Что такое стома?

При некоторых онкологических, а также воспалительных заболеваниях, травмах возникает необходимость в удалении пораженных участков кишечника и органов мочевыводящей системы. При этом нередко оперативное вмешательство связано с выделением на поверхность кожи различных отделов кишечника или мочевыводящих органов (формирование стомы) для выведения кишечного содержимого или мочи. Свое название стома получает в зависимости от того, какой отдел кишки или мочевыводящий орган выводится.

Илеостома располагается в правой подвздошной области, и при этом на переднюю брюшную стенку выводится подвздошная кишка. Следует помнить, что из илеостомы происходит многократное выделение жидкого кала, содержащего в большом количестве переваривающие ферменты и оказывающего раздражающие ферменты и оказывающие раздражающие действие на окружающую кожу.

Цекостома также располагается в правой подздошной области,накладывается на слепую кишку. Поскольку она находится в непосредственной близости от тонкой кишки, то из нее многократно выделяется жидкий кал.

Трансверзостома может располагаться в правом или левом подреберье, а также по средней линии живота выше пупка. Этот вид стомы формируется из поперечной ободочной кишки. У большой части больных происходит выделение кашицеобразная содержимого, легко раздражающего кожу вокруг стомы.

Сигмостома располагается в левой подвздошной области и формируется из сигмовидной кишки. Как правило, происходит однократное или двух кратное выделение кала.

Уростома. Если на боковую стенку живота выведена трубка, находящаяся в лоханке почки, то уростома получает название

нефростома. При выделении на переднюю брюшную стенку мочеточников, речь идет об уретеростоме, а при введении в мочевой пузырь трубки через прокол над лобком - эпицистоме.

При всех видах уростом происходит непрерывное, некотролируемое выделение мочи.

Диета

Нередко больным со стомой назначают специальную диету с низким содержанием клетчатки и исключением свежих фруктов, овощей, соков и т. д. Но такая диета заведомо неполноценна. Ведь все, что мы едим, необходимо для правильной жизнедеятельности нашего организма. Ежедневно человек нуждается в рыбе или мясе, молочных продуктах, овощах и фруктах, животном и растительном масле, кашах и хлебе, а также в приеме не менее 1,5 – 2л. жидкости.

Общеизвестно, что разные люди индивидуально переносят одни и те же продукты. Поэтому при переходе на свой обычный рацион после выписки из стационара стомированный больной должен учитывать свой предыдущий опыт. Рациональнее всего постепенно расширять диету, добавляя по одному виду пищевых продуктов в день, фиксируя в записной книжке свои наблюдения за консистенцией кала, частотой стула, газообразованием и запахом. Таким образом удается изучить влияние различных продуктов на деятельность кишечника. Так как стома не является заболеванием, то нет никаких оснований для исключения ранее употреблявшихся продуктов.

Вместе с тем следует помнить, что повышенное газообразование отмечается после употребления бобов, гороха, капусты. Неприятный запах появляется после приема яиц, чеснока, лука.

Вам следует есть медленно и спокойно, хорошо пережевывая пищу. Пищу принимайте не реже трех раз в день, по возможности в определенные часы.

Не следует включать в рацион излишнее количество жиров и углеводов. В достаточном количестве должны употребляться продукты, содержащие витамины и минеральные соли.

Не забывайте, что курение натощак ускоряет выделение кишечного содержимого.

Важное значение имеют физические упражнения, особенно гимнастика для мышц передней брюшной стенки. Не забывайте, что нормальное функционирование кишечника зависит от состояния нервной системы.

Отрицательное действие на деятельность кишечника могут оказывать некоторые лекарства, принимаемые по поводу сопутствующих заболеваний. Поэтому предварительно следует обсудить с врачом нежелательные эффекты назначенных Вам препаратов.

Если, соблюдая все эти правила, у Вас возникнут проблемы, обратитесь за советом к врачу – специалисту.

Дата добавления: 2015-07-19