Местное обезболивание животных, его виды и техника выполнения.

Под местным обезболиванием понимают выключение болевой чувствительности на определенном участке тела животного при со­хранении всех других функций организма во время воздействия на периферическую нервную систему местно-анестезирующих ве­ществ.В зависимости от места введения и воздействия анестетика на определенные отделы периферической нервной системы различа­ют следующие виды анестезии: поверхностную, или плоскостную; инфильтрационную; регионарную (проводниковую); эпидуральную (спинномозговую); внутрисосудистую; внутрикостную.

Поверхностная анестезия. Это такой вид обезболивания, когда местно-анестезирующим веществом орошаются конъюнктива, слизистая, серозная или синовиальная оболочки. Конъюнктиву обезболивают 5—10%-ными растворами новокаина или лучше 0,5— 1%-ными растворами дикаина. Вводят их (3-4 капли) пипеткой в конъюнктивальный мешок. Анестезия длится 15—20 мин.

Эти же растворы применяют при обезболивании слизистых обо­лочек ротовой и носовой полостей.Инфильтрационная анестезия. Под этим видом анестезии пони­мают пропитывание тканей анестезирующим раствором на месте рассечения тканей. При этом применяют 0,25—0,5%-ные растворы новокаина, которые действуют на нервные рецепторы, нервные окончания и ветви нервных стволов. Пропитывание тканей осуще­ствляют путем инъекций раствора по всей линии намеченного раз­реза. Сначала инъецируют раствор в подкожную клетчатку, при этом хорошо обезболивается кожа. Затем раствор вводят послойно в глубжележащие ткани. Это можно делать последовательно, не рас­секая кожи, или после разреза обезболенной кожи с подкожной

Эпидуральная анестезия. Это — обезболивание, вызванное вве­дением в эпидуральное пространство позвоночного канала анесте­зирующего раствора. Относится к проводниковому обезболиванию (анестезии).

Сакральная эпидуральная анестезия. Осу­ществляется путем введения анестезирующего раствора в эпиду­ральное пространство крестцового отдела позвоночника. Применяют при операциях в области наружных половых органов и влагали­ща, на хвосте, анусе и прямой кишке, для устранения потуг при ро­дах, раскрытия шейки матки, при вправлении сместившихся матки и влагалища, операциях на тазовых конечностях (остеосинтезе).Люмбосакр клетчаткой и фасцией. Таким образом инъецируют раствор новока­ина в ткани на всю глубину их рассечения. следует посылать ра­створ новокаина — впереди иглы должен идти раствор новокаина. Инфильтрация тканей зависит от формы разреза, она может быть прямолинейной, циркулярной, конусообразной и т. д. Инфильтрационная анестезия по Вишневскому. Она основана на непосредственном контакте раствора новокаина с нервными ство­лами и их разветвлениями и окончаниями. Это достигается путем введения большого количества 0,25%-ного раствора новокаина в соединительнотканные пространства, под фасции, в межмышеч-ные футляры и пространства, где в основном проходят нервные стволы и их ветви.

Раствор анестетика, введенный в соединительнотканные про­странства, распространяясь под давлением по анатомическим обра­зованиям, воздействует на нервные стволы и их разветвления. Тех­ника выполнения анестезии следующая: после инъекции раствора новокаина в подкожную клетчатку на всю длину предполагаемого разреза тканей рассекают кожу с подкожной клетчаткой, затем вво­дят раствор под фасции и подлежащие ткани, которые последова­тельно рассекают, т. е. последовательно производят послойную ин­фильтрацию и рассечение тканей, постоянно меняя шприцы и скальпели.0,25%. Проводниковая анестезия. Под ней понимают выключение боле­вой чувствительности тканей оперируемой области путем обезбо­ливания соответствующих нервных стволов вдали от места опера­ции. В результате выключения проводимости чувствительного не­рвного ствола болевые импульсы из оперируемой области не посту­пают в центральную нервную систему. Для проводникового обезболивания ис­пользуют 2—3%-ные растворы анестезирующих средств. Внутрисосудистая анестезия. Это введение анестезирующего раствора 0,25—0,5%-ной концентрации внутривенно или внут-риартериально. Ее применяют в основном при операциях на дистальных звеньях конечностей. Чаще всего анестетики вводят в пястную или плюсневую дорсальную артерию мелким живот­ным 10—20 мл, крупным 50—80 мл. При внутривенном введе­нии используют вены предплечья или плюсневые. После внутриартериального введения анестетика на конечность сразу на­кладывают жгут, а при внутривенной инъекции жгут наклады­вают перед введением. Анестезия наступает через 5—15 мин и длится 5 ми

Билет 22

Дата добавления: 2015-11-30