Согласие

субъекта (законного представителя несовершеннолетнего дееспособного

субъекта) персональных данных на обработку персональных данных

в управлении по делам молодёжи администрации

муниципального образования

город Краснодар

Я,_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,

(Ф.И.О. полностью, число, месяц, год рождения)

паспорт: серия _____ № ________, выдан «___»_____________года,________________________________

_____________________________________________________________________________________________

(орган, выдавший основной документ удостоверяющий личность)

код подразделения _____-_____, зарегистрированный (ая) по адресу: _________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,

(субъект РФ, район, город, населенный пункт, улица (проспект переулок и т.д.), № дома, № корпуса, № квартиры)

(далее – субъект персональных данных) в соответствии со статьёй 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ даю управлению по делам молодёжи администрации муниципального образования город Краснодар (далее – Управление), расположенному по адресу: Российская Федерация, Краснодарский край, город Краснодар, ул. Северная, 279 (6-этаж) своё согласие на обработку принадлежащих мне, а также несовершеннолетнему дееспособному субъекту персональных данных, законным представителем которого я являюсь

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,

(Ф.И.О. несовершеннолетнего дееспособного субъекта персональных данных, число, месяц, год рождения)

паспорт: серия _____ № ________, выдан «___»_____________года,________________________________

_____________________________________________________________________________________________

(орган, выдавший основной документ удостоверяющий личность)

код подразделения _____-_____, зарегистрированный (ая) по адресу: _________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,

(субъект РФ, район, город, населенный пункт, улица (проспект переулок и т.д.), № дома, № корпуса, № квартиры)

следующих персональных данных (далее – персональные данные): паспортные данные; сведения о местах обучения; сведения о местах работы; сведения, необходимые для работы с юридическими лицами, осуществляющими финансовую деятельность; сведения, необходимые для предоставления в соответствующие государственные и муниципальные органы и учреждения; сведения необходимые для осуществления Управлением своих функций в соответствии с Положением об Управлении, утверждённым решением городской Думы Краснодара от 18.09.2007 № 30 п. 26. К представляемым для обработки персональным данным прикладываются их ксерокопии.

Целью обработки персональных данных несовершеннолетнего дееспособного субъекта персональных данных и его законного представителя является осуществление Управлением своих функций по организации и проведению мероприятий для молодёжи в соответствии с Положением об Управлении, утверждённым решением городской Думы Краснодара от 18.09.2007 № 30 п. 26.

Настоящее согласие даётся Управлению на обработку персональных данных следующими способами: распространение персональных данных; предоставление персональных данных; блокирование персональных данных; уничтожение персональных данных; обезличивание персональных данных.

Настоящее согласие составляется в 1 (одном) экземпляре, который остаётся в Управлении сроком на 1 (один) год, с момента его подписания, а копия согласия выдаётся субъекту персональных данных.

Отзыв настоящего согласия, осуществляется путём непосредственной подачи соответствующего заявления в Управление. В случае отзыва субъектом персональных данных настоящего согласия, Управление прекращает обработку персональных данных в течение 30 рабочих дней с момента поступления такого заявления.

«___»_______________201__	_____________ /_______________________
	(подпись) (расшифровка подписи)

Дата добавления: 2015-07-16