Читайте также: |
|
1. Нарушены потребности: быть здоровым, дышать, есть, пить, быть чистым, играть, отдыхать, поддерживать температуру тела.
Проблемы пациента:
настоящие:
- насморк,
- сухой кашель,
- лихорадка;
- судороги,
с- лабость;
потенциальные:
- угроза развития летального исхода вследствие гипертермии.
2. Приоритетная проблема пациентки - лихорадка, судороги.
Цели.
- краткосрочные - пациент отметит понижение температуры тела, отсутствие судорог, отсутствие насморка и кашля через 2 дня;
- долгосрочные - пациент отметит отсутствие всех симптомов болезни к моменту выписки.
План | Мотивация |
Медицинская сестра обеспечит: | |
1. Психический и физический покой. | 1. Для обеспечения и правильного ритма процессов высшей нервной деятельности. |
2. Обильное теплое питье. | 2. С целью уменьшения интоксикации и обезвоженности. |
3. Строгий постельный режим. | 3. Для профилактики осложнений; |
4. Уход за кожей и слизистыми. | 4. Для профилактики гнойных осложнений. |
5. Наблюдение за состоянием пациента (t,PS, АD, ЧДД). | 5. Для ранней диагностики и своевременной помощи в случае возникновения осложнений. |
6. Выполнение назначений врача. | 6. Для эффективности лечения. |
7. Прием витаминов. | 7. Для повышения иммунитета. |
8. Применение физических методов охлаждения ребенка. | . Для снижения температуры у ребенка. |
9. Проведет беседу с родителями о профилактике гипертермии. | 9. Для профилактики гипертермии и судорог. |
Оценка: пациент отметит значительное улучшение своего состояния, температура снизится, судороги прекратятся. Родители продемонстрируют знания о профилактике гипертермии. Цель будет достигнута.
Дата добавления: 2015-07-20; просмотров: 41 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Задача №61 | | | Задача №62 |