3. Хворий К., 56 років, протягом тривалого часу страждає на цироз печінки з ознаками портальної гіпертензії. Відмічалися явища кровотечі з варикозно розширенних він стравоходу. Під впливом терапії кровотечу було зупинено. Який з препаратів найбільш доцільно призначити для профілактики зазначенного ускладнення?
A Пропранолол
B Вазопресин
C Феррум-лек
D Контрикал
E Гепарін
4. Хворий, 54 роки, з декомпенсованим цирозом печінки під час обходу лікаря скаржиться на появу запаморочення, серцебиття, мерехтіння “мушок” перед очима, загальну кволість. Шкіра бліда, пульс 110/хв, АТ 90/50 мм рт.ст. Яке ускладнення вірогідніше всього має місце у пацієнта?
A Печінкова енцефалопатія
B Гепатоцелюлярна недостатність
C Кровотеча з варикозно розширених вен стравоходу
D Гострий коронарний синдром
E Пароксизмальна тахікардія
5. Хворий 60 років скаржився в анамнезі на біль у надчеревній ділянці і в правому підребер’ї, не пов’язаний з прийманням їжі, свербіння шкіри, носові кровотечі, кровоточивість ясен, поступив в реанімаційне віддлення з кровотечею з стравоходу. Яка найбільш вирогідна причина кровотечі?
A Цироз печінки
B Ерозивний езофагіт
C Рак стравоходу
D Виразкова хвороба
E Ахалазія стравоходу
6. Хворий 51 року скаржиться на блювання з домішками крові,. Зловживав алкоголем. Хворіє з 40 років, коли вперше виникла жовтяниця. При огляді: шкіра та видимі слизові жовтушні, “судинні зірочки”. Зниженого харчування. Живіт збільшений в об’ємі, пупочна кила, асцит. Край печінки гострий, безболісний, печінка + 3 см, селезінка + 2 см. Ан. крові: Hb – 80 г/л, лейк. – 3х109/л, тромбоц. – 85х109/л. Причиною портальної гіпертензії у хворого є:
A Констриктисний перикардит
B Тромбоз вени селезінки
C Гемохроматоз
D Цироз печінки
E Синдром Бадда-Кіарі
7. Хворий 52 років скаржиться на кроваве блювання, важкість в правому підребір’ї, відсутність апетиту, слабкість. Зловживає алкоголем. Об-но: пониженного відживлення, іктеричність склер, шкіри, на шкірі обличчя - судинні “зірочки”, асцит розширення вен передньої черевної стінки. Печінка виступає на 4 см, селезінка – на 3 см з під реберної дуги. Що є ймовірною причиною кровотечі?
A Цироз печінки.
B Ерозивний езофагіт.
C Пухлина стравоходу.
D Синдром Мелорі-Вейса
E Тромбоз воротної вени
8. Хворий 53 років скаржиться на тяжкість в правому підребер'ї, свербіння шкіри. Неодноразово лікувався в інфекційній лікарні з приводу хронічного вірусного гепатиту С. Періодично вживає алкоголь. Об'єктивно: живіт збільшений за рахунок метеоризму і вільної рідини, розширені вени на передній стінці живота, селезінка збільшена в розмірах, печінка не збільшена. Ваш діагноз?
А. Рак головки підшлункової залози
В. Рак печінки
С. Цироз печінки
Д. Жовчно-кам*яна хвороба
Е. Хронічний вірусний гепатит В
9. Хворий 54-х років протягом декількох років звертався до лікаря зі скаргами на періодично виникаючу жовтяницю, свербіння шкіри, появу сечі темного кольору. Об'єктивно: шкірні покриви жовтяничні, видно численні сліди розчесів, печінка +5 см, край її загострений. Селезінка збільшена на 3 см. Симптом Мюссі-Георгієвського негативний. Ваш діагноз:
А. Хронічний панкреатит.
В. Цироз печінки
С. Рак печінки
Д. Хронічний вірусний гепатит
Е. Жовчно-кам*яна хвороба
10. Хворий, 57 років, знає про наявність у нього цирозу печінки з портальною гіпертензією. Більш за все його турбує збільшення живота у розмірах. Тричі за останній рік виконували лапароцентез з евакуацією 4-7 літрів асцитичної рідини. Призначення якого діуретика патогенетично обгрунтовано для сповільнення рецидиву асциту?
A. Фуросемід
B. Гіпотіазид
C. Спіронолактон
D. Індапамід
E. Діакарб
Дата добавления: 2015-07-16; просмотров: 126 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Тема 28. Хронічні гепатити | | | Е. Зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози |