Документирование

Определение

Повторным считается вызов к одному и тому же больному (пострадавшему) по поводу того же заболевания в течение суток (не более 24 часов) с момента поступления первого вызова.

Ресурсы

1) Карты вызова бригады скорой и неотложной медицинской помощи форма №110/у, утвержденная МЗ РК от 23 ноября 2010 года №907.

2) Отчетные данные программы АСУ «Скорая помощь» Ф 040

Документирование

1) Постановление Правительства Республики Казахстан «Об утверждении Правил оказания скорой медицинской помощи и медицинской помощи в форме санитарной авиации» № 1463 от 05 декабря 2011 года.

2) Приказ Министерства здравоохранения Республики Казахстан «Об утверждении стандартов аккредитации для субъектов здравоохранения» №1304 от 7 ноября 2011 года

4. Процедуры:

Повторный вызов может быть свидетельством ошибок, допущенных бригадой при обслуживании первого вызова, и является предметом специального анализа.

Анализ повторных вызовов проводится ежесуточно старшим врачом смены и заведующим отделения. Отбор данных ситуаций должен происходить непрерывно в течение смены и окончательно в конце смены по результатам обработанных информационной системой базы данных.

Регистрация повторного вызова первично осуществляется на этапе приема вызова диспетчером «03», далее информация передается диспетчеру направления, который доводит эту информацию в обязательном порядке до сведения бригады, обслуживающей повторный вызов и старшего врача смены.

При анализе причины повторных вызовов следует классифицировать по следующим позициям:

1. Обоснованные:

- особенности течения заболевания пациента;

- отказ в госпитализации стационаром при первичной доставке больного;

- отказ от госпитализации больным при первичном обслуживании бригадой СП.

- по недоработке медицинских работников СМП: недооценка состояния больного; неполно собранный анамнез; неадекватное лечение;

2. Необоснованные: вызовы, не требующие при повторном обслуживании оказания экстренной и неотложной медицинской помощи.

По окончании смены необходимо произвести выборку карт повторных вызовов за сутки и предоставить анализ с разбором случаев на утренней планерке смены. В случаях выявления повторных вызовов к одному больному по причине недоработки медицинского персонала подготовить информацию для заведующих отделениями для дальнейшего разбора.

Дата добавления: 2015-07-19