Неотложная помощь при анафилактическом шоке

Этапы	Обоснование
1. Организовать вызов врача.	Своевременное оказание квалифицированной помощи.
2. Прекратить введение лекарственного средства.	Для уменьшения аллергической реакции.
3. При внутривенном введении, по возможности, не удалять иглу из вены и наладить внутривенное капельное введение солевых растворов.	Сохранить доступ для внутривенного введения лекарственных препаратов.
4. Уложить пациента на ровную поверхность с приподнятым ножным концом.   Голову повернуть на бок.	Обеспечение притока крови к мозгу Возможность выполнения реанимационных мероприятий. Профилактика аспирации рвотных масс.
5. Расстегнуть стесняющую одежду. Обеспечить доступ свежего воздуха.	Обеспечение экскурсии легких. Уменьшение гипоксии мозга.
6. При внутримышечном и подкожном введении или укусе - положить холод на место инъекции или укуса - если позволяет локализация, наложить жгут выше места инъекции или укуса - обкалывание в 5-6 точках и инфильтрация места инъекции или укуса адреналином 0,3-0,5 мл 0,1% р-ра с 4-5 мл физ. р-ра.	Уменьшение поступления аллергена в кровь.
7. Обеспечить доступ свежего воздуха.	Уменьшение гипоксии мозга.
8. Ввести препараты: -внутривенно адреналин 0,1-0,5 мл 0,1% р-ра   - Внутривенно или внутримышечно (при невозможности попасть в вену) преднизолон.	Адреналин повышает АД вследствие сосудосуживающего эффекта Преднизолон - обладает мощным противоаллергическим действием
9. По возможности, провести кислородотерапию.	Уменьшение гипоксии.
10. Мониторинг состояния пациента (АД, подсчитать пульс, ЧДД, состояние кожных покровов).	Для информирования врача о динамике состояния пациента.
11. Поддерживать успокаивающее общение с пациентом, оставаться с ним до указаний врача.	Психоэмоциональная разгрузка. Уменьшение чувства страха.

По назначению врача медицинская сестра готовит лекарственные препараты и оснащение:

- адреналин 0,1% р-р, преднизолон 30 мг (ампулы по 1 мл), физиологический раствор во флаконах, сальбутамол, беродуал через небулайзер;

- оснащение для инъекций и инфузий.

Дата добавления: 2015-07-25