответствует направлению дей­ствующей силы.

При слабых ударах «ручными» тупыми предметами на кож­ных покровах возникают ссадины и кровоподтеки; более силь­ные удары могут сопровождаться образованием ран, перело­мов костей и повреждений внутренних органов.

Ссадины образуются при прямом действии тупого пред­мета, при действии под углом, при одновременном скольжении этого предмета по поверхности тела. Направление движения предмета устанавливается по отслоенным чешуйкам эпидер­миса и по внедрению под эпидермис инородных частиц. По форме ссадин можно иногда судить о форме ударяющей по­верхности действовавшего ТТП. В некоторых случаях число ссадин не соответствует числу ударов, так как при использо­вании предмета с неровной поверхностью от одного удара мо­жет образоваться несколько ссадин. Обнаружение ссадин по­зволяет говорить о наличии и количестве травмирующих воз­действий тупого предмета, о месте приложения и направлении его движения, о времени травмы, а иногда и об особенностях травмирующей поверхности. Поэтому все ссадины, обнаружен­ные на трупе, подлежат тщательному описанию.

Кровоподтеки так же, как и ссадины, свидетельствуют о травме тупым предметом и в большинстве случаев указывают место приложения силы. Изменение цвета кровоподтека дает возможность ориентировочно определять время травмы: свежий кровоподтек имеет сине-багровый цвет, который с 3—4-х суток переходит в буровато-зеленоватый, зеленый, а с 5—6-х — в желтый. Нередко к 6—9-м суткам кровоподтек становится двух- или даже трехцветным — в центре он багрово-синий, да­лее зеленоватый, а по периферии — желтый. Встречаются и другие варианты «цветения» кровоподтеков. Форма их обычно круглая или овальная, лишь в редких случаях кровоподтеки повторяют форму ударяющей поверхности ТТП. Кровоподтеки являются важным признаком прижизненности травмы.

Раны от ТТП обычно возникают в тех местах, где подле­жащая кость располагается близко к коже (свод черепа, пе­редняя поверхность голени). Как правило, это ушибленные (от раздавливания мягких тканей между ударяющей поверх­ностью предмета и подлежащей костью) или рваные (от рас­тяжения тканей) раны. Укушенные раны по своим свойствам являются ушибленно-рваными.

Форма и размеры ушибленных ран нередко в той или иной степени отражают особенности ударяющей поверх-

Заказ № 1627

кости тупых предметов. Так, удар углом граненого пред­мета вызывает образование звездчатой раны с тремя лу­чами (рис. 13); при ударе ребром такого предмета возни­кают линейные (веретенообразные) раны, иногда похо­жие на рубленые. Удары предметом с плоской или сфериче­ской поверхностью сопровождаются образованием ран не­определенной, иногда звездча­той с большим количеством лучей формы, со значитель­ным размятием мягких тканей в центре и широким осадне-нием вокруг.

Следует помнить, что один и тот же предмет может при­чинить разные по форме и размерам повреждения в за­висимости от того, какая его часть и под каким углом со­прикасалась с кожей (рис. 14). Морфологические особен­ности переломов костей, воз-

„,,,., никающих от воздействия

углом граненого предмета.

Рис. 13. Ушибленная рана от удара _{ТТП) могут быть ИЗ}у_Чены лишь

при судебно-медицинском ис­следовании трупа в морге.

Частями тела чело­века обычно причиняются ссадины или кровоподтеки, реже — переломы и еще более

Рис. 14. Форма ушибленных ран при Р^^ДК0 ~ Р^аНЫ' ^{Тяжесть их}
ударе разными частями граненого обычно невелика, хотя в от-
предмета. дельных случаях они могут

приводить к смерти. Чаще все­го повреждения наносятся ру­ками. Концами ногтей причиняют дугообразные ссадины, царапины; пальцами — округлые кровоподтеки. Зубами при­чиняются ссадины, кровоподтеки и раны характерной формы в виде 2 дуг, обращенных вогнутостями друг к другу. Повреж­дения от зубов подлежат тщательному описанию и фотографи­рованию, так как они нередко отражают индивидуальные осо­бенности зубо-челюстной системы.

Дата добавления: 2015-07-25