Введение. Метод МРТ был широко внедрен в клиническую практику около 30 лет назад и поднял

Метод МРТ был широко внедрен в клиническую практику около 30 лет назад и поднял современную медицину на качественно новый уровень. Через несколько лет после появления МРТ ученые добились важного прорыва в совершенствовании этого вида лучевой диагностики, разработав контрастные средства для магнитно-резонансной визуализации (МРВ) и, тем самым, опровергнув первоначальное мнение, что при МРТ не нужны вещества для искусственного контрастирования [1-3].

Сейчас магнитно-резонансные контрастные средства (МРКС) представляют собой неотъемлемую часть клинической МРВ, так как позволяют значительно увеличить объем диагностической информации [4-7].

В патогенезе многих местных и общих заболеваний вовлечена печень. Врачам нередко необходимо выяснить наличие в печени метастазов, так как именно в ней метастазы встречаются наиболее часто после лимфатических узлов. Диагностика печеночно-клеточного рака (ПКР), который относится к наиболее часто встречающимся злокачественным опухолям, нередко усложняется при наличии цирроза печени. Кроме злокачественных образований в печени наблюдаются доброкачественные повреждения, такие как кисты, гемангиомы и очаговые узловые гиперплазии. Доброкачественные повреждения и злокачественные образования надо дифференцировать между собой. Ранняя диагностика злокачественных образований жизненно необходима пациентам [8-10]. Поэтому получение точной и достоверной информации о состоянии больного относится к приоритетным задачам диагностики, решение которых определяется прогрессом современных методов визуализации: УЗИ, включая внутриоперационное (ВУЗИ), КТ до и после контрастного усиления, МРВ до и после контрастного усиления.

В настоящее время в РФ зарегистрировано пять внеклеточных МРКС, состоящихе из хелатных комплексов иона гадолиния низкой молекулярной массы, которые успешно прошли клинические испытания (Магневист, Дотарем, Омнискан, Гадовист, ОптиМарк) и широко внедряются в клинику, а также органотропное МРКС - гадоксетовая кислота (Примовист) [11].

Чаще всего в клиникеи применяюется МРКС – Магневист, Гадовист и Примовист. Примовист является органоспецифичным МРКС для печени, тогда как Магневист и Гадовист используются в качестве внеклеточных МРКС для визуализации патологических очагов во всех органах.

Однако, несмотря на широкое применение МРКС в диагностикеи заболеваний печени, остаются вопросы, которые требуют ответов: Какие факторы влияют на свойства этих контрастных средств? Можно ли однозначно утверждать, какие МРКС лучше визуализируют то или иное заболевание? Как правильно вводить контрастное средство (КС)? Как это можно доказать экспериментально?

Цель:

Сравнить способность внеклеточных (Гадовист, Магневист) и внутриклеточного (Примовист) контрастных средств влиять на времена релаксации Т1 и скорость релаксации в физиологическом растворе без и в присутствии сывороточного альбумина и билирубина.

Задачи:

1) Определить релаксационные свойства 3 различных контрастных препаратов в воде, физиологическом растворе, в присутствии сывороточного альбумина и билирубина.

2) Сравнить полученные экспериментальным путем результаты с данными, представленными в литературе.

3) Сделать клинические рекомендации для рационального применения этих контрастных препаратов при МРТ-Диагностике заболеваний внутренних органов.

Дата добавления: 2015-07-25